鼻出血139例护理分析

目的探讨和分析鼻出血临床护理的工作特性。方法回顾性分析该院耳鼻咽喉科139例鼻出血患者的临床资料,分析耳鼻咽喉专科护理措施对不同病因鼻出血患者的效果。结果 123例患者经常规护理后止血治疗效果良好,5例患者因高血压控制不佳需个体化的护理措施,5例血液病患者止血后转血液科治疗,3例患者因尿毒症需转肾内科透析治疗转肾内科,2例晚期鼻咽癌患者因反复大出血休克死亡,1例抑郁症患者因贫血伴鼻肺迷走神经反射死亡。结论鼻出血患者在积极治疗原发疾病、专科护理和配合心理护理的同时,密切观察、监测生命体征和采取个体化的护理措施极其重要。     

外耳道胆脂瘤的诊断与外科治疗

[目的]探讨外耳道胆脂瘤的临床特征和治疗方法。[方法]回顾性分析1995年1月～2005年6月期间经手术治疗的46例（48耳）外耳道胆脂瘤患者的临床资料。手术方法主要为外耳道胆脂瘤清除术;伴外耳道肉芽者行外耳道肉芽切除术,伴外耳道狭窄者行外耳道成形术。[结果]24例行单纯外耳道胆脂瘤清除术的患者听力恢复正常19例,5例改善;10例伴外耳道肉芽患者行外耳道肉芽切除术和外耳道胆脂瘤清除术后恢复良好,听力恢复正常,无复发;3例伴外耳道狭窄行外耳道成形术后恢复良好;3例行乳突根治术,6例行改良乳突根治术的患者,其中2例术后发生外耳道口狭窄,胆脂瘤无复发;其余患者均恢复良好。随访6月～10年,外耳道胆脂瘤复发4例,再次清理治愈;1例因侵犯中耳及上鼓室,于1年6个月后行改良乳突根治术治愈。[结论]外耳道胆脂瘤多为自发性,对耳和周围的软组织及骨组织具有破坏性。治疗原则是采用手术早期彻底地清除胆脂瘤。     

不孕症患者的疾病不确定感及其与社会支持的相关性研究

目的 分析不孕症患者的疾病不确定感的因素并探讨其与社会支持之间的相关性.方法 对135例符合不孕症诊断的患者进行疾病不确定感和社会支持的测量.结果 不孕症患者的疾病不确定感属于中等程度,疾病不确定感与社会支持之间存在显著负相关.结论 护理人员应重视患者的疾病不确定感感受和患者社会支持系统的作用.     

社区健康教育在高血压鼻出血患者中的应用

目的:探讨社区健康教育在高血压鼻出血患者中的作用。方法:选择已确诊的高血压鼻出血患者82例,随机分成试验组和对照组。对照组患者出院时进行常规出院指导,试验组患者出院时配以社区健康教育,包括知识讲座、定期电话或家庭随访及参加"健康教育"等活动。1年后对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果:试验组患者高血压鼻出血知识达标率、鼻出血复发率、对社区护理工作满意率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:加强社区健康教育,有助于减少高血压鼻出血复发率,促进疾病的康复,提高疾病的自我管理能力。     

小儿呼吸道异物患者家属心理体验的访谈及分析研究

目的 深入了解气管、支气管异物患儿家属在照护患儿期间的心理体验及需求,探索影响患儿发生异物的相关因素.为临床护理人员促进患儿家属了解异物发生相关知识、提高其预防异物发生的能力提供依据.方法 采用质性研究中现象学研究法,对22例气管、支气管异物患儿家属进行深度访谈、现场录音和笔录,采用Hyper TRANSCRIBE1.0软件处理音频原始资料,并运用Colaizzi的分析程序进行分析、整理,提炼出主题.结果 通过分析,寻找出气管、支气管异物患儿家属在陪伴患儿治疗过程中的心理体验主要有3个方面:发病初期的心理反应;剧烈心理冲击后的心理反应;照护体验及社会功能转变.结论 在治疗气管、支气管异物患儿的同时,也需关注家属的身心反应,提供医疗信息、情感支持,共同提高幼儿及其家属的生活质量,提高预防异物发生的能力.     

鼻咽癌放疗后鼻窦炎的鼻内镜手术治疗

目的探讨鼻咽癌放疗后鼻窦炎的特点和治疗方法。方法对我科1998年1月至2008年1月收治的经病理确诊的32例鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者,行鼻内镜手术为主的综合治疗。结果 32例中治愈17例(48.9%),好转12例(40.0%),无效3例(11.1%),总有效率88.9%;术中无大出血等并发症;术后并发症主要为鼻腔粘连。结论鼻咽癌放疗后鼻窦炎的发生率极高,鼻窦炎直接影响鼻咽癌放疗的效果;鼻内镜手术治疗放疗后鼻窦炎可以获得良好的疗效,有利于提高鼻咽癌患者放疗后的生活质量。     

5S管理法在门诊耳鼻喉科器械管理中的应用

目的：研究5S管理法在门诊耳鼻喉科器械管理中的应用效果,推进护理管理科学化、规范化。方法：①总结一年来器械准备时间,有效使用率,过期物品重复消毒件数,遗失量等。②引进5S管理理念应用到门诊耳鼻喉器械管理中,制订细则,实行专人负责制。一年后再进行相同项目比较。结果：引进5S管理理念后在器械规范放置率、有效使用率、过期物品重复消毒率、器械遗失率等方面较之前均有明显改善。结论：5S管理法能有效提高门诊耳鼻喉器械管理质量和有效利用率、减少遗失等,值得临床推广。     

喉癌患者全喉切除术后治疗期间真实体验的质性研究

目的：了解喉癌患者在全喉切除术后治疗期间的内心感受,引导护士为患者提供全身心的服务。方法：采用Van Manen的诠释现象学研究法,深入访谈11例全喉切除术后患者。结果：喉癌患者在全喉切除术后的治疗中内心的体验和感受归纳为3个主题：①丧失发音功能后经历震惊与接受;②饮食和生活习惯的改变;③健康知识缺乏及渴望获得支持。结论：护士应深入了解全喉切除术对患者心理状况和生存状态的巨大影响,对全喉切除术后患者进行全面的身心护理,使其尽快摆脱治疗过程的痛苦,以促进身心康复。     

对喉癌病人开展全程健康教育

目前对喉癌病人的治疗以手术结合放、化疗为主．由于对喉癌的认识不足,对喉癌的治疗过程不理解,造成喉癌患者的恐惧心理,不利配合。为此,我院开展了喉癌病人的全程健康教育,获得了比较满意的效果。现报告如下。     

3所省级医院耳鼻喉科医务人员自我防护情况的调查分析

[目的]加强医务人员自我防护意识,了解耳鼻喉科医务人员的自我防护情况.[方法]采用自行设计问卷进行调查,对3所省级医院的耳鼻喉科77名医务人员的防护知识、信念、态度和行为情况进行调查.[结果]了解自我防护知识的医务人员有32例(41.6%),绝大多数耳鼻喉科医务人员的自我防护知识欠缺.[结论]耳鼻喉科医务人员自我防护意识淡薄,加强其自我防护意识教育非常必要.