哮喘患儿肺炎支原体和衣原体感染状况调查

目的探讨哮喘患儿肺炎支原体和衣原体感染的相关性及临床特点。方法选择2014年1月-2016年1月医院收治的哮喘患儿1286例,支原体和(或)衣原体感染哮喘患儿824例设为试验组,并与非肺炎支原体或(和)衣原体感染患儿462例设为对照组,比较两组患儿的临床资料,总结哮喘患儿肺炎支原体和衣原体感染的临床特点。结果 1286例哮喘患儿中,出现肺炎支原体或(和)衣原体感染824例,感染率为64.07%,其中单纯肺炎支原体感染583例,单纯肺炎衣原体感染201例,40例患儿同时感染肺炎支原体和衣原体;试验组患儿年龄段1岁多于对照组,对照组实验室指标嗜酸性粒细胞计数与C-反应蛋白分别为(284.24±48.33)×106/L与(6.84±0.73)mg/L低于试验组(396.34±64.63)×106/L、(7.94±0.83)mg/L;白细胞计数和前降钙素原(PCT)分别为(7.84±0.83)×109/L和(0.72±0.07)μg/L高于研究组(P0.05),两组胸片胸腔积液、云雾状改变、肺间质浸润、肺间质和肺实质混合浸润、扇形浸润、肺实质浸润,差异均有统计学意义(P0.05);试验组患儿临床表现发热96.84%、头痛60.92%、咳嗽71.48%、胸痛30.70%高于对照组(P0.05);肺炎支原体感染哮喘患儿流鼻涕22.13%、喘鸣13.38%高于衣原体感染患儿12.44%、6.97%,腹泻8.92%、呕吐8.40%均低于衣原体感染患儿17.41%、14.43%(P0.05)。结论哮喘患儿并发肺炎支原体和(或)衣原体感染率较高,且具有一定的临床特征,可为临床诊断和治疗提供一定的参考,提高患儿经验性用药选择准确性。     

孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果分析

目的:分析孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果。方法:选取在河南省儿童医院治疗的支原体肺炎患儿108例,随机分为对照组和观察组各54例。对照组患儿给予阿奇霉素,观察组在对照组基础上口服孟鲁司特钠片,比较两组疗效、不良反应及症状体质改善时间,比较两组的1秒钟用力呼吸量占预计值百分比(FEV_1%)、FEV_1占用力肺活量(FVC)百分比(FEV_1/FVC)等肺功能指标的变化。结果:观察组总有效率显著高于对照组,退热时间、肺啰音消失时间、肺部阴影消失时间及住院时间均显著短于对照组,FEV_1/FVC%、FEV_1%均显著高于对照组,差异有统计学意义;两组均未出现明显不良反应。结论:孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果显著,可明显增强肺功能,快速改善患儿症状体征,且较安全。     

小儿感冒退热糖浆治疗上呼吸道感染的临床观察

目的：观察小儿感冒退热糖浆治疗上呼吸道感染的临床疗效。方法：将2014年2月-2014年5月在河南省中医院门诊治疗的90例小儿上呼吸道感染患儿随机分为治疗组45例、对照组45例。两组均给予利巴韦林10-15mg·kg-1·d-1,po,tid;合并细菌感染者加用抗生素口服;体温〉38.5℃时给予布洛芬口服及兵兵贴敷额等对症处理。对照组在上述治疗的基础上加用小儿感冒退热糖浆口服,疗程为3-5d,疗程结束后比较两组的疗效及不良反应。结果：治疗组在疗效上优于对照组（P〈0.05）;治疗组的发热消退时间,鼻塞、咳嗽好转时间短于对照的,差异有统计学意义（P〈0.05）;不良反应上两组差异无统计学意义。结论：应用小儿感冒退热糖浆治疗小儿上呼吸道感染疗效肯定,不良反应少,值得临床推广。     

小儿清肺颗粒治疗儿童急性支气管炎临床观察

目的：观察小儿清肺颗粒治疗儿童支气管炎的,临床疗效。方法：将2013年9月-2014年3月在河南省中医院门诊治疗的120例儿童支气管炎患儿随机分为治疗组60例、对照组60例。两组均根据具体情况给予抗感染治疗（据患儿的感染指标、支原体检查结果分别给予头孢克洛20～40mg·kg^-1·d^-1,分3次口服或阿奇霉素10mg·kg^-1·d^-1,1次／d口服或利巴韦林10～15mg·kg^-1·d^-1,分3次口服）,发热者加用小儿柴桂退热颗粒（1岁以内,2．5g／次,3次／d;1～3岁,5g/次,3次／d;4～6岁,7．5g／次,3次／d）口服,治疗组加用小儿清肺颗粒口服;疗程5～7d,疗程结束后比较两组的疗效及不良反应。结果：治疗组在疗效上优于对照组（P〈0．05）：治疗组的退热时间,咳嗽、咳痰消失时间,哕音消失时间,平均治愈时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;不良反应上两组差异无统计学意义。结论：应用小儿清肺颗粒治疗儿童支气管炎疗效肯定,不良反应少,值得临床推广。     

普米克气雾剂干预婴幼儿喘息反复发作疗效观察

目的观察普米克气雾剂干预能否减少婴幼儿喘息性疾病的反复发作。方法选择2008年6月—2009年5月,首次发作的婴幼儿喘息性疾病60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组,在急性喘息控制后给予普米克气雾剂吸入干预治疗70d,并观察治疗结束后1年患儿反复喘息发生的情况。对照组未给予治疗。结果在1年随访中,治疗组喘息复发5例,共13人次,平均1年发作0.43次;对照组喘息复发17例,共76人次,平均1年发作2.53次。治疗组复发次数明显减少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论普米剂克气雾剂干预可以减少1年内婴幼儿喘息性疾病的发作次数,简单实用,值得推广。     

维生素A制剂辅助布地奈德治疗支气管哮喘患儿临床疗效观察

目的探讨维生素A制剂辅助布地奈德治疗支气管哮喘患儿临床疗效。方法选取我院2016年4月至2017年4月期间收治的支气管哮喘患儿60例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,分别为对照组(30例)与观察组(30例),对照组患儿采取常规治疗并结合布地奈德混悬液雾化吸入,观察组患儿在对照组的基础上联合维生素A制剂治疗,两组患儿均治疗一周,观察分析两组患儿治疗前后肺功能指标,症状改善及不良反应、临床疗效情况。结果治疗后,观察组肺功能(PEF、FVC及FEV1)升高程度明显高于对照组(P0.05);观察组的并发症发生率(10.00%)与对照组(6.67%)相比无明显差异(P0.05);相比对照组,观察组患儿的喘憋、咳嗽及肺部啰音消失时间均要短,两组相比具有统计学意义(P0.05),且观察组患儿住院时间明显低于对照组(P0.05);观察组患儿治疗有效率(96.67%)明显高于对照组(73.33%)(P0.05)。结论针对支气管哮喘患儿,采取常规治疗基础上结合维生素A制剂辅助布地奈德吸入的临床疗效较好,可有效改善患儿的肺功能,安全性高,缩短了患儿的病症及住院时间,有重要的推广价值。     

93例支气管肺发育不良的影像学诊断分析

目的研究早产儿支气管肺发育不良(BPD)胸部X线和CT图像特征并探讨其在BPD诊断和治疗中的应用价值。方法回顾性分析2015年8月至2018年8月我院93例BPD患儿临床资料,根据氧依赖性将患儿分为轻度(n=39)、中度(n=31)和重度(n=23)三组并比较胸部X线和MSCT检查结果。结果轻度患儿X线肺野模糊和心影膈面模糊比例及斑片影占比低于重度患儿,X线表现正常患儿比例高于重度患儿,差异有统计学意义(P0.05);轻度患儿CT图像囊泡影及条片状致密影占比低于重度患儿,差异有统计学意义(P0.05)。结论胸部X线和CT可为BPD早期发现和诊断提供影像学支持,同时可作为评估病情轻重和进展的主要依据,对指导BPD治疗和改善患儿预后具有重要意义。     

产前应用糖皮质激素对仔鼠海马鸟苷酸脱氢酶活性的影响

目的 探讨产前应用不同疗程糖皮质激素(GCs)对仔鼠海马鸟苷酸脱氧酶(ODC)活性的影响.方法 健康3月龄雌性SD大鼠30只,孕18 d时(E18)随机分为3组:多疗程组,E18开始每天肌注地塞米松0.48 mg/(kg·次),q4 h,4次/d,连用3 d;单疗程组,E18肌注地塞米松0.48 mg/(kg·次),q4 h,4次为1个疗效,共1个疗程,余2 d以等容积9 g/L盐水代替;对照组以等容积9 g/L盐水代替.于出生第3、15天(P3、P15)取仔鼠脑组织采用免疫组织化学法测定其海马部位ODC酶的活性.结果 免疫组织化学显示P3时仔鼠海马部位ODC酶的活性在各组均有表达,其COD值分别为5.78±1.62、10.37±1.36、11.96±1.13,但多疗程组较单疗程组、对照组明显降低(Pa<0.01);P15多疗程组仔鼠海马部位ODC活性明显增高,单疗程组明显降低,对照组几乎消失,其COD值分别为12.47±1.52、6.73±1.08、5.12±0.78;P3、P15单疗程组与对照组间比较均无显著差别(Pa>0.05).结论 产前多疗程应用GCs可导致仔鼠脑组织海马部位ODC活性表达的改变,从而影响海马的功能,如学习记忆能力;临床上对高危早产孕妇产前重复应用GCs需权衡利弊.     

小儿感冒退热糖浆治疗手足口病的临床观察

目的观察小儿感冒退热糖浆治疗手足口病的临床疗效。方法将2014年3月—2014年6月在河南省中医院门诊治疗的80例小儿普通型手足口病患儿随机分为治疗组40例、对照组40例。两组均给予利巴韦林10-15mg/Kg.d,po,tid;重组人干扰素凝胶2 b外用;口腔炎喷剂喷口腔1喷tid;体温〉38.5℃时给予布洛芬口服及物理降温对症处理。对照组在上述治疗的基础上加用小儿感冒退热糖浆口服,疗程5-7 d,疗程结束后比较两组的疗效及不良反应。结果治疗组在疗效上优于对照组（P〈0.05）;治疗组的发热消退时间,皮疹消退时间,口腔疱疹消退时间、咽痛消失时间均短于对照组的,差异有统计学意义（P〈0.05）,皮疹消退时间差异无统计学意义（P〉0.05）;不良反应上两组差异无统计学意义。结论应用小儿感冒退热糖浆治疗小儿普通型手足口病疗效肯定,不良反应少,值得临床推广。     

普米克令舒雾化吸入辅助治疗儿童哮喘急性发作的疗效及对血清IgE、CRP的影响

目的 研究普米克令舒雾化吸入辅助治疗对儿童哮喘急性发作的治疗效果.方法 选取2018年3月至2019年12月在本院接受治疗的哮喘患儿137例,采用随机数表法分为治疗组和对照组,治疗组69例,对照组68例.其中治疗组患者采用普米克令舒雾化吸入辅助治疗,对照组患者采用儿童哮喘常规治疗方法.观察两组的治疗疗效、炎性因子[C反...