头晕患者孤立性椎动脉颅内段血流速度减低分析

目的 分析头晕患者椎动脉血流动力学,探讨孤立性单侧椎动脉颅内段血流速度减低的原因。方法 选择以头晕为主诉且单侧椎动脉血流速度<40 cm/s的患者29例,其中男性21例,女性8例;年龄34～85岁,平均年龄61.52岁。运用颈部血管超声仪测量椎动脉椎间隙段血管管径,收缩期峰值血流速度（Vp）、阻力指数（RI）;运用经颅多普勒仪（TCD）测量椎动脉颅内段Vp、平均血流速度（Vm）、舒张期末血流速度（EDV）、血管搏动指数（PI）。比较患侧与健侧椎动脉Vp、Vm、EDV、PI,比较患侧与健侧椎动脉椎间隙段的血管管径、Vp、RI,比较患侧椎动脉颅内段与椎间隙段的Vp。结果 患侧椎动脉Vp、Vm、EDV较健侧减低,差异有统计学意义[（30.59±4.32） cm/s vs (51.28±11.37) cm/s、（17.86±2.89） cm/s vs (29.67±6.31) cm/s、（11.55±2.44） cm/s vs (19.38±4.23) cm/s。P <0.05];而PI无明显变化,差异无统计学意义（P> 0.05）。患侧椎动脉椎间隙段血管管径较健侧细,差异有...     

难治性癫痫治疗方法探讨

难治性癫痫仍是目前临床上一个棘手的问题。虽然随着新型抗癫痫药物的不断出现及外科手术、物理治疗等方法的进一步发展,对难治性癫痫的治疗取得了一定的突破性进展。但仍有部分患者反复发作、难以控制,严重影响患者的生活质量及社会功能,因此,寻求适当的治疗方法至关重要。本文就近年来难治性癫痫的治疗方法作一综述。     

注射用丹参多酚酸对前循环急性脑梗死患者血清MMP-9的影响

目的 观察注射用丹参多酚酸治疗前循环急性脑梗死对患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平的影响。方法选取2017年1月—2018年12月郑州市第一人民医院治疗的112例前循环急性脑梗死患者,按照1∶1的比例随机分配到对照组和观察组。对照组给予缺血性脑血管病基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上静脉滴注注射用丹参多酚酸,将0.13 g注射用丹参多酚酸溶于250 mL 0.9%氯化钠注射液中,1次/d。两组均以14 d为1个疗程。比较两组患者治疗前、治疗7 d及治疗14 d后血清MMP-9水平变化情况。结果 治疗7、14 d后,两组患者血清MMP-9水平均显著低于治疗前,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;且观察组患者血清MMP-9水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者治疗14 d后,血清MMP-9水平较治疗7 d后有显著降低（P<0.05）。结论 注射用丹参多酚酸治疗前循环急性脑梗死患者能够持久、有效的降低患者血清MMP-9水平,疗效确切。     

神经生长因子联合肌内效贴治疗周围性面神经炎42例效果观察

目的：探讨神经生长因子联合肌内效贴对周围性面神经炎的有效性。方法：周围性面神经炎84例随机分为对照组和观察组各42例,两组均给予常规糖皮质激素、活血化瘀中药及B族维生素治疗,对照组在此基础上予以肌肉注射用鼠神经生长因子,观察组在对照组基础上加以肌内效贴贴扎治疗,比较两组患者的临床疗效、表面肌电图检查结果和生活质量。结果：观察组患者总有效率为97.62%,明显高于对照组的85.72%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后患侧瞬目反射R1、R2、R2’对照组分别为11.85±0.63 ms,32.94±1.79 ms和35.18±1.37 ms,观察组分别为10.19±0.64 ms,30.71±1.36 ms和30.59±2.71 ms,均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义（P<0.05）,但观察组改善程度较对照组更为明显,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后面神经运动传导潜伏期对照组为2.97±0.55 ms,观察组为2.21±0.38 ms,均较治疗前缩短,差异均有统计学意义（P<0.05）,但观察组较对照组潜伏期更短,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后面神经传导波幅1.09±0.11 mv,观察组1.37±0.27 mv,均较治疗前增大,差异均有统计学意义（P<0.05）,但观察组增幅较对照组更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者生活质量均明显提高,但观察组提高幅度更为明显,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：神经生长因子联合肌内效贴治疗周围型面神经炎,较单独使用神经生长因子可明显提高疗效、改善生活质量、瞬目反射及面神经运动传导速度。