89Sr联合靶向药物治疗NSCLC骨转移的疗效与安全性

目的 探讨89Sr联合靶向药物治疗NSCLC骨转移的疗效和安全性。方法 将符合纳入标准的NSCLC骨转移患者随机分为氯化锶(89Srcl2)组21例、靶向药物组19例和89Srcl2联合靶向药物组20例,分别采用89Srcl2、靶向药物治疗和89Srcl2联合靶向药物治疗,疗程均为3～6个月。比较治疗期间3组生活质量改善情况（采用KPS评分标准进行评价）、止痛效果、骨转移灶消退情况（根据治疗后骨显像与治疗前骨显像图比较进行评价）和不良反应。结果 89Srcl2组、靶向药物组、89Srcl2联合靶向药物组KPS评分提高率分别为47.6%（10/21）、47.4%（9/19）、80.0%（16/20）,89Srcl2联合靶向药物组与其他两单药治疗组比较差异有统计学意义（P<0.05）;89Srcl2组、靶向药物组、89Srcl2联合靶向药物组治疗后骨痛缓解有效率分别为52.4%（15/21）、52.6%（10/19）、95.0%（19/20）,89Srcl2联合靶向药物组与其他两单药治疗组比较差异有统计学意义（P<0.05）;89Srcl2组、靶向药物组、89Srcl2联合靶向药物组治疗后骨转移灶消退有效率分别为28.57%（6/19）、26.32%（5/21）、60.0%（12/20）,89Srcl2联合靶向药物组与其他两单药治疗组比较差异有统计学意义（P<0.05）;3组不良反应发生情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 89Sr联合靶向药物治疗NSCLC骨转移的效果明显优于单药治疗,且未增加不良反应的发生。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征发病机制研究进展

<正>1973年美国Guileminault首次提出阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的概念,现亦称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS),是一种慢性睡眠呼吸疾患,其特征是在睡眠状态下反复发生上气道完全或不完全阻塞,伴有间断低氧血症或合并高碳酸血症,睡眠结     

γ-干扰素释放试验在结核病诊断中的应用

目的 探讨γ-干扰素释放试验（IGRAs）在结核病诊断中的应用价值。方法 选取2017年7月~2019年6月在景德镇市第一人民医院就诊的100例疑似结核感染患者和50例健康体检者作为研究对象,分别行γ-干扰素释放试验和涂片抗酸染色镜检。将最终确诊为结核病患者48例设为结核病组,52例非结核病患者作为非结核病组,50例健康体检者设为正常对照组。分析三组TB-IGRAs阳性率,对比肺结核病组涂阴与涂阳TB-IGRAs检测结果,并比较TB-IGRAs与涂片抗酸染色对结核病的诊断效能。结果 结核病组IGRAs阳性率高于非结核病组和正常对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;涂阳肺结核和涂阴肺结核患者的IGRAs阳性率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;IGRAs法敏感度为85.42%,特异性为89.22%,阳性预测值为78.85%,阴性预测值为92.86%;涂片抗酸染色法敏感度为22.92%,特异性为100.00%,阳性预测值为100.00%,阴性预测值为73.38%; IGRAs诊断结核病的敏感度高于涂片抗酸染色,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 IGRAs具有较高的敏感度和阴性预测值,对结核病的诊断具有较高的诊断价值,值得在临床中应用。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期规范化管理的应用与意义

目的探讨规范化管理应用在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期的临床意义。方法将100例COPD患者按随机数字表法分为观察组与对照组各50例,对照组患者除定期随访进行问卷调查及一般肺功能检查外,不作额外的干预治疗。观察组患者采用规范化管理干预,包括规范的健康教育,鼓励和督促患者改善生活方式(如戒烟、适当运动锻炼),规范家庭氧疗和进行规范的呼吸康复运动,使用支气管舒张剂、抗氧化剂等。干预时间为12个月。比较2组干预前后患者的肺功能(FEV1/预计值)及慢性阻塞性肺部评估测试(CAT)评分。结果干预12个月后,观察组患者的FEV1/预计值为(62.04±12.11)%,明显高于对照组的(59.02±13.45)%,CAT评分为(13.16±6.17)分,明显低于对照组的(16.40±5.14)分(均P<0.05)。结论应用规范化管理干预能够改善COPD缓解期患者的肺功能水平,提高患者的生活质量。