综合干预降低瘢痕子宫再次妊娠剖宫产率的临床研究

目的探讨剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的安全性及对其实施综合干预措施在降低剖宫产率中的临床效果。方法选择2014年6月至2017年6月在本院住院的120例瘢痕子宫孕妇,随机分为观察组及对照组,各60例。对照组给予常规孕产期处理,观察组在整个孕产期实施综合干预措施,包括孕期健康教育、饮食运动管理、心理疏导,给予产妇球囊促宫颈成熟、拉玛泽呼吸减痛分娩法培训、无痛分娩技术。比较2组产妇阴道分娩成功率、产程时间、出血量、并发症发生率及新生儿结局。结果 2组产妇阴道分娩成功率、产程时间、出血量比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);并发症发生率及新生儿结局相比,差异无统计学意义(P0.05),并且未出现瘢痕子宫破裂。结论对剖宫产术后再次足月妊娠产妇,根据瘢痕子宫解剖学及组织学特点,结合产妇和胎儿情况行综合评估后,实施综合干预措施,可有效提高阴道分娩率,降低剖宫产率,提高产科质量,具有安全性及可行性。     

医院管理者对医院感染管理工作人员任职条件认识程度调查

目的了解内蒙古自治区各医院管理者对医院感染管理工作人员任职条件的认识程度。方法应用统一的调查表,对内蒙古自治区173所医院的医院管理者关于医院感染管理工作人员任职条件进行调查。结果445名医院管理者中,认为医院感染管理科工作人员应具备预防医学、临床医学、护理学专业背景的比率最高,分别占20.09%、19.89%、18.05%。对于医院感染管理科主任,认为其应具备高级职称者占58.20%,应具备本科以上学历者占89.44%,应在医院工作2～5年者占43.37%。认为医院感染管理科主任应具备的最重要的能力为业务能力和管理能力,分别占34.92%和30.93%。结论医院管理者对医院感染管理工作人员的任职条件倾向于业务能力强,具备一定的管理能力,以及具有多学科背景的复合型人才。     

cAMP-PKA信号转导在SO2衍生物舒张血管中作用

目的 研究环腺苷酸单磷酸-蛋白激酶A(cAMP-PKA)信号转导系统在SO2衍生物舒张血管中的作用.方法 当SO2衍生物诱发该血管环舒张时,采用放射免疫法检测血管环组织环腺苷酸单磷酸(cAMP)、环鸟苷酸单磷酸(cGMP)、前列环素(PG12)和血栓素(TXA2)的稳定代谢产物6-酮-前列腺素F1a(6-keto-PGF1a,6-keto)和血栓素B2(TXB2)的含量,并用32P掺入底物法测定组织中的蛋白激酶A(PKA)活性.结果 SO2衍生物可引起血管组织中cAMP、6-kceto(即PG12)含量及PKA活性增加,其增加程度与内皮无关;SO2衍生物不能引起血管环cGMP和TXB2含量的变化,但可引起cAMP/cGMP和6-keto/TxB2比值显著升高.结论 SO2衍生物可使PG12-cAMP-PKA信号通路活化,这可能是SO2导致血管舒张的机制之一.     

中西医结合治疗女性不孕症56例临床分析

我院自1991年8月至1995年8月共收治女性不孕症患者56例,采用中西医结合治疗,取得满意疗效,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本组56例年龄最小者为22岁,最大者为38岁,平均年龄30岁。结婚后夫妻同居2年     

探讨导乐陪伴式无痛分娩在产科中的应用价值

目的：探讨全程导乐陪伴联合硬膜外麻醉在分娩镇痛中的临床应用价值。方法选择2011年3月至2012年3月来我院住院分娩的产妇213例,随机分为观察组及对照组,观察组117例产妇采取全程导乐陪伴联合硬膜外麻醉为分娩镇痛方式分娩,对照组96例为传统陪伴的方式分娩,分析比较两组产妇产程中的心理状态、满意度、镇痛效果、产程时间、分娩结局、产后2小时出血量及新生儿Apgar评分。结果观察组产妇满意度达97％,分娩过程中疼痛程度明显减轻,分娩镇痛有效率约为96．5％,明显高于对照组的46％,差异有统计学意义（P＜0．05）,观察组剖宫产率为9．2％,较对照组的19．56％低,差异有统计学意义（P＜0．05）,观察组产妇宫颈扩张较快,尤其是第一产程,所需时间明显缩短,差异有统计学意义（P＜0．05）,产后出血量及新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论导乐陪伴式镇痛分娩能在产程中达到有效的镇痛效果,不影响产妇的生命体征,且可降低剖宫产率,调节产妇临产后的生理及心理状态,缩短产程,对母儿安全无影响,效果满意,具有一定的临床推广使用价值。     

月经期创伤患者伤灶出血2例分析

病例报告例１,患者女,４７岁,因头部撞伤昏迷２小时于１９９９年８月２０日入院。查体:浅昏迷状态,双侧瞳孔正常,右鼻孔流血。头颅ＣＴ示:左侧额颞叶脑挫裂伤,左侧硬膜下少量血肿。入院诊断:脑挫裂伤,左侧硬膜下血肿,颅底骨折。经脱水降颅压、静滴神经营养药及止血药等治疗,次日患者神志转清,感轻微头痛、头晕。８月２４日,患者月经如期来潮,经量多,同日复查头颅ＣＴ示:左侧硬膜下血肿已吸收,左额颞叶脑挫裂伤较入院无明显变化。８月２７日,患者意识模糊渐呈浅昏迷状态,双侧瞳孔不等大,左侧瞳孔直径约５ｍｍ,右侧瞳孔直径约１ｍｍ,直接、间…     

小儿遗尿症的心理护理与预防

如果儿童到了3岁时仍不能自觉地控制排尿,睡觉时排尿,睡醒才发觉,这就是遗尿症。造成遗尿症的原因很多,如突然受惊、过度疲劳、环境变化,也有的是饮食习惯不正确,晚上饮水过多;少数可能是患有蛲虫病、脊柱裂、大脑发育不全等疾病造成。1心理护理1·1减轻恐惧心理当患儿晨起时,发现自己尿床了,是非观念会使其感到羞耻,继而感到不安,并恐惧家长的指责。家长要多安慰、鼓励,不要嘲笑、斥责或惩罚,以免加重或诱发遗尿。1·2维护自尊心儿童不是一张白纸,他们也有自我意识和丰富的情感。遗尿对患儿而言,是让他感到羞耻的事情,因此,要保密,尽量减少…     

剖宫产术后子宫疤痕妊娠的临床治疗及护理

目的：探讨临床治疗及护理剖宫产术后子宫疤痕妊娠的方法及效果。方法：回顾性选取2019年2月-2021年2月本院妇科剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者60例,依据临床治疗及护理方法分为药物保守治疗及基础护理组(基础护理组)、宫腔镜手术及优质护理组(优质护理组)两组,各30例,统计分析两组生殖激素指标、临床疗效、不良反应发生情况、预后情况。结果：护理后,优质护理组患者的β-HCG水平低于基础护理组(P<0.05),但两组患者的E2、LH、FSH水平之间的差异均不显著(P>0.05)。优质护理组患者的临床治疗及护理优良率90.00%(27/30)高于基础护理组63.33%(19/30)(χ²=5.963,P<0.05)。优质护理组患者的不良反应发生率6.67%(2/30)低于基础护理组26.67%(8/30)(χ²=4.320,P<0.05)。优质护理组患者的阴道流血时间短于基础护理组(t=4.519,P<0.05),β-HCG恢复正常时间短于基础护理组(t=23.116,P<0.05),月经恢复时间短于基础护理组(t=8.893,P<0.05),住院时间短于基础护理组(t=11.687,P<0.05)。结论：宫腔镜手术及综合护理剖宫产术后子宫疤痕妊娠的效果较药物保守治疗及基础护理好。     

探讨腹腔镜联合指压法行子宫肌瘤剔除术在治疗子宫肌瘤中的应用价值

目的：分析探讨腹腔镜联合指压法在子宫肌瘤剔除术中的临床疗效。方法选择我院2013年5月至2014年8月期间住院治疗子宫肌瘤的患者98例,随机分为观察组（腹腔镜组）和对照组（传统组）各49例,分别采用腹腔镜联合指压法和传统开腹两种手术方式行子宫肌瘤剔除术,对两组患者术中、术后各项临床指标进行回顾性分析,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者手术治疗后各项指标比较：两组手术时间比较,差异无统计学意义（P＞0．05）,两组术中出血量、剔除肿瘤数量、术后镇痛剂使用率、术后疼痛消失时间、抗生素应用时间、下床活动时间、术后排气时间、发热率、平均住院天数、手术并发症的发生率、术后复发比较,观察组均优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）,手术前两组患者卵巢储备功能无明显差异,手术后衡量卵巢功能各项指标的变化幅度腹腔镜组明显低于传统组,两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论采用腹腔镜联合指压法行子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤,具有微创、创伤小、安全、可靠、术中出血少、缓解术后切口疼痛、降低并发症发生率、对卵巢的储备功能损伤小、加快机体的恢复、缩短住院日、疗效显著等优点,值得临床上推广应用。     

头孢哌酮舒巴坦钠粉针与胺碘酮注射液存在配伍禁忌

胺碘酮注射液能阻滞K~+通道,较明显的抑制复极过程,延长APD和ERP,还能阻滞Na~+、Ca~(2+)通道,且有一定的α和β受体阻断作用,从而用于治疗不宜几服给药的严重心律失常.头孢哌酮舒巴坦钠粉针(1.5 g)为头孢哌酮钠与舒巴坦钠的复方制剂,用于治疗由敏感细菌所引起的呼吸道感染、泌尿道感染、腹膜炎、胆囊炎和其他腹腔内感染等.