碳酸氢钠抢救有机磷中毒临床观察

1989年以来,我们对口服有机磷农药中重度中毒64例患者(治疗组)早期输注5％碳酸氢钠与以前的51例(对照组)相比,能较早阿托品化,减少阿托品用量,降低病死率。现报告如下。 1 诊断标准及病例选择 有机磷中毒分度标准及阿托品化标准均参照全国高等医药院校试用教材《内科学》标准。为便于比较,全部病例的服毒量及服毒至就诊时间较明确,达中重度中毒标准,且首次就诊者,不达上述标准或在其它医院抢救后转本院者均不列入。     

前列腺素E_1和黄芪联合治疗难治性心力衰竭的疗效观察

1997年以来 ,我们采用前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)和黄芪联合治疗难治性心力衰竭 (ＲＨＦ) 31例 ,并以常规抗心力衰竭疗法的 2 5例做对照 ,现报告如下。1 资料和方法一般资料　治疗组 31例 ,男 19例 ,女 12例。年龄 5 4～75岁 ,平均 64.5岁 ,病程 2～ 11年。原发病 :冠心病 13例、风心病 8例、肺心病 6例、心肌病 4例。对照组 2 5例 ,男 15例 ,女 10例 ,年龄 5 2～ 73岁 ,平均 62 .5岁 ,病程 2～ 10年。原发病 :冠心病 11例、风心病 6例、肺心病 5例、心肌病 3例。两组病例经统计学处理有可比性 ,两组病例均经内科住院治疗 2周以上无效 ,符合ＲＨ…     

循证护理在亚健康护理人员中的应用

护理工作属于一种高风险的特殊职业。护理人员由于工作压力大，工作负担重，再加上长期高度紧张，使她们背负着巨大的身心多重压力源，极易导致身体处于亚健康状态，从而破坏“医院环境-护士满意度-护士稳定性-患者服务质量-患者满意度”循环链，严重影响护理质量和工作效率。本研究应用循证护理于护理人员的健康保健中，探讨护理人员的亚健康问题和压力源，循证最佳的健康保健对策，促进护理人员的心身健康。     

氯吡格雷联合拜阿司匹灵治疗不稳定型心绞痛60例临床观察

目的:观察氯吡格雷联合拜阿司匹灵治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及安全性。方法:将入选的120例不稳定心绞痛(UAP)患者随机分为治疗组60例(氯吡格雷+拜阿司匹灵)和对照组60例(拜阿司匹灵),治疗4周,观察心绞痛缓解程度,心电图变化,有无副作用。结果:治疗组心绞痛发作频度、程度明显减少,缺血性ST段下移明显改善(P<0.01),副作用无增加,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合拜阿司匹灵治疗不稳定型心绞痛(UAP)疗效优于单用拜阿司匹灵,安全性好。     

中心静脉导管胸腔留置闭式引流治疗自发性气胸

目的：观察中心静脉导管胸腔留置闭式引流治疗自发性气胸的临床效果。方法：将60例自发性气胸患者随机分成两组,分别采用中心静脉导管胸腔留置闭式引流和常规胸腔穿刺。结果：中心静脉导管胸腔留置闭式引流治疗自发性气胸的有效率为86．7％,明显优于常规胸腔穿刺组的70％（P〈0．01）．中心静脉导管胸腔留置闭式引流的不良反应少于常规胸腔穿刺组。结论：中心静脉导管胸腔留置引流治疗自发性气胸是一种简便有效,创伤小,能缩短疗程,并发症少,医疗费用较低的方法,值得临床推广。     

咳嗽变异型哮喘30例误诊分析

咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)是以慢性咳嗽为主要表现的一种哮喘的潜在形式.有资料表明,10%～33%的成人CVA可发展为典型哮喘[1],故CVA的早期诊治对患者预后具有非常重要的临床意义.但由于本病症状不典型,极易误诊为其他呼吸道疾病[2,3],有作者报道该院2002～2006年门诊确诊的CVA中80%的病例有误诊史[4].我院2005年1月～2008年6月共诊断CVA 38例,其中误诊30例,误诊率高达78.95%.为提高对本病的认识,现将30例误诊病例临床资料分析如下.     

脂联素与代谢综合征相关性及生活方式的干预作用

目的研究血清脂联素水平与代谢综合征组成部分之间的相关性,并评价生活方式干预MS患者对血清脂联素的影响。方法从健康体检人群中筛查出代谢综合征患者96例,随机分为生活方式干预(运动,饮食)组48例和对照(健康教育)组48例。另设正常对照组35例,测定代谢综合征相关的测量参数和生化指标以及血清脂联素水平,分析生活方式干预1年后各项指标变化情况。结果代谢综合征组血清脂联素水平明显低于正常对照组(4.79±1.09对10.92±2.15,P<0.01),且脂联素与WC、FBG、DBP、TG呈负相关,与HDL-C呈正相关。生活方式干预1年后,代谢综合征相关组成部分均有明显改善(P<0.05或P<0.01),血清脂联素与基线值比较明显升高(6.68±1.59对4.73±1.27,P<0.01)。结论代谢综合征患者血清脂联素水平减少,且与代谢综合征各组成部分相关联,提示脂联素可以作为MS新的标志物。持久的生活方式干预能升高血清中脂联素水平,有助于防治代谢综合征相关疾病。     

紫外线照射充氧自血回输治疗肺心病顽固性心衰25例

<正> 自1991年来,我院对25例慢性肺心病顽固性心衰病人在常规治疗1周后,而心衰仍无明显改善的情况下,加用了紫外线照射充氧自血回输疗法(Uktra—Violet blood irridation,UBI),并设对照组     

甲拌磷缓释剂中毒3例抢救体会

甲拌磷缓释剂是有机磷农药新品种,其中毒抢救未见报道。我们抢救3例,由于经验不足,险致死亡。现报告如下。例1:25岁,女,农民,住院号4130,于1990年8月25日13时口服该药50g,1小时后门诊。患者无不适,能行     

把解决群众看病难、看病贵问题作为医院工作的第一要务

医院作为救死扶伤，实行社会主义人道主义的重要场所，在维护人民身体健康，构建和谐社会中发挥着无可比拟的作用。随着人们生活质量的提高和自我保健意识的加强，人们对医院工作的方方面面提出了新的更高的要求。但由于医疗卫生资源分布不均衡，以及一些体制、机制上的矛盾，以致群众看病难、看病贵问题仍很突出，并且愈来愈成为人民群众反映强烈的热点，成为摆在各级医疗卫生单位面前难以回避的难点和焦点问题，日益受到各级党委政府的高度重视。近年来，我院坚持以服务人民、奉献社会为宗旨，把解决群众看病难、看病贵问题，作为医院工作的第一要务，作为构建和谐医患关系、让人民群众共享医学发展成果的重要内容，坚持多策并举，多轮齐转，多管齐下，全心全意为人民群众办好事、办实事，努力实现和维护群众利益，从而有效缓解了群众看病难、看病贵问题，全院药占比持续控制在42％以下，药品让利患者270余万元，大型仪器设备检查费降幅达34．7％，病员的综合满意度达95％以上。