小儿肠套叠空气灌肠规范化诊疗的应用体会

目的 本文探讨气压灌肠对小儿肠套叠的规范化诊疗模式之下的诊疗效果,用来提高肠套叠诊断的治愈机率,以防意外事故发生及医惠纠纷.方法 对100例临床诊断为肠套叠患儿的空气灌肠点片及复住影像作分析.结果 空气灌肠后所有病例中均可见肠管内软组织肿块或杯口状充盈缺损,应用电脑遥控灌肠整复仪气压灌肠使93例成功复位,成功率达93%.无一例发生意外及医患纠纷.结论 应遵循规范诊疗方法,应用电脑遥控灌肠整复仪空气灌肠对肠套叠的诊断,极具较高的准确性.而且透视下空气灌肠能使大部分肠套叠复位成功,具有安全、较快速、成功率高、并发症少、价康等优点.     

乳腺钼靶Ⅹ线片对乳腺癌定性的诊断价值

目的:探讨乳腺钼靶x线片对乳腺癌定性的诊断价值.方法:对100例乳腺癌患者的钼靶Ⅹ线CR片进行回顾分析.将诊断结果与病理结果对比分析.结果:100例患者中,钼靶CR符合病理结果准确率为89.%,结论:乳腺钼靶Ⅹ线片可正确诊断乳腺癌,而且可进行鉴别诊断,乳腺癌的影像学检查应首选Ⅹ线钼靶摄影.     

支气管动脉灌注介入治疗中晚期肺癌的方法和临床研究

目的研究探讨在支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌的作用,进一步探讨其临床应用的可能性,观察其疗效及其在综合治疗中的地位。方法 选择性或超选择性肺癌供血之支气管动脉插管。经导管输入药物进行灌注化疗。结果 在统计的进行支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌68例之中。其疗效评价标准分为完全缓解,部分缓解和无效,完全缓解为35％,部分缓解为39％,总有效率为74％,三年生存率为55％。对照组为仅进行全身化疗的肺癌患者,总有效率为68％,三年生存率为45％。二者间存在差异(P<0.01)。结论 支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌,疗效确切,是综合冶疗肺癌的一个重要手段。     

肝动脉化疗栓塞术加PEI介入治疗原发性肝癌的方法和临床研究

目的本研究课题是在超选择性肝动脉化疗栓塞术(TOCE)的基础上,在CT的引导下,加用经皮穿刺瘤内无水乙醇注射术(PET)来治疗原发性肝癌,期望提高治疗肝癌的疗效和减少并发症的发生。方法 统计96例病人,男75人,女14例,年龄30~70岁,平均53岁。经CT、AFP、和肝动脉造影诊断为肝癌,行肝动脉化疗栓塞术 PET术。对照组25例为行单纯的肝动脉化疗栓塞术。结果 行肝动脉化疗栓塞术 经皮穿刺瘤内无水乙醇注射术的96例病例中,随访86例,其中有25例死亡,存活<6个月者20例(23％);>6个月者11例(13％);12个月以上者56例(67％)。而对照组20例行单纯的肝动脉化疗栓塞术的病例中,12月以上的存活6例(30％)。结论 肝动脉化疗栓塞术 经皮穿刺瘤内无水乙醇注射术的治疗方法过程安全性高、经济、简便易行、还可从某种程度起到双重栓塞的作用,疗效显著,对肝功能影响亦较少。     

低浓度碘对比剂在肾脏MSCT增强扫描中的可行性研究

目的：对比分析270、350 mg I/ml两种浓度碘对比剂在肾脏多层面CT(MSCT)增强扫描中的强化作用以探讨低浓度碘对比剂在肾脏增强扫描中的可行性。方法收集90例2012年9月~2014年5月本院疑似肾脏病变患者，随机分成A、B组，各45例，分别给予肾脏平扫和多期MSCT增强扫描，A组选用270 mg I/ml碘对比剂，B组选用350 mg I/ml碘对比剂，注射后18 s、30 s、80 s、3~5 min测量各期增强扫描腹主动脉、双肾动脉、双肾静脉、双肾皮质、双肾髓质、双肾盂的CT强化值并观察各组患者不良反应的发生情况。结果 B组患者发热等不良反应发生率高于A组患者；B组患者腹主动脉、右肾动脉、左肾动脉、右肾静脉、左肾静脉、右肾皮质、左肾皮质、右肾髓质、左肾髓质、右肾盂、左肾盂CT强化值均高于A组患者，但差异均无统计学意义(P<0.05)。结论在相同注射速率条件下多层螺旋肾脏血管成像使用低浓度对比剂可以获得满意的图像，同时可以减轻对比剂的不良反应。     

远程医疗会诊在我院应用的探讨

远程医疗会诊是一新型就诊模式,通过我院远程医疗会诊80例的实践,分析远程医疗会诊在我院应用取得成效与不足,说明远程医疗会诊对解决我院影像科诊断疑难病例,提高医生诊断水平;解决病人看病难问题,减轻病人看病负担和提高我院知名度等方面成效明显.为此,我们在今后工作中更应重视、探索和发展这种新型会诊模式.     

远程医疗会诊在医学影像科的应用价值

目的探讨远程医疗会诊系统在医学影像科的应用价值。方法通过分析我院2010年下半年开始应用远程会诊系统的应用效果,明确远程医疗会诊的例数和经济效益,进一步分析远程医疗会诊系统的应用价值。结果通过远程医疗会诊的病例数达到198例,其中共有146例患者通过会诊后得到确诊并进行有效治疗。总的会诊确诊率达到73．73％。通过远程医疗会诊,146例患者不用经过转院的奔波,为患者节约了一大笔开支,同时146例患者经过远程会诊后继续与我院进行治疗,为我院累计创造经济效益达93．67万元,同时也提高了患者的治愈率。结论远程医疗会诊系统是一项非常具有应用价值且前景十分广阔的医疗方法。     

肺炎性假瘤的X线、CT和MRI诊断价值

目的：探讨X线、CT和MRI影像学对肺炎性假瘤的诊断价值。方法：收集本院经手术及病理证实的48例肺炎性假瘤,回顾分析他们的X线、CT和MRI影像学表现及其临床表现。结果：①肿块多位于肺的外围,贴近胸膜,伴邻近胸膜增厚粘连,直径大小以3～5cm最多。较具特征性是肿物呈＂桃尖征＂;②瘤体多数呈椭圆形或可呈楔形或方形,一侧边缘平直;③病灶密度均匀或欠均匀,边缘清楚;④病灶边缘粗长毛刺,病灶内可有低密度坏死区及小点状钙化灶;⑤MRISET1WI及T2WI像肿块可表现为较肌肉高信号或稍高信号,部分信号不均。诊断炎性假瘤24例,肺癌14例,结核球10例,诊断率为50%。结论：通过将X线、CT及MRI这3种检查手段相互结合,并紧密结合临床资料有助于提高本病诊断的准确性。     

石材加工工人尺骨撞击综合征X线诊断分析

目的 探讨石材加工工人尺骨撞击综合征的原因及X线诊断.方法 回顾性分析2006年12月～2011年6月经我院诊治,符合临床和X线诊断标准的46例尺骨撞击综合征患者的腕关节X线表现.结果尺骨阳性变异30例(65.2%),中性变异12例(26.1%),阴性变异4例(8.7%),10例尺骨中性变异患者在握拳、旋前位能够诱发尺骨动态阳性变异(21.7%);骨质异常表现为骨质硬化、囊变、骨质硬化和囊变并存.结论 长时间反复使用石材加工工具,可造成尺骨撞击综合征,X线片对尺骨撞击综合征的诊断有重要的参考价值.     

多排螺旋CT在支原体肺炎诊断和疗效评估中的价值

目的研究支原体肺炎的多排螺旋CT(HRCT)影像征象,探讨HRCT在小儿支原体肺炎诊断和疗效评估中的价值。方法回顾性分析我院2015年1月至2017年1月门诊及住院部收治的经病理、病原学检验确诊为支原体肺炎的患者72例,收集72例患者的影像学资料及临床资料,分析其CT的检查特征,并对CT用于支原体肺炎的诊断以及疗效评估中的价值进行总结。结果所有患者中,37例为单侧病变,35例为双侧病变,19例病灶位于左上肺叶,24例病灶位于左下肺叶,21例病灶位于右上肺叶,13例病灶位于右中肺叶,25例病灶位于右下肺叶。治疗前病变部位的主要CT表现为出现大面积的斑片状、斑点状阴影,及条索状或磨玻璃样阴影。治疗后病变部位的主要CT表现为病灶密度降低,病灶范围减少。结论 CT能清楚显示支原体肺炎的肺内病变,其特有的影像征象能为临床提高诊断准确性;此外,CT扫描能根据病灶特征变化对治疗效果进行评价,对疗效的评估具有重要价值,可用于临床对支原体肺炎的诊断以及疗效评估。