甲状腺功能减退症合并肺血栓栓塞症1例

正甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足导致的全身代谢减低综合征,是一种常见的内分泌疾病。其临床表现复杂,缺乏特异性,甲减时激素水平下降可累及全身多脏器、参与心血管疾病、肺血管病等发展过程,严重者危及生命。甲状腺功能亢进症合并肺动脉高压、肺血栓栓塞症多见,而甲状腺功能减退症合并肺血栓栓塞症病例报道相对较少,临床工作中容易漏诊或误诊。本文报告甲减合并肺血栓栓塞症1例,通过对该例疾病分析及回顾,减少漏诊及误诊。报告如下。     

甲状腺癌并肺部转移误诊为粟粒型肺结核并文献回顾

正甲状腺血管丰富,甲状腺癌细胞早期即可侵入血管及淋巴管,肺和颈部淋巴结是最易转移部位,表现为肺多发结节和颈淋巴结肿大。甲状腺滤泡状癌转移肺、骨、神经系统和其他器官等较为常见[1]。但甲状腺乳头状癌肺转移呈粟粒型表现者极为少见,容易误诊粟粒型肺结核。现报道1例如下。患者女,28岁,农民,查体发现颈部肿块2年余,咳嗽及呼吸困难2周,2015年5月14日住本院普外科。2年前发现颈部肿块,无咽不适等症状。     

妊娠合并结核病的诊治

妊娠合并结核病,起病隐匿,进展快,早期症状与妊娠期生理反应相似,加之医务人员及患者担心影像学检查对胎儿的不良影响,使其不能正确对待,造成疾病容易误诊漏诊.此外妊娠合并结核病诊断困难、耐药率上升、死亡率增高,未来应加强妊娠前结核病筛查,提高医务工作者对该病认识,降低妊娠期女性死亡率.     

结核感染T细胞斑点试验在结核性胸膜炎诊断中研究进展

结核感染T细胞斑点试验(tuberculosis infected T cellsdetection,T-SPOT.TB)在检测结核分枝杆菌方面,具有无创快速及较高特异度及高敏感度特点,其与其他检测项目联合检测结核性胸腔积液较单项检测项目的特异度和敏感度更高; T-SOPT.TB是一种主要结核分枝杆菌辅助诊断技术,在大型医院推广迅速。