灶性结节性肝细胞增生一例

灶性结节性肝细胞增生一例晏梅，李淑云，刘华丽，孙国庆（河南医科大学第一附属医院病理科郑州４５００５２）男，１２岁，左上腹包块１月余，临床诊断：肝左叶恶性肿瘤。术中见肝左叶被巨大肿瘤所占，质硬，肿物直径１１ｃｍ，完整切除。大体观察：病变呈孤立肿块，边界...     

CyclinD_1、CDK_4蛋白在食管癌中的表达及意义

目的为探讨ＣｙｃｌｉｎＤ１、ＣＤＫ４基因及蛋白在食管癌发生中的意义及其相互间的作用。方法采用ＬＳＡＢ免疫组化染色法,对４３例食管癌手术标本的ＣｙｃｌｉｎＤ１、ＣＤＫ４蛋白进行标记。结果在鳞癌组织中,两种抗体的阳性物质存在于细胞核中和／或胞浆中,在正常鳞状上皮主要存在于核中,且从正常鳞状上皮→癌旁不典型增生→鳞癌组织,ＣｙｃｌｉｎＤ１、ＣＤＫ４的阳性率逐渐上升,统计学处理：正常上皮与癌组织之间的阳性率有差异显著性（ＰＣｙｃｌｉｎＤ１＜０．０５,ＰＣＤＫ４＜０．０５）;但未检出ＣｙｃｌｉｎＤ１、ＣＤＫ４与癌分化的关系。另外,在正常鳞状上皮中,ＣｙｃｌｉｎＤ１、ＣＤＫ４则多集中在基底层的增殖带。结论ＣｙｃｌｉｎＤ１、ＣＤＫ４蛋白表达的变化是食管癌发生中的早期事件,并且在正常细胞周期中起正调控作用。     

食管癌中ICE、Fas、FasL的表达及其意义

目的 了解食管癌组织中的促凋亡状况及其与抗肿瘤免疫的关系。方法 采用免疫组化LSAB法对46例食管癌手术切除标本中的白细胞介素lβ转化酶(IL-1β converting enzyme,ICE)、Fas、FasL蛋白进行标记，并对其中13例进行TdT介导dUTP缺口末端标记。结果 ICE、Fas、FasL蛋白在癌巢中的阳性率分别为78．26％、60．87％和47．83％，ICE蛋白的表达程度与癌组织学分级有相关性。结论 癌组织表达Fas、FasL，可能参与癌细胞的免疫逃避；ICE的表达与癌组织分化有一定关系。     

还原型谷胱甘肽联合纳洛酮治疗急性乙醇中毒临床观察

目的考察还原型谷胱甘肽（GSH）联合纳洛酮（NLX）治疗急性乙醇中毒的临床疗效及安全性。方法采用临床随机分组对照试验，将92例乙醇急性中毒昏迷患者分为二组。治疗组46例，用GSH联合NLX治疗；对照组46例，用传统的加速乙醇氧化的方法治疗。记录两组患者苏醒的平均时间及用药1h后的清醒例数。结果治疗组平均苏醒时间为67．5min，对照组为140min。给药1h后，治疗组有42例苏醒，占本组例数的91．3％；对照组有14例苏醒，占30．4％。结论GSH联用NLX治疗急性乙醇中毒昏迷患者的苏醒时间明显短于传统的乙醇氧化疗法（P〈0．01）。并且不良反应轻微。     

食管癌单细胞悬液制备方法比较

食管癌单细胞悬液制备方法比较文小岗１）金岩２）张云汉１）晏梅１）许平１）１）河南医科大学第一附属医院病理科，河南省肿瘤病理学重点实验室郑州４５００５２２）河南医科大学设备科郑州４５００５２关键词胰蛋白酶；胶原酶；食管癌癌组织单细胞悬液的制备是进行原...     

大肠肿瘤和移行粘膜的免疫组化研究及其临床意义

大肠肿瘤和移行粘膜的免疫组化研究及其临床意义晏梅，梅其达，黄孝立，李淑云，赵阿红作者采用增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）、细胞角蛋白１９（ＣＫ１９）和癌胚抗原（ＣＥＡ）对２８例大肠癌及６例腺瘤进行了免疫组化研究，以观察比较癌组织、移行粘膜及正常粘膜的变化，...     

小细胞肺癌联合化疗及免疫组化研究

６８例小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）用ＣＯＣＥ及ＣＯＭＰ方案化疗，２２例化疗后放疗，其中１４例纤支镜活检标本用神经特异性烯醇化酶（ＮＳＥ），铬粒素Ａ（ＣＧＨ－Ａ），癌胚抗原（ＣＥＡ）和角蛋白（Ｋ）４种抗体进行免疫组化ＡＢＣ法染色。结果总缓解率５８．８％、中位生存期１２．８个月，两方案经卡方检验差异有显著性意义（Ｐ＜０．００５），说明ＣＯＣＥ优于ＣＯＭＰ。化疗加放疗中位生存期１５个月（ＣＯＣＥ１７．３个月，ＣＯＭＰ１２个月），化疗加放疗优于单纯化疗。免疫组化染色结果：ＮＳＥ或／和ＣＧＨ－Ａ阳性者中位生存期２１个月，明显长于ＮＳＥ或／和ＣＧＨ－Ａ阴性者１２个月。ＣＥＡ阳性与阴性者生存时间无明显差异，提示ＳＣＬＣ神经内分泌分化对临床预后的判断有重要的参考价值，而ＣＥＡ对预后的判断作用不明显。     

食管鳞癌中Langerhans细胞和浸润T淋巴细胞的关系

采用ＬＳＡＢ免疫组化染色方法对４１例食管鳞癌中ＣＤ１ａ阳性Ｌａｎｇｅｒｈａｎｓ细胞（ＬＣ）和ＣＤ４、ＣＤ８阳性Ｔ淋巴细胞进行标记。结果：６０．９８％（２５／４１）癌组织中可见ＣＤ１ａ阳性ＬＣ，６３．４１％（２６／４１）有ＣＤ４＋淋巴细胞，３９．０２％（１５／４１）有ＣＤ８＋Ｔ淋巴细胞浸润，经统计学处理发现ＣＤ１ａ＋ＬＣ与ＣＤ４＋Ｔ淋巴细胞浸润有相关性，与ＣＤ８＋Ｔ淋巴细胞无明显关系。结论：食管鳞癌组织中ＣＤ１ａ＋ＬＣ可能与ＣＤ４＋淋巴细胞的激活有关，但Ｔ细胞在肿瘤免疫中可能存在信号传递的异常，不能有效地激活ＣＤ８＋Ｔ淋巴细胞。     

农村5岁以下留守儿童膳食营养现况

目的探讨农村5岁以下留守儿童与父母抚养的儿童膳食营养状况是否存在差异。方法采用24小时膳食回顾法及食物频率法连续调查两组儿童3天膳食情况,计算能量、蛋白质等营养素摄入量;测量身高、体质量及血红蛋白含量,采用Z评分法进行生长发育评价并统计贫血患病率。结果留守儿童能量、蛋白质、脂肪、胆固醇、维生素A、尼克酸、维生素E、镁、锌、硒平均摄入量显著少于对照组儿童,低体质量率、生长迟缓率明显高于对照组儿童;两组儿童贫血患病率差异无统计学意义。结论留守儿童膳食营养状况与对照组儿童存在差异,应对农村留守儿童进行膳食指导,改善其营养状况。     

祛瘀接骨饮对骨折愈合过程中钙磷指标的影响

目的:通过观察自拟中药方剂祛瘀接骨饮,对骨折患者在骨折愈合过程中,不同时期钙、磷及钙磷乘积含量的变化以及DR摄片的骨痂形成情况,从而证实中药方剂祛瘀接骨饮对骨折患者的早期消肿、止痛和愈合有促进作用。方法:肱骨干闭合性骨折病例168例,随机分为2组,对照组86例,采用西医治疗方法,不予药物干预治疗,治疗组82例加服祛瘀接骨饮,对2组患者分别于骨折后第1、2、3、4周静脉采血,行血清钙、磷、钙磷乘积含量测定,观察祛瘀接骨饮对骨折愈合过程的影响。结果:82例加服祛瘀接骨饮的治疗组患者,在骨折愈合过程中较单纯采用西医治疗的86例对照组患者,缩短了骨折愈合时间;治疗组血钙含量,在骨折后1周明显升高(P0.01);而后的2、3、4周血钙均逐渐下降(P0.01或P0.05);与此相反的是,治疗组血磷含量,在骨折后1周下降(P0.05);而后的2、3、4周血磷均逐渐升高(P0.01或P0.05);同对照组比较,治疗组血钙下降和血磷升高均更明显(P0.05或P0.01)。结论:祛瘀接骨饮能够降低血钙、升高血磷和钙磷乘积,从而说明祛瘀接骨饮缩短骨折愈合时间,大大提高了骨折患者的早期治愈率。