369例剖宫产术后预防产后出血的护理

我院从1993-01～1998-10共进行剖宫产手术369例,其中,失血性休克3例,产后大失血4例,(阴道流血量>500ml)。娩出巨大儿(出生体重>4000g)或双胎儿的患占总失血患的86％。因此,加强对剖宫产术娩出巨大儿,双胎儿患的护理,是预防产后大失血的重要前题。为引起临床重视,现将护理体会介绍如下。     

新生儿缺血缺氧性脑病的护理

我院1995－01～1996－01共收治新生地缺血缺氧性脑病50例，男30例，女20例。＞1天20例，＞3天25例．＞7天5例。结果：治愈47例．好转2例，死亡1例。我们结合本组患儿的临床症状，采用不同的护理措施，取得了很好的软果，现将护理体会总结如下。1．一般护理：保持病儿绝对安静，尽量避免或减少对患儿头部的搬动。抬高头高部15～30度，取右侧卧位．以利呼吸道及口腔分泌物流出，室内应暗光、无噪音，保持室温在20℃～22℃左右，做好保护性隔离。2．呼吸道的护理：因患儿不宜搬动头部，长时间采用一种卧使易出现吸入性肺炎．做好呼吸道护理是重…     

特需门诊患者需求及应对策略

门诊作为医院的服务窗口,其工作质量及服务水平的好坏将直接影响医院的形象和效益.特需门诊是医院工作的一块特别的场所,是医院对外开放的新兴窗口,由于服务对象的特殊性,他们对特需门诊的需求并不只满足于硬件设施的豪华高档,同时他们对护理服务要求也非同一般.针对特需门诊患者的需求,如何解决患者需求,提高患者满意度已经成为工作中迫切解决问题.     

急性一氧化碳中毒的护理体会

<正> 一氧化碳中毒在工业生产及日常生活中比较常见。轻者,表现为头晕、头痛、乏力、恶心等症状;重者,出现意识障碍、中毒性脑水肿、呼吸衰竭,甚至死亡。因此,加强急性期中毒的护理,对治疗及预后均有很大的影响。下面就我们近10年收治的急性一氧化碳中毒病人的护理体会总结如下。1 临床资料与方法本组35例,男27例,女8例。年龄17～62岁。其中,轻度中毒29例,中重度中毒6例。该组病例均采用高压氧疗,能量合剂,脑细胞活化剂,防治脑水肿及感染对症治疗,住院5～186天,全部治愈。     

不同浓度MgCl2溶液对蟾蜍离体心脏收缩力和心率的影响

利用蟾蜍离体心脏灌流法,先用正常任氏液灌流,后用含不同浓度MgCl2的任氏液灌流,观察了不同浓度MgCl2溶液对蟾蜍心肌收缩力和心率的影响.结果表明1.0 mmol/L的MgCl2溶液显著增强心肌的收缩力(P＜0.05),而对心率无明显影响;2.0 mmol/L的MgCl2溶液显著增强心肌的收缩力(P＜0.05),却使心率极显著减慢(P＜0.01);5.0 mmol/L的MgCl2溶液对心肌收缩力和心率的影响均不显著;10.0 mmol/L的MgCl2溶液使心肌收缩力减弱显著(P＜0.05),对心率的影响不显著;15.0 mmol/L的MgCl2溶液不仅极显著减弱心肌的收缩力(P＜0.01),也显著减慢心率(P＜0.05).这些结果表明,细胞外液中低浓度的镁离子增强蟾蜍心肌的收缩力,但高浓度镁离子降低心肌的收缩力.     

腰-硬联合麻醉在子宫切除术中的应用

子宫切除术是妇科最基本及最常见的手术之一,手术所需时间相对较长;麻醉平面要求相对较广.而产科病人行剖宫产手术更需要一个安全可靠的麻醉(S5～T4).在妇产科手术麻醉中联合腰-硬膜外麻醉已被广泛应用.现将2009年1～12月采用腰-硬联合麻醉用于子宫切除术的麻醉处理体会如下.     

夜间好发低血糖的观察与护理

低血糖是临床上常见的一种内分泌系统疾病的急症。如果延误诊治或处理不当，可导致严重的不良反应，甚至危及患者生命。本文拟对我科收治的糖尿病患者所出现的低血糖进行分析，并就其护理浅谈一点体会。1临床资料自1991－08～1993－06，我科共收治糖尿病患者234例，曾发生低血糖者38例。而夜间发生者为24例，其中60岁以上老年人为13例。死亡1例，其余37例迅速纠正。2夜间好发低血怕的原因21口服降糖药减量不及时，当患者病情好转，血糖处于正常临界水平，而没及时调整药量，或由于各种降糖药物相互作用，而使其作用时间延长，特别是晚餐后的…     

自发荧光支气管镜在中央型支气管肺癌诊断中的作用研究

目的 初步探讨自发荧光支气管镜(AFB)在中央型支气管肺癌患者诊治中的作用及其临床意义。方法 回顾性分析采用 AFB联合白光支气管镜(WLB)检查的 72 例疑诊支气管肺癌的患者,比较两组患者的AFB和 WLB 镜下异常表现及病理结果,分别统计二者在中央型肺癌诊断中的敏感度和特异度。 结果 72例患者中,获得明确病理诊断的共有61例,其中包括重度不典型增生者3例,小细胞肺癌者19 例,非小细胞肺癌者39例(鳞癌者 25 例,腺癌者 11 例,未分型癌者 3 例);AFB镜下观察异常者 57例,经病理证实的阳性患者 54 例,;WLB 镜下观察异常者 46例,经病理证实者39 例,二者对中央型肺癌的诊断敏感度分别为 88.5%和63.9%,差异有统计学意义(P＜0.05);特异度分别为78.6%和61.1%,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 AFB联合WLB能明显提高对中央型支气管肺癌的诊断率,尤其是有助于早癌的诊断。     

剖宫产全身麻醉的临床讨论

在剖宫产麻醉中,区域阻滞是一种较常用且被广泛认可的麻醉方式.但是,在某些特殊情况下需要实施全身麻醉,如产妇具有腰背部疼痛、受伤或感染史,凝血功能障碍(血小板减少、血友病、再生障碍性贫血、阵发性睡眠血红蛋白尿等),区域阻滞失败.另外,合并严重神经系统疾病(颅脑肿瘤、颅脑外伤)及心血管系统疾病(子痫、心脏瓣膜病变、艾森曼格综合征、主动脉狭窄)的高危产妇也应首选全身麻醉.