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1.
目的 探讨胸腰段骨折椎弓根螺钉系统内固定后,椎弓根螺钉断裂的原因。方法 对2012年4月‐2013年4月应用椎弓根螺钉内固定系统治疗的胸腰段骨折268例进行分析。结果 经过0.5~2.0年的随访,出现螺钉断裂18例,其平均发生时间为术后17.7个月,11例在取出内固定物前复查X线片时发现。断钉率:后侧植骨组(5/59)与未植骨组(6/71)高于后外侧植骨(7/138)(P0.05);爆裂型骨折患者(7/73)显著高于压缩型骨折(8/144)和骨折脱位型患者(3/51)(P0.05);未使用横杆组(10/113)显著高于使用横杆组(8/155)(P0.05);术后内固定物超过1年取出组(11/98)显著高于0.5~1年间取出组(7/170)(P0.05)。结论 发现椎弓根螺钉断裂或松动的主要原因有:1植骨融合不当;2手术适应证及手术方式选择不当;3未正确使用横连杆;4内固定物取出过迟;5术后未佩戴支具或支具佩戴时间过短;6术者的操作不恰当。术中有效严格的植骨融合,选择合理的手术方式,掌握其适应证,合理使用横连杆,适当时间取出内置物及术后常规佩戴支具,提高术者的操作技术等都可以有效防止椎弓根螺钉断裂的出现。 相似文献
2.
3.
急性重度硫化氢中毒伴发淋巴瘤1例报告馀麦玲,朱会耕,丁钺,刘万生本文报告1例急性重度硫化氢中毒,呈植物状态,两年后发生淋巴瘤的罕见病例。详情报告如下。某男,30岁,油漆工,住院号198179。患者于1984年8月11日上午在某化工车间油漆设备,因排风... 相似文献
4.
成骨不全诊断及治疗新进展 总被引:3,自引:0,他引:3
成骨不全(osteogenesis imperfecta,OI)是一类以骨脆性增加、骨量减少、伴有其他胶原组织改变为病理表现的遗传病的统称。最主要的致病原因是α1和α2链各自的编码基因Collagen Iα1(Col Iα1)和Collagen Iα2(Col Iα2)发生点突变,导致三螺旋区域Gly-X-Y三联体的甘氨酸残基替换,进而阻止成骨细胞合成和分泌1型胶原。因其以易发骨折为标志,故临床上又称为“脆骨症”(Osteopsathyrosis)。其他常见的临床表现包括骨质疏松、牙齿缺陷、蓝巩膜、耳聋、容易挫伤、关节松弛以及脊柱侧弯等等。全人类各种族内男女均有发病,总发病率约为1/1000… 相似文献
5.
对335例膝骨关节炎(OA)临床分析结果显示:膝OA患病率随着增龄而增加,且病情也随之加重,部分可合并骨质疏松,并以女性多见。本组体块指数(BMI)平均值为26.1,有12%为肥胖,61%为超重。提示BMI过高是引起膝OA原因之一。以往临床不太重视的体征如骨摩擦音、骨关节肿胀等体征十分常见。因此,作好细致的体检,对提高本病的临床诊断有着重要意义。无论X线或MRI均可见病膝胫股关节的内侧部OA发生率较外侧部严重,可能与胫骨上端内翻、致承重线内移有关。MRI在显示关节结构以及早期诊断方面均优于X线。根据MRI特点可将膝OA分为三种类型,即①单纯型,②软组织型,③骨型。这将有利于提高对膝OA异质性的认识,达到治疗个体化的目的。 相似文献
6.
关于肿瘤的风湿病学表现已有不少论述 ,但以骨、关节、肌肉等风湿病症状为首发表现的癌症如缺乏警惕 ,很易误诊、漏诊。现将本院专科病房 1989年 6月至 2 0 0 3年 2月收治的 68例报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 68例中 ,男 49例 ,女 19例 ,男∶女为 2 6∶1;年龄 13~ 81岁 ,平均 58岁。年龄分布 :2 9岁以下 8例 ,3 0~ 3 9岁 5例 ,40~ 49岁 8例 ,50~ 59岁 17例 ,60岁以上 3 0例 ,50岁以上占 70 %。就诊主要症状 :所有病例均有关节疼痛 :计外周关节 17例 ,中轴关节 51例。其他如皮疹、肌痛、乏力、发热、畏寒各 2例 ,浅静脉炎、皮… 相似文献
7.
8.
“一阳初动即玄关,不必生疑不必难,正好临炉依口诀,自然有路透泥丸”。产药活子时至的一阳初动——阴跷跳动、玄关露象时的功象,紫阳真人曾有生动的描述:“泥丸风生,绛宫月明,丹田火炽,谷海波澄,痒生毫窍,肢体如绵,心觉恍惚,阳物勃举,阳气通天,时至气化,药产(内药)神知。此乃真景,非譬喻也。”崔真人《入药镜)):“先天(之先天)气,后天(之先天)气,得之者,常似醉。” 相似文献
9.
曾庆馀 《中华风湿病学杂志》1997,(3)
骨关节炎(OA)在世界各地都是最常见的风湿性疾病,近年来为医学研究热点之一。国内《中华内科杂志》1995年第2期发表了“加强骨关节炎的研究”的专论,1996年中华风湿病学会第五届全国学术会议安排了“骨关节炎”的大会讲演,1997年9月召开了骨关节炎的专题学术会议。足见本病在我国已受到很大的重视。由诺华制药于1997年3月在北京组织的全国近30名风湿病科、骨科专家参加的“软骨·骨关节炎·NSAIDs”学术 相似文献
10.
膝症状性骨关节炎320例X线分析 总被引:7,自引:0,他引:7
目的:探讨膝骨关节炎X线特点及临床意义。方法:临床就诊组206例,流行病学调查组114例,共476个病膝。摄常规正、侧位片,分析X线征象并作骨关节炎分级。结果:两组病膝胫股关节内侧部骨关节炎征象较外侧部显著,胫骨纵轴线与胫骨平台关节面切线的外侧交角(胫骨角)为92°±146°。就诊组病膝的X线改变(尤其髌股关节和髌上囊肿胀),较流行病学调查组明显。结论:膝胫股关节的骨关节炎主要发生在内侧部,可能与胫骨上端的内翻有关。膝关节炎X线改变的程度,尤其髌股关节和关节囊肿胀,与临床表现相关。 相似文献