福建省大学生艾滋病知识、态度和行为调查

目的掌握福建省大学生对艾滋病了解的现状,为进一步的健康教育提供科学依据.方法在福州地区部分高校中随机抽取888名大学生进行艾滋病知识、态度、行为(KAB)调查.结果大学生们对艾滋病传播途径和预防措施的认识严重缺乏;绝大多数学生对艾滋病存在比较严重的恐惧心理;大学生们性观念、性态度趋向开放化.影响知识得分和恐惧心理的主要因素是学生所在学校、家庭所在地和性别,并且作用的方向一致.结论在大学生中开展以艾滋病非传播途径和预防措施为重点内容的健康教育已迫在眉睫;在大力加强学生的性道德教育同时,应对学生性行为进行正确的引导,促进正确行为的建立,阻止艾滋病进入校园.     

韩国医疗服务支付方式改革对我国的启示

随着我国城镇职工基本医疗保险制度改革的深入，支付方式的改革越来越显得重要。我国与韩国一样，在社会医疗保险初期，支付方式都是按服务项目付费、这种支付方式导致服务数量的增加、治疗方案的扭曲，医生更愿意提供收益好的服务。为了寻求解决办法，韩国在1997年尝试实施按诊断相关分组(DRG)的支付方式。通过对韩国支付方式改革的回顾，为我国城镇职工基本医疗保险支付方式的改革提供借鉴。     

男性各腰椎骨密度变化规律的研究

目的探讨健康成年男性L1～4各椎体骨密度随增龄的变化规律。方法选取35～89岁健康男性168例,按5岁一个年龄段分组,共11组,用QCT及标准软件测量腰椎骨密度,采用方差分析和SPSS10.0软件进行统计学处理。结果L1～4椎体骨密度随年龄增长而缓慢降低;65～69岁年龄段骨密度下降速率有所加快,70～89岁年龄段骨密度随年龄增长下降速率减缓;60～64岁与65～69岁L1～44个椎体骨密度均存在显著性差异(P<0.05)。结论男性L1～4椎体骨密度随增龄而缓慢降低,以65～69岁年龄段骨密度下降较明显,之后下降速率趋于减缓,但同年龄段L14各椎体间骨密度无明显变化。     

医学院校劳动与社会保障专业(医疗保险方向)本科课程设置的探讨

根据国内医学院校开设的劳动与社会保障本科专业(医疗保险方向)应用型、复合型和国际化专门人才的培养目标,从厚基础、宽口径、特色性、应用性和开放性等课程设置原则出发,结合我国医药卫生体制改革和医疗保障体系建设对医疗保险专业人才基本素质、应用能力和创新能力的实际要求,对劳动与社会保障本科专业(医疗保险方向)的课程设置提出了自己的看法。     

创伤性脑损伤后尼莫同对AQP4表达和血脑屏障通透性的影响

目的:研究脑损伤(TBI)后尼莫同对AQP4表达和血脑屏障(BBB)通透性的影响。方法:健康成年Wistar大鼠,自由落体硬膜外撞击方法致重度脑创伤模型,随机分成尼莫同组和生理盐水对照组。每组观察点定为伤后4h、8h、12h、1d、3d、5d和7d。取大鼠脑组织进行以下实验:(1)HE染色进行形态学观察;(2)免疫组化检测AQP4的表达变化;(3)测伤区脑组织中EB外渗的量,反映BBB通透性的变化。结果:脑损伤后,在尼莫同组和对照组缺血组织均出现脑损伤的病理改变、AQP4表达上调、BBB通透性增加,其变化趋势一致;且随伤后时间延长改变加重。除AQP4表达外,其他各项指标的差别从TBI12h开始具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑损伤后,尼莫同可以增加BBB通透性,加重脑损伤,不影响AQP4的表达。     

福州地区大学生及医务人员艾滋病的KAB调查

福建省从 1 987年发现本省第一例艾滋病病人以来 ,迄今累计已发现ＨＩＶ感染者 1 2 0多例 ,其中 90 %以上系经性接触途径感染〔1〕,但也有约 2 %为医源性感染者。为引起福建省大学生及医务人员对艾滋病的重视 ,在他们中传播有关艾滋病知识 ,也为了解大学生和医务人员艾滋病知识、态度、行为的基本情况 ,更好地进行健康教育 ,为选择适合我省的艾滋病干预措施提供科学依据 ,我们于 1 999年度 4～ 5月间 ,在福州地区部分高校及医疗卫生系统中开展了艾滋病ＫＡＢ调查。现将结果报道如下。1　对象和方法1 1　对象　调查福州地区 2所大学 ( 1所医…     

双黄连粉针剂与头孢吡肟注射剂联合应用的肾毒性及其机制研究

目的:观察中药注射剂双黄连粉针剂与四代头孢类抗生素注射用盐酸头孢吡肟联合用药后肾脏损伤以及肾小管上皮细胞有机阴离子-1(OAT-1)转运体的表达变化。方法:选用SPF级雌雄各半的SD大鼠,随机分为空白对照组(0.4ml/100g体重0.9%的NaCL)、双黄连高、中、低(0.74、0.37、0.185 g/kg)剂组、头孢高、中、低(0.82、0.41、0.205g/kg)剂组、双黄连各剂量组合用头孢吡肟各剂量组等十六个组。尾静脉注射给药,合用组均在给完双黄连0.5h后给头孢吡肟。各组给药7d,摘除肾脏检测MDA、T-SOD等生化指标变化,观察各组大鼠肾组织病理变化,利用免疫组织化学方法检测OAT-1在肾组织中的表达变化。结果:与空白对照组相比,合并用药各剂量组肾组织MDA、组织T-SOD酶含量显著升高(P均<0.01);合并用药组出现较大量明显肾小管蛋白管型、间质充血及肾小管上皮细胞凋亡;免疫组化结果显示合用各组OAT-1的阳性表达量明显高于个单用组。结论:联合使用头孢吡肟与双黄连粉针剂增加了肾功能损伤程度;其机制之一可能是两药合用后引起OAT-1的表达增加,导致细胞内头孢吡肟量大量增加,引起细胞受损,从而导致肾毒性增加。     

京沪两地小学生早餐行为及影响因素分析

目的　了解京沪两地小学生早餐现状及影响早餐的行为因素 ,为深入研究小学生早餐问题 ,制定和开展“学生营养早餐计划”提供科学依据。方法　采用分层整群抽样方法 ,对北京、上海两个城市 86 88名 6～ 1 1岁学生的早餐行为进行问卷调查。调查内容包括家庭一般情况、饮食喜好、早餐食物选择、奶类摄入等情况。结果　小学生不能保证每天吃早餐的比例北京男生为 2 5.8% ,女生为 2 1 .6 % ;上海男生为 1 1 .4 % ,女生为 1 3.3%。学生不吃早餐的原因主要是没有食欲、没有时间吃和家长没时间做。学生早餐食物品种单调 ,质量较差。学生早餐 55%以上由母亲准备 ,食用早餐的地点以家里为主 ,其次为上学路上和饭馆或小摊。早餐费用在 2～ 3元之间。学生吃早餐的行为与其母亲的吃早餐行为密切相关 (P <0 .0 1 )。结论　京沪两地小学生的早餐质量均有待改善。应加强家长的营养知识教育 ,重视早餐 ,倡导合理营养。     

颅内压及相关参数与老年高血压性脑出血预后的关系研究

目的 探讨颅内压(ICP)及相关参数与老年高血压性脑出血预后的关系。方法 回顾性分析南京市溧水区人民医院神经外科2017年1月—2018年7月收治的37例老年高血压性脑出血患者的临床资料。根据患者出院后的格拉斯哥预后量表(GOS)评分分成预后良好组及预后不良组,分析比较两组患者的平均ICP、平均压力反应指数(PRx)、Dicp20及平均颅内压波幅(mean ICP wave amplitude,MWA)值的差异。结果 预后良好组患者的平均ICP、平均PRx、Dicp20及平均MWA值圴明显低于预后不良组,差异有统计学意义(均P 0. 01)。结论 平均ICP、平均PRx、Dicp20及平均MWA与老年高血压性脑出血患者的预后有密切的关系;其数值低的患者预后较好。     

随机前沿成本模型在中医院技术效率评价中的应用

目的 分析全国中医院技术效率现状，探讨低效率的影响因素，提出针对性建议。方法 运用平行数据随机前沿成本模型，分析全国60所中医院的技术效率；运用多元逐步回归分析，探讨低效率的影响因素。结果 60所中医院的平均低效率为22．59％，且随东部、中部、西部有低效率增加的趋势；病床使用率、卫生技术人员占全院职工数的比例等5个指标对总成本增加的影响有统计学意义。结论 平行数据随机前沿成本模型是评价中医院技术效率的一种较适宜的方法。在对中医院低效率的现状及其影响因素进行分析的基础上，提出加强科学管理、提高资源利用率，减少不必要浪费等建议。