颧骨在美容中的应用解剖

目的:探索颧骨形态对颜面美容的作用。方法:①选用颧骨完好的整颅骨80例(男、女各半),用计量法对颧骨体的表面形态及分型施半定量研究,测量颧骨体厚度和颧骨突的厚度;②在测量颧骨凸面水平向弧距和该骨拱形凹面的弦长的基础上推导颧骨前外侧面曲率。结果:①颧骨外侧的丘形隆起形态,在人群中可分为强结节、弱结节和无结节三型,并各占一定比例分布;②测量颧骨体中部平均厚男13.1±2.0mm、女11.4±1.7mm,额蝶突骨板平均厚男5.2±1.9mm、女4.9±1.8mm,颧颞突平均厚男3.2±1.9mm、女3.1±1.9mm;③颧骨表面弧长平均值男59.9±5.1mm、女55.2±4.4mm,凹面弦长平均值男53.1±3.7mm、女51.6±3.3mm,从而计算出呈拱形颧骨的曲率平均值男0.0306、女0.0301;④以上统计结果除了颧骨体厚度男性大于女性外,其它各值均无性别差异(P>0.05)。结论:①颧骨结节是影响黄种人面宽视觉的结构之一;②颧骨体厚男性大于女性,但该骨各突起的厚度男女无别,它仍是创伤时易折裂部位;③颧骨的曲率为首次报道。     

武陵地区鼻息肉病家族史调查

目的 探讨武陵地区鼻息肉与其家族史的关系.方法 自行设计调查问卷,采用填写问卷以及电话问卷形式对患者进行调查,对家族性鼻息肉病患者与散发鼻息肉病患者进行比较分析,并对6例家族性鼻息肉病患者的家庭成员发病情况进行调查.结果 具有家族史的鼻息肉病患者的首次发病年龄低于散发鼻息肉病患者（P＜0.05）;复发率高于散发性鼻息肉病患者（P＜0.05）;家族性鼻息肉病患者与散发鼻息肉病患者变应原检测的比较,两类患者变应原数目和种类分布的差异有统计学意义（P＜0.05）;家族性鼻息肉病患者Ⅰ级亲属患病率明显高于Ⅱ级亲属（P＜0.05）.结论 家族性鼻息肉病符合多基因遗传的特点,遗传因素在武陵地区鼻息肉病中起重要作用.     

老年突发性耳聋68例临床特点分析

突发性耳聋,指的是突然发生,可在极短时间内出现不明原因的感音神经性听力损失,在至少2个相邻频率出现听力下降≥20 dB[1].患者在听力损失的同时可能伴耳鸣、眩晕及耳胀满感等不适症状.其病因及发病机制目前尚无明确定论,但存在病毒感染、微循环障碍及自身免疫性疾病等多种假说[2].关于治疗,本病同样无公认的有效方案,较为常用的基础治疗方法主要是糖皮质激素逐渐减量治疗,另外也有改善耳蜗微循环、抗凝、降低血液黏稠度、营养神经、抗病毒等多种治疗方法,但疗效并不尽如人意[3].本文回顾性分析老年突发性耳聋患者的临床资料,分析其临床特征.     

鼻内镜治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉122例

慢性鼻窦炎按照"欧洲鼻-鼻窦炎和鼻息肉诊疗意见书"(EPOS 2012)的分类标准[1],根据是否同时伴有鼻息肉分为慢性鼻窦炎不伴鼻息肉和慢性鼻窦炎伴鼻息肉.以往的传统手术方式虽在较长一段时期内在一定程度上缓解了部分患者的临床症状,但术中出血较多、术后复发率较高,且较难完全清除病灶.近年来随着内镜技术在临床的广泛应用及其获得的大幅进展,鼻内镜技术在耳鼻喉科也得到了充分的发挥[2].     

耳鼻喉手术后疼痛的临床治疗分析

目的:进一步研究耳鼻喉科手术后疼痛的临床治疗方式效果。方法:收集了2010年3月~2011年3月来我院就诊的耳鼻喉手术100例患者的临床资料进行详细研究,将上述患者随机分为两组,50例对照组患者,术后疼痛时,使用双氯芬酸钠栓进行镇痛。50例治疗组患者,在进行耳鼻喉手术前8小时预防性使用。每天按时用药1~2次。结果:治疗组患者术后感染几率显著低于对照组。治疗组患者镇痛有效率(96.0%)显著高于对照组镇痛有效率(84.0%),有显著差异统计学意义。治疗组患者在手术后24小时疼痛程度均低于对照组患者,有差异统计学意义。结论:双氯芬酸钠栓应用于耳鼻喉术后镇痛效果良好,预防性术前用药结合术后按时用药,能有效降低患者疼痛程度。     

耳鸣残疾量表在耳鸣应用中的现状和分析

耳鸣残疾量表（tinnitus handicap inventory,THI）及其翻译量表是临床诊断耳鸣常用而有效的工具,目前被广泛应用于耳鸣的评估。本文将THI及其翻译量表在耳鸣中的应用进行综述和分析,以便为临床医师和研究者提供有效、实用的参考。     

喉癌XIAP与Caspase-9的表达与患者预后判断的关系

目的:探讨调亡抑制蛋白(XIAP)和细胞凋亡基因(Caspase-9)在喉鳞状细胞癌中的表达及与其临床病理特征和预后的关系。方法:采用免疫组织化学SP法检测75例喉鳞状细胞癌组织和4O例正常喉黏膜中XIAP与Caspase-9的表达,结合临床及随访资料进行分析XIAP与Caspase-9表达与喉癌临床病理特征及预后的关系。结果:喉癌组织中XIAP阳性表达率明显高于癌旁组织(P0.01),Caspase-9阳性表达率明显低于正常喉黏膜组织(P0.01)。XIAP的表达与喉癌TNM分期、淋巴结转移密切相关(P0.01),而Caspase-9的表达与TNM分期、病理分级、淋巴结转移密切相关(P0.01)。75例喉癌组织中XIAP蛋白的表达和Caspase-9蛋白的表达呈负相关(P0.01)。XIAP表达阴性患者的5年生存率明显优于XIAP表达阳性的患者(P0.01),而Caspase-9表达阳性患者的5年生存率明显优于Caspase-9表达阴性的患者(P0.01)。Cox回归单因素分析显示淋巴结转移、病理分级、TNM分期、XIAP及Caspase-9表达与喉癌患者5年生存率明显相关(P0.05)。Cox回归多因素分析表明淋巴结转移、XIAP及Caspase-9表达是喉癌患者5年生存率的独立预后因素(P0.05)。结论:XIAP在喉癌组织中表达增高,而Caspase-9表达降低,两者表达均为影响喉癌预后的独立危险因素;XIAP可能对Caspase-9具有直接抑制作用,通过降低Caspase-9表达水平,从而发挥抑制癌细胞凋亡的作用。     

血浆EB病毒定量测定对鼻咽癌放疗后监测复发及转移的价值

目的分析血浆EB病毒（Epstein-Barr virus,EBV）DNA定量测定对鼻咽癌监测复发及转移的价值。方法采用荧光定量聚合酶链反应（fluorescence quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR）技术,对42例鼻咽癌放疗后缓解者及28例鼻咽癌放疗后局部复发者、8例远处转移者血浆EBV-DNA进行定性及定量分析。结果鼻咽癌患者放疗后局部复发、转移者（阳性率75.0%;复制量中位数32 170.0copies/ml）亦高于放疗后缓解者。结论血浆EBV-DNA定量分析对鼻咽癌监测复发或转移很有意义,可作为鼻咽癌放疗后监测复发及转移的有效指标。     

变应性鼻炎患者血清IL-17和IL-23的表达及临床意义

目的:检测变应性鼻炎(Allergic rhinitis,AR)患者血清IL-17和IL-23的表达水平并探讨其临床意义。方法:检测25例AR患者(观察组)血清IL-17、IL-23、s Ig E(过敏原特异性Ig E)的表达水平,并以23名健康体检合格者(对照组)为对照,比较两组人群血清中IL-17、IL-23、s Ig E表达水平的差异,并探讨AR患者血清中IL-17、IL-23、s Ig E三者间的相互关系。结果:观察组患者血清中IL-17、IL-23及s Ig E水平均高于对照组(P均0.01);观察组患者血清中IL-17、IL-23、s Ig E三者两两之间均呈线性正相关关系(P均0.05)。结论:IL-17、IL-23参与了AR的发生发展过程,与s Ig E的形成可能有关。