应用回归分析预测乙脑流行趋势

根据我县1981至1986年乙脑流行情况,结合本县流行病学资料,利用回归分析对我县1987年乙脑流行趋势进行了预测。材料与方法1.乙脑疫苗年接种量(x_1)单位万 ml。2.前两年发病率之和(x_2),单位1/万。3.当年5、6月份降雨量之和(x_3)单位毫米。     

食管癌的CT、MRI检查价值及手术切除可能性的评估

目的：探讨食管癌的CT、MR扫描价值。方法：64例食管癌使用GEMAX640型CT机扫描48例,0.3T永磁型MR机扫描34例,进行手术前后对比。结果：CT组术前判断可切除42例,实行切除40例,判断不能切除者6例,实际不能切除4例,符合率91.7%;MR组符合率88.2%。结论：CT、MRI对食管癌能作出术前切除可能性估价,CT、MR结果相似。     

MSCTA对下肢动脉硬化闭塞症的应用价值

目的通过比较各种MSCTA后处理技术,探讨MSCTA对下肢动脉硬化闭塞症诊断的应用价值。方法对73例下肢动脉硬化闭塞症患者MSCTA检查结果进行MIP、MPR、CPR、VR重组,对比动脉清晰度、管壁钙化、支架显示、病变狭窄段及下肢动脉栓子的检出。对成像方法及临床诊断优选方案进行探讨。结果各种后处理技术均可以清晰显示血管轮廓及血管壁的钙化情况及支架的情况。对于动脉狭窄的显示,MPR、2mmMIP显示最佳。对于动脉栓子的检出,2mmMIP图像具有较大的优势。结论多种后处理方法综合运用,可以显示狭窄病变部位、范围、程度,闭塞远端血管充盈情况,管壁钙化及栓子的情况,术后腔内支架的情况,为临床诊断治疗提供重要信息。     

GoogleEarth软件在建立DMD/BMD患者信息库中的应用

目的使用Google Earth软件构建融合地理资料和临床资料的DMD／BMD患者的信息库,为该病的优生研究提供良好的平台。方法将2002年1月至2011年1月本院收集的374例地理资料和临床资料齐全的DMD／BMD患者数据输入Google Earth软件构建三维图像,读取经纬度信息,数据转换成KMZ或KML文档输出储存。在Google Map在线平台中导入KMZ或KML文档构建出二维平面分布图。结果直观显示DMD／BMD患者地理分布并同步展示每例患者的临床资料。通过经纬度信息实现地理资料的数字化。结论Google Earth作为储存患者的地理和属性数据的信息库,能同时将两种复杂数据以直观的形式展现出来,为卫生决策者提供科学依据,具有较强的实用价值。     

FLAIR血管高信号征在大脑中动脉供血区急性脑梗死中的临床价值

目的探讨磁共振液体衰减反转恢复(FLAIR)序列高信号血管征(HVS)在评估大脑中动脉供血区急性脑梗死患者病情严重程度及预后中的应用价值。方法回顾性分析大脑中动脉供血区急性脑梗死的患者共52例。根据T2 FLAIR图像上血管高信号征是否存在分为有血管高信号征组和无血管高信号组。比较两组患者弥散序列(DWI)上梗死体积大小、入院时及治疗10天后NIHSS评分、早期神经功能恢复情况及基本临床资料。结果大脑中动脉供血区急性缺血性脑梗死患者52例中无远端HVS组35例(67%)和远端HVS组17例(33%)中,梗死体积大小分别为(89.74±28.82)和(73.15±26.37),入院时NIHSS评分分别为16(6~27)分及10(2~21)分,入院10天NIHSS评分分别为13(6-26)和8(0~19)分,无远端HVS组与远端HVS组差异存在统计学意义(P<0.05)。梗死侧大脑中动脉狭窄程度分为轻度狭窄、明显狭窄、闭塞,HVS组的发生率分别为19例(42%)、11例(73%),16例(89%)。HVS组中大脑中动脉严重狭窄或闭塞者27例,占HVS阳性组77%,血管高信号征阴性组中大脑中动脉严重狭窄或闭塞者5例,占HVS阴性组29%,两组之间存在显著差异(P<0.05)。结论 T2 FLAIR序列HVS是大脑中动脉供血区急性脑缺血性梗死重要的影像学征象。有远端HVS的患者急性梗死灶体积较小,NIHSS评分较低,临床预后较好。责任血管狭窄程度越严重,HVS的出现率越高。大脑中动脉区HVS联合MRA有利于临床评估脑梗死的病变范围、血管病变的大致位置、血管的狭窄程度,可指导临床进行早期干预,改善患者的预后。     

磁共振弥散加权成像在肌骨疾病诊断及疗效评价中的应用

磁共振成像(MRI)是疾病诊断、分期及随访的重要检查方法,常规MRI检查影像分析主要依据信号强度及解剖形态学表现,但不同的病理过程存在相似的信号表现,降低了诊断的特异性。磁共振弥散加权成像(Diffusion-weighted imaging,DWI)是近     

颅脑损伤后早期开放气道对肺部感染的影响分析

目的 探讨在重型颅脑损伤患者中采取早开放气道的方法对肺部感染的效果.方法 选取60例重型颅脑损伤患者,采用随机方法将60例重型颅脑损伤患者分为对照组和研究组,各30例.研究组患者急诊进行气管切开≤24 h,而对照组患者未进行早期开放气道,即等到患者气道分泌物增加、气道不畅时再进行气管切开,时间＞24h.全部患者使用青霉素、头孢静滴进行治疗,对于肺感染患者进行痰培养药敏试验选取敏感药物进行治疗.结果 42例患者出现肺感染,其中研究组17例患者出现肺感染,16例患者的感染得到控制,控制感染所用时间5～11 d,平均(6.8±1.2)d.对照组25例出现肺感染的患者中有16例感染得到控制,控制感染所用时间10～19d,平均(17.5±0.3)d.研究组控制感染所用平均时间显著低于对照组(P＜0.05),而感染控制率显著高于对照组(P＜0.05).结论 在重型颅脑损伤患者中早期开放气道可以有效控制肺感染发生率,同时增强对感染的控制,是颅脑损伤后控制预防肺感染的重要方式,值得在临床推广.     

低张水灌肠多层螺旋CT对大肠癌分期的临床研究

目的探讨低张水灌肠多层螺旋CT（MSCT）动态增强扫描对大肠癌分期的诊断价值。方法对60例内镜诊断或怀疑大肠癌的患者行MSCT动态3期增强扫描，以横断面图像为基础，结合多平面重组（MPR），进行TNM分期，与术后病理对照。结果53例大肠癌有分期研究价值。MSCT检出了全部大肠癌，敏感度为100％，对大肠癌TNM分期的准确度为83.0％（44／53），其中T分期准确度为94．3％（50／53），N分期的准确度为86．8％（46／53），M分期的准确度为98．1％（52／53）。结论MSCT可以有效地显示大肠癌的部位、大小和形态，能较准确地确定中晚期大肠癌的侵犯范围和肝脏转移，TNM分期准确度较普通螺旋CT有明显提高；增强门脉期或平衡期对TNM分期准确度差异无统计学意义。     

急性横贯性脊髓炎的MRI诊断

目的：研究急性横贯性脊同须炎的MRI表现特征。方法：对临床及MRI确诊的11例患者资料进行总结,分析其MRIT1WI、T2WI及GD-DTPA增强扫描后的具体表现。结果：11例患者中1例位于颈延髓,7例位于胸髓及颈髓下端,2例累及颈胸腰髓,1例位于脊髓圆锥。T2WI脊髓中央呈长T2高信号,平均长度为5个脊髓节段,占据脊髓2/3以上横断面积。T1WI相脊髓轻度增粗,增强后脊髓呈间断性条状及斑片状强化,且表面强化为主,无占位效应。结论：MRI是检查该病的最佳影像学检查方法。