基于微信平台的心理护理对妊娠期糖尿病患者焦虑的影响

目的:评价基于微信平台的心理护理对妊娠期糖尿病患者焦虑水平的干预效果。方法:将86例妊娠期糖尿病患者按随机数字表法分为实验组(n=43例)和对照组(n=43例),对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上施以基于微信平台的心理护理干预,分别于干预前、干预3个月后采用妊娠相关焦虑量表对两组患者进行评估,并于终止妊娠后对两组产妇及新生儿并发症发生率进行比较。结果:(1)干预3个月后,实验组存在焦虑的人数少于对照组(χ~2=20.512,P0.05),实验组患者的焦虑得分低于对照组(t=-5.353,P0.05),差异有统计学意义;(2)干预3个月后,实验组患者三餐后2h血糖值低于对照组,差异有统计学意义(t=-3.132,-2.248,-2.030;P0.05);(3)实验组患者的剖宫产、新生儿并发症以及产妇并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.296,5.780,7.026;P0.05)。结论:基于微信平台的心理护理能有效降低妊娠期糖尿病患者的焦虑水平,促使患者进行自我管理,进而改善妊娠结局。     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于可行走分娩镇痛的临床观察

目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼用于可行走分娩镇痛的效果。方法初产妇160例,分为2组：镇痛组和对照组,每组80例。镇痛组初产妇行分娩镇痛,对照组初产妇未接受分娩镇痛。观察两组VAS评分、改良Bromage评分、分娩方式、新生儿Apgar评分。结果两组在给药后各时点VAS评分和剖宫产率差异有统计学意义（P〈0．05）;两组改良Bromage评分、新生儿Apgar评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于可行走分娩镇痛安全有效。     

MAL蛋白调控肺动脉平滑肌细胞增殖与凋亡对肺动脉高压的作用和机制

目的 探讨髓磷脂和淋巴细胞蛋白（MAL）在肺动脉高压（PAH）中的作用和机制。方法 收集PAH患者（PAH组）及同期健康体检者（HC组）各50例,采用ELISA检测各组血浆中MAL蛋白的表达水平;根据超声心动图将PAH患者分为中重度组（n=18）和轻度组（n=32）,分析MAL蛋白水平与肺动脉高压疾病程度的关系;采用缺氧诱导的肺动脉平滑肌细胞（PAMSCs）异常增殖的PAH体外模型,体外敲除和过表达mal基因,观察MAL对PAMSCs生长状态、细胞增殖能力、抗饥饿诱导的凋亡能力等的影响;另采用NK-κB信号通路抑制剂,探讨MAL调控PAMSCs增殖和凋亡的可能分子机制。结果 PAH患者血浆中MAL的水平显著高于HC组（P<0.05）,且中重度组患者显著高于轻度组患者（P<0.001）;体外研究中,缺氧组PASMCs中MAL的mRNA及蛋白表达水平显著高于常氧组（P<0.05）;抑制MAL可显著抑制缺氧诱导的PAMSCs增殖能力,促进饥饿诱导的PAMSCs凋亡（P<0.05）;机制研究证实,下调mal可抑制NK-κB通路激活参与调控PAMSCs增殖（P<0....     

急性冠脉综合征患者HIGD-1A及HIGD-1B蛋白水平及意义

  目的  通过检测急性冠脉综合征(ACS)患者血清缺氧诱导基因结构域蛋白-1A(HIGD-1A)、缺氧诱导基因结构域蛋白-1B(HIGD-1B)蛋白水平,分析其与急性冠脉综合征发生发展的关系。  方法  选择2019年9月—2021年9月就诊于蚌埠医学院第一附属医院心血管内科经冠状动脉造影确诊为ACS的患者106例,包括急性心肌梗死(AMI)患者50例、不稳定型心绞痛(UAP)患者56例,稳定型心绞痛(SAP)患者20例,选取同时期冠脉造影未见异常的患者34例作为正常组,采用ELISA法检测HIGD-1A、HIGD-1B蛋白,评估各组间差异。  结果  ACS组血清HIGD-1B蛋白与正常组比较差异有统计学意义(P＜0.001)。ACS组、SAP组、正常组血清HIGD-1A蛋白差异无统计学意义(P=0.123)。根据Gensini积分,将冠脉病变程度分为轻度病变组29例,中度病变组40例,重度病变组37例,不同病变程度ACS患者HIGD-1B水平差异有统计学意义(P＜0.001)。经Pearson相关性分析,ACS患者HIGD-1B水平与Gensini积分成正相关关系(r=0.685,P＜0.001)。绘制ROC曲线,血清HIGD-1B水平预测急性冠脉综合征的AUC为0.940,灵敏度为84.0%,特异度为94.1%,约登指数为0.781,具有一定的诊断参考价值。  结论  急性冠脉综合征患者血清HIGD-1B蛋白显著升高,且与冠脉严重程度成正相关关系,这对于ACS的诊断具有重要意义。      

脑卒中患者自我感受负担和主观幸福感的关系

目的:探讨脑卒中患者自我感受负担和主观幸福感的水平及其相关性。方法:选取2016年1-9月在承德市某医院康复科住院治疗的90例脑卒中患者,采用自我感受负担量表(SPBS)和纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)进行调查。结果:(1)脑卒中患者的SPBS和MUNSH评分分别为(33.56±9.24)分、(12.82±13.28)分;(2)SPBS与MUNSH的正性因子及总分间呈负相关(r=-0.606~-0.873,P0.01),与负性因子呈正相关(r=0.672~0.880,P0.01),差异均有统计学意义。结论:脑卒中患者普遍存在中度的自我感受负担,其主观幸福感处于低水平,且二者存在显著的相关性。护理人员应采取及时、有效的干预措施,降低患者自我感受负担,提高其主观幸福感,进而改善生存质量。     

跨理论模型的应用及展望

跨理论模型是从心理学角度构建的健康行为改变理论,着重从心理社会角度分析行为变化的过程和变化规律,逐步改变人们的健康相关行为,最终达到提高健康的目的.近年来,研究者已从该理论的解释以及验证性研究逐渐转向各领域的应用研究,本文从跨理论模型的概念、内容、应用现状以及展望等方面进行综述.     

萨提亚团体心理辅导对大学生无聊倾向的干预效果

目的:探讨萨提亚团体心理辅导对大学生无聊倾向的干预效果,为大学生心理健康的预防和干预提供实证支持和理论依据。方法:选取某本科院校大学生作为研究对象,对自愿报名参加的96名大学生按随机数字表法分为实验组(48人)和对照组(48人)。对照组不进行任何干预,实验组给予每周1次,每次7小时,共8次的萨提亚家庭治疗模式的团体辅导。干预前后对两组被试采用大学生无聊倾向问卷(Boredom Proneness Questionnaire,BPQ)进行测评。结果:(1)经过团体辅导后,实验组与对照组在BPQ中的孤独感、自控力、紧张感及总分上存在显著差异(t=-6.204,-2.820,-3.693,-3.383;P0.05);(2)干预前后,实验组在BPQ中的单调性、孤独感、自控力、紧张感及总分上存在显著差异(t=2.128,2.156,2.637,2.446,3.316;P0.05);对照组在BPQ中单调性、孤独感、自控力、创造力、紧张感、约束性及总分上均无显著性差异(P0.05)。结论:以萨提亚家庭治疗模式为指导的团体心理辅导能降低大学生的无聊情绪体验,促进其身心健康发展。     

血清MAL蛋白水平和急性冠状动脉综合征的相关性研究

目的：探讨血清MAL蛋白水平与急性冠状动脉综合征(ACS)及其冠状动脉病变严重程度的相关性。方法：选择确诊为ACS病人122例作为研究对象，并进一步分为急性心肌梗死组60例和不稳定型心绞痛组62例，并选取冠状动脉造影未见异常的受试者60名作为对照组。采用ELISA检测各组血清MAL蛋白水平；分析各组间血清MAL蛋白水平差异及临床意义；采用Gensini评分协助评估MAL蛋白水平和ACS血管病变程度的相关性。结果：AMI组和UA组的血清MAL蛋白水平均显著高于对照组(P<0.01),而UA组与AMI组差异无统计学意义(P>0.05)。UA组和AMI组血清MAL蛋白水平和Gensini评分均无明显相关性(P>0.05)。血清MAL蛋白水平诊断ACS具有一定的诊断参考价值；血清MAL蛋白诊断AMI的AUC为0.863,95%CI为0.794～0.932,诊断UA的AUC为0.768,95%CI为0.684～0.852。结论：ACS病人血清MAL蛋白水平显著高于冠状动脉造影正常的人群，该蛋白未来可能有助于ACS的诊断。