复发性内淋巴囊肿瘤1例报道

正内淋巴囊肿瘤(endolymphatic sac tumour,ELST)又称为Heffner瘤(Hefner tumour)、内淋巴囊源性低级别腺癌(low grade adenocarcinoma of endolymphatic sac origin,LGAES),是内淋巴囊源性非转移性腺癌,生长缓慢,广泛侵犯岩骨,是成人的一种罕见肿瘤,且缺乏特异性临床和影像学等特征,病理学诊断和鉴别诊断复杂,极易误诊为其他肿瘤。因此,本文报道1例次全切术后复发的内淋巴囊肿     

穹隆海马伞切割后大鼠海马内RUNX1T1 mRNA和蛋白的表达变化

目的 观察穹隆海马伞切割后不同时间点海马内RUNX1T1 mRNA和蛋白的表达变化及定位。方法 行穹隆海马伞切割术,制备模型大鼠。实验分为正常组、切割3d组、切割7d组、切割14d组、切割21d组、切割28d组。1.提取海马组织总mRNA,用Real-time PCR 检测大鼠海马组织中RUNX1T1mRNA 的表达;2.提取海马组织总蛋白,用Western blotting 检测海马内RUNX1T1蛋白的表达;3.行脑冷冻切片,行RUNX1T1免疫荧光检测和Hoechst标记,观察海马齿状回中RUNX1T1/Hoechst双标阳性细胞。 结果 Real-time PCR检测显示,切割3d组海马组织中RUNX1T1 mRNA的表达明显上调,其余各组差异不明显;Western blotting检测结果显示,正常组海马中有微量RUNX1T1蛋白表达,而切割3d组海马组织中RUNX1T1蛋白表达量明显上升,并达到高峰,7d时仍有较多的表达,此后,14d、21d、28d组中RUNX1T1蛋白表达很快又恢复到正常水平;免疫荧光检测结果表明,正常组海马齿状回中有少量的RUNX1T1/Hoechst阳性细胞,切割3d组海马齿状回中RUNX1T1/Hoechst阳性细胞数量最多,切割7d组逐渐减少,切割14d组、21d组和28d组与正常组差别不明显。结论 穹隆海马伞切割后海马内RUNX1T1 mRNA和蛋白表达在早期呈短暂性上调,并定位于海马齿状回颗粒下层,推测可能与海马神经再生过程中神经干细胞向神经元分化有关。     

甲状腺乳头状癌与体质量指数等指标的相关性分析

目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)与年龄、性别、体质量指数(BMI)及甲状腺功能的相关性。方法回顾性分析662例PTC患者(PTC组)和842例甲状腺良性结节(BTN)患者(BTN组)的临床资料,比较2组年龄、性别、BMI和甲状腺功能水平,采用Logistic回归分析评价甲状腺乳头状癌的危险因素,并比较2组不同年龄患者的BMI水平差异。结果 PTC组年龄、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)水平低于BTN组,男性占比、BMI和促甲状腺激素(TSH)水平高于BTN组,差异有统计学意义(P0.05)。Logistic多因素分析提示,低年龄、男性、高TSH、低FT_3、高BMI是PTC的危险因素。≤40岁患者中, PTC组肥胖者占比高于BTN组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PTC患者BMI偏高,提示肥胖可能与PTC发病相关。男性、低年龄、高BMI、低FT_3、高TSH是PTC的危险因素。40岁及以下PTC患者的肥胖率高于BTN患者。     

术前访视应用于择期手术患者的效果观察

手术会引起患者不同程度的紧张和恐惧,对患者是一种强烈的应激源,常导致患者产生紧张和焦虑等心理应激反应.过于强烈的应激反应,不仅对神经内分泌及循环系统产生影响,而且会干扰手术和麻醉的顺利实施,影响治疗效果.国际手术室护士协会规定:"术前访视是手术室护士职能和职责之一."术前访视是手术室护理工作的一项重要内容,是手术患者的需求.在术前手术室护士走进病房对手术病人实施有针对性的健康教育及心理护理,可以在一定程度上缓解患者的心理压力,减轻手术治疗给其带来的思想顾虑和恐惧,指导患者主动配合麻醉和手术.通过与患者面对面的交流,加强心理护理,提高了护理质量及满意度.我院从2009年1月开始对所有择期手术病人进行术前访视,取得较好的效果,现报道如下.     

安定在保存血液中的分解动力学研究

安定是临床上常用的镇静催眠药,但长期服用或大量服用均可引起中毒,安定中毒的案例时有报道[1-3]。本研究建立安定灌胃中毒致死犬的动物模型,研究安定在保存犬血液中的分解动力学。     

安定在保存血液中的分解动力学研究

安定是临床上常用的镇静催眠药,但长期服用或大量服用均可引起中毒,安定中毒的案例时有报道[1-3].本研究建立安定灌胃中毒致死犬的动物模型,研究安定在保存犬血液中的分解动力学.1 材料与方法 1.1 材料 1.1.1 仪器和试剂 Trace DSQ气相色谱-质谱联用仪,美国Finnigan公司;岛津2010GC气相色谱仪,日本岛津公司;安定标准品(购于公安部二所);内标:SKF525(中国标准技术开发公司);其余试剂为国产分析纯.     

基于德尔菲法的中医护理患者满意度及依从性评价指标构建

目的 构建科学、规范的中医护理患者满意度及依从性评价指标,为客观评价患者对中医护理的满意度及依从性提供参考依据。方法 采用头脑风暴及文献分析法构建中医护理患者满意度及依从性评价量表,遴选15名中医护理专家,进行两轮专家函询,通过筛选评价指标,应用层次分析法确立指标权重,最终构建中医护理患者满意度及依从性评价指标体系,包含2个维度24个条目。结果 两轮专家询函问卷回收率分别为83.3%和100.0%,二级条目变异系数在0.07～0.18,构建的中医护理患者满意度及依从性评价量表体系包括2项1级条目和24项2级条目。结论 本研究所构建的中医护理患者满意度及依从性评价量表科学、规范、量化,能够为中医护理方案临床实施提供客观可行的患者层面评价标准。     

甲状腺患者手术中实时喉上神经外侧支监测90例分析

目的探讨甲状腺疾病患者手术中实时喉上神经外侧支监测避免神经损伤的应用价值。方法2011年2月-2012年11月90例甲状腺手术患者，术中使用气管套管式表面电极插管实施神经监测、定位和保护神经。手术前后通过嗓音障碍指数（VHI）量表10评价声音质量变化，喉镜检查观察声带活动情况。结果手术定位喉上神经外侧支124条．所有患者手术后均无发音嘶哑、音调降低表现，喉镜提示声带活动无明显受限，术前、术后VHI-10评分对比。差异无显著性（P〉0．05）。结论甲状腺患者手术中喉上神经监测技术有利于定位神经．减少医源性损伤。     

普罗帕酮在家兔体内的死后分布

目的观察普罗帕酮在家兔体内的死后分布特点。方法家兔按8LD50剂量普罗帕酮（440mg/kg）灌胃染毒,待血压、呼吸和心电全部消失后,迅速提取胆汁、肺、肝、肾、脾、尿、心血、心、脑、玻璃体液、右下肢肌肉组织冷冻保存,高效液相色谱（HPLC）内标法定量检测普罗帕酮含量。结果染毒死亡家兔体内普罗帕酮含量由大到小依次为：胆汁（109.59μg/g±66.25μg/g）〉肺（78.59μg/g±37.82μg/g）〉肝（47.11μg/g±53.97μg/g）〉肾（20.57μg/g±12.78μg/g）〉脾（20.09μg/g±15.02μg/g）〉尿（20.05μg/g±18.85μg/g）〉心血（12.99μg/g±15.87μg/g）〉心（7.47μg/g±10.63μg/g）〉脑（5.62μg/g±5.99μg/g）〉玻璃体液（2.10μg/g±3.51μg/g）〉右下肢肌肉（1.96μg/g±1.61μg/g）。结论普罗帕酮在家兔体内分布不均匀,毒物分析中除采取心血,还应采取胃、胆汁、肺、肝等药物分布量高的脏器,进行全面定性和定量分析。     

综合护理配合中药保留灌肠慢性肾衰氮质血症期体会

[目的]观察慢性肾衰中药保留灌肠配合综合护理效果。[方法]对40例患者应用中药高位保留灌肠,配合情志调节、饮食、服药、起居等护理指导,60d后进行疗效判定。[结果]显效20例,有效15例,无效5例,总有效率87.50%。[结论]做好心理护理,注重健康宣教使患者正确对待疾病,积极配合治疗和护理也是促进康复的重要因素。