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目的探讨晚期上段胆管癌姑息治疗中硅胶支撑管置入引流的临床价值。方法选取本院2012—2013年收治的50例晚期上段胆管癌患者作为研究对象,按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组,研究组20例患者行硅胶支撑管置入引流姑息性治疗,对照组30例患者行T管引流术治疗,比较两组治疗效果。结果研究组患者总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、直接胆红素(DBIL)及正尿谷氨酰转肽酶(γ-GT)指标改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),两组患者碱性磷酸酶(ALP)指标比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。研究组患者术后并发症发生率与术后1个月内病死率低于对照组,但是组间比较差异无统计学意义(P〉0.05),研究组患者术后中位生存时间长于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对晚期上段胆管癌患者行硅胶支撑管置入引流姑息治疗具有更为显著的临床疗效,可以切实改善患者黄疸与肝功能,减少并发症,应用价值极高。 相似文献
2.
目的探讨微型夹线钳在小儿斜疝腹腔镜疝高位结扎术中的应用价值。方法选择2012年5月—2014年5月于我院就诊的112例小儿腹股沟斜疝患儿,分为试验组57例和对照组55例,对照组采用自制的钩针、自制的带线雪橇针或自制克式针进行腹腔镜疝高位结扎术操作,试验组采用微型夹线钳完成腹腔镜疝高位结扎术操作。观察两组患者的手术时间、平均住院时间、手术并发症及术后的复发情况。结果两组患者均顺利完成手术,且两组患者平均住院时间和术后复发率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),但试验组患者的手术时间较对照组短,差异有统计学意义(P〈0.05),试验组患者术后并发症发生率〔1.8%(1/57)〕低于对照组〔10.9%(6/55)〕,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论微型夹线钳可以明显缩短手术时间,使手术简化,手术并发症少,且不增加患者的住院时间和术后复发率。 相似文献
3.
目的:探讨盆底三维超声在盆底器官脱垂女性中的应用效果,为临床诊断和治疗提供理论根据。方法选取本院2014年1~12月收治的50例盆底器官脱垂女性与50例未产的健康妇女作为研究对象,对比、分析两组的超声图像结果,比较两组盆底横断面的声像图,观察盆底各组织、器官的形态及大小特点。结果盆底器官脱垂妇女较未产妇的盆膈裂孔明显增大(P<0.05),且形态差异明显,主要表现为未产妇为正常的菱形而盆底脱垂妇女为类圆形,盆底脱垂妇女的耻骨内脏肌与耻骨联合断裂,且阴道周围结构有缺损。结论盆底三维超声能快速、有效地扫查女性的盆底结构,而盆底器官脱垂患者存在盆膈裂孔大小、形态及结构异常,这对临床诊断具有重要意义。 相似文献
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目的:探讨基于院前创伤评分的预见护理在急诊创伤骨折患者中的应用效果。方法:选取永安市立医院2021年1—12月收治的597例急诊创伤骨折患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组298例和对照组299例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予基于院前创伤评分的预见护理,比较两组患者的疼痛改善情况、负性情绪、并发症、护理满意度。结果:干预1、3 d后,观察组视觉模拟疼痛法(VAS)评分明显低于对照组(P<0.05);干预3 d后,观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05);观察组的并发症总发生率为6.04%,明显低于对照组的19.06%(P<0.05);观察组的护理总满意度为95.30%,明显高于对照组的73.91%(P<0.05)。结论:对急诊创伤骨折患者给予基于院前创伤评分的预见护理可显著缓解患者疼痛,改善心理状态,降低并发症发生率,患者满意度较高。 相似文献
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目的 观察枯草杆菌二联活菌颗粒联合多次间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果。方法 选取2019年7月—2020年7月深圳市龙岗中心医院收治新生儿黄疸患儿515例,采用随机数字表法分为观察组(258例)和对照组(257例)。在常规治疗基础上,对照组患儿接受多次间歇蓝光照射治疗,观察组在对照组基础上加用枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,2组均治疗3 d。比较2组治疗效果,临床相关指标(黄疸持续时间、血清胆红素恢复时间、总光疗时间),治疗前后血清胆红素水平、生长发育情况(每日摄奶量、睡眠时间)以及免疫功能指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)变化。结果 观察组总有效率为96.90%,高于对照组的76.26%(χ2=47.247,P<0.001);观察组黄疸持续时间、血清胆红素恢复时间及总光疗时间均短于对照组(P<0.01)。治疗3 d后,2组血清胆红素、CD8+水平均较治疗前降低,2组每日摄奶量、睡眠时间、CD4+、CD4 相似文献
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目的 :探讨未产妇口服米非司酮配伍米索前列腺醇终止早孕 (简称药物流产 )后继发不孕的原因。方法 :选择药物流产后不孕的未产妇 65例为观察组 ,同期原发性不孕症患者 70例为对照组。两组患者通过输卵管通液、造影 ,子宫内膜组织学检查、B超监测排卵、内分泌检查等方法进行对照分析。结果 :观察组输卵管阻塞、子宫内膜炎症明显高于对照组 (P <0 0 1)。结论 :输卵管阻塞、子宫内膜炎症是导致未产妇药物流产后不孕的主要原因。未产妇进行药物流产存在一定的不安全性 ,只有切实采取有效的避孕措施 ,减少和避免流产术 ,才能减少并发症的发生 ,保障妇女的身心健康 相似文献
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曾淑娟 《国际医药卫生导报》2013,19(4):484-486
目的检测妊娠中晚期细菌性阴道病(BV)的发病情况并观察分析妊娠中晚期细菌性阴道病与妊娠结局的关系。方法对2009年6月至2012年3月我院收治的360例28~38周孕妇进行BV检测,检出BV阳性62例,将其中40例BV阳性孕妇列为治疗组采用乳酸菌阴道胶囊治疗,剩下22例BV阳性孕妇不做干预列为观察组,而BY阴性的298例孕妇列为对照组,比较三组孕妇的妊娠结局。结果妊娠中晚期细菌性阴道病的发生率为17.2%,治疗组治疗有效率高达92.5%,且观察组患者的早产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染率较其他两组明显增高(P〈0.05)。结论妊娠中晚期细菌性阴道病会提高患者的早产、产褥感染等不良妊娠结局的发生几率,而乳酸菌阴道胶囊治疗可以有效改善BV阳性孕妇的不良妊娠结局。 相似文献
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胆囊动脉的起源 ,分支变异较多 ,最常见的变异即胆囊动脉行经肝总管的前方。我们在解剖一具成年男尸时发现 :由肠系膜上动脉发出副肝右动脉及胆囊动脉。现报道如下 :在解剖腹腔血管时 ,见腹腔干、肝总动脉、胃十二指肠上动脉、肝固有动脉左、右支 ,但未见胆囊动脉。于右侧肝管与胆囊之间发现一支动脉 (副肝右动脉 )入肝右叶 ,向下追踪该动脉 ,发现其在胆总管后方行走 ,且发出三条分支 ,其中有二支进入胆囊 ,一支进入肝右叶。继续向下追踪 ,发现该动脉由肠系膜上动脉发出。该变异动脉起始部距肠系膜上动脉根部2 9cm ,位于胰后方。发出后向… 相似文献
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目的 探讨颞顶交界区(TPJ)的高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑外伤后意识障碍(DOC)患者的效果。方法 收集山西白求恩医院2020年12月—2022年8月收治的脑损伤后DOC患者42例,分为实验组22例和对照组20例;实验组患者接受rTMS治疗,对照组接受假刺激。疗效评价指标为治疗前后昏迷恢复量表修订版(CRS-R)评分的变化、事件相关电位中失匹配负波变化。结果 组内比较,治疗14天后实验组内意识水平改善率为54.5%,存在统计学差异(P=0.002);对照组内意识改善率为20.0%,不存在统计学差异(P>0.05)。组间比较,两组CRS-R评分差值存在统计学差异(P=0.020),实验组CRS-R评分较对照组提升更明显。同组内治疗前后对比,实验组失匹配负波(MMN)波幅存在统计学差异(P=0.011),潜伏期存在统计学差异(P=0.006);对照组MMN波幅不存在统计学差异(P>0.05),MMN潜伏期不存在统计学差异(P>0.05)。组间对比,实验组与对照组MMN差值波幅无统计学意义(P>0.05),MMN差值潜伏期有统计学意义(P=0.033)。组内... 相似文献
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王梅玉 孔祥永 封志纯 徐凤丹 吕红艳 杨李红 吴素静 巨容 汪瑾 彭立 李占魁 赵小林 曾淑娟 丘惠娴 温伟溪 武辉 李莹 李楠 张雪峰 贾文峥 郭果 刘卫鹏 王凤 李改梅 刘芳 李薇 赵晓英 程红斌 许云波 陈文超 尹欢 丁艳洁 王晓亮 单瑞艳 许平 韩梅盈 杨春燕 陈铁强 童笑梅 刘少君 刘子源 《中华实用儿科临床杂志》2018,(14):1065-1070
目的探讨母亲妊娠期高血压疾病(HDCP)对早产儿病死率及早期主要并发症的影响。方法收集本课题组各协作单位在2013年1月1日至2014年12月31日产科出生胎龄24~36+6周早产儿的一般临床资料。按HDCP程度分为4组:HDCP组、子痫前期组、子痫组和无HDCP组,比较各组早产儿的病死率和主要并发症的发生率,并分析其影响因素。结果HDCP组早产儿病死率明显高于无HDCP组(χ2=9.970,P=0.019),其中以子痫前期病死率最高(4.8%),与无HDCP组(2.2%)比较差异具有统计学意义(P〈0.05),与HDCP组(1.8%)、子痫组(3.2%)比较差异无统计学意义。HDCP组呼吸窘迫综合征(RDS)发生率明显高于无HDCP组(χ2=13.241,P=0.004),其中子痫组发病率最高(35.4%),与无HDCP组(16.2%)比较,差异有统计学意义(P〈0.05),但与HDCP组(19.9%)、子痫前期组(17.1%)比较差异无统计学意义。HDCP组支气管肺发育不良(BPD)发生率明显高于无HDCP组(χ2=9.592,P=0.022),其中子痫组发病率最高(9.7%),与无HDCP组(2.0%)及HDCP组(1.7%)比较差异均有统计学意义(均P〈0.05),而与子痫前期组比较差异无统计学意义,且随着HDCP的程度加重,BPD的发生率逐渐升高。HDCP对脑室内出血(IVH)、坏死性小肠结肠炎(NEC)、早产儿视网膜病(ROP)、脓毒症无明显影响(χ2=7.054、7.214、0.358、3.852,P=0.070、0.065、0.949、0.278)。考虑患儿总体结局,即患儿死亡或存活但至少合并一种并发症,HDCP对其有影响(χ2=15.697,P=0.001),且随HDCP程度加重,其发生率逐渐增高。调整胎龄、出生体质量、性别、分娩方式、胎盘早剥、前置胎盘、产前激素、妊娠期糖尿病、新生儿窒息等因素,结果显示HDCP是导致早产儿死亡的危险因素(OR=2.159,95%CI:1.093~4.266),而子痫前期组、子痫组之间比较差异无统计学意义(P=0.714、0.389);HDCP对RDS、BDP、ICH、NEC、ROP、脓毒症无明显影响。结论HDCP导致早产儿死亡风险增加,也是导致RDS及BPD发生率增加的高危因素,对NEC、ROP、IVH、脓毒症等主要并发症的发生无明显影响。 相似文献