中西医结合治疗创伤性股骨干骨折358例

股骨是人体最长的管状骨，其周围有强大的肌群，由于其作用不平衡，常使骨折错位严重，维持复位后的位置为临床治疗重点．股骨干骨折占全身骨折6％，男：女为2.8：1。创伤性股骨干骨折暴力多强大，出血多，肢体肿胀严重。临床中如处理不当，常出现不良后果。现将我院1992年2月～1997年3月治疗358例股骨干骨折临床资料作初步分析、总结。Ik床资料本组358例，男282例，女78例；年龄1～82岁；骨折部位为股骨干部（不包括租险部及股骨保上）骨折；骨折类型：横形139例，斜形以例，粉碎形155例；其中新鲜闭合性骨折282例，开放性骨折33例，陈旧…     

前外侧微创全髋关节置换术的应用评价（附52例）

目的探讨前外侧肌间隙入路微创人工全髋关节置换术(THR)的临床疗效及优缺点。方法自2009年1月~2011年10月52例病人采用前外侧微创入路行THR,对本组患者在手术时间、出血量、切口长度、围手术期并发症、髋臼杯外展角、前倾角、术后Harris评分及影像学评价等方面进行回顾性分析。结果手术时间平均85分钟,术中平均出血量220ml。影像学评价51病例假体位置可,1例髋臼前倾角偏大,术后2天脱位后行翻修术。术后1、3、6月Harris评分平均85.1、87.2、90.8分。结论前外侧微创入路具有单一切口能完成髋臼和股骨假体安装,创伤少,真正肌间隙入路,术后早期功能恢复快等优点,但有一定的适应症,需要熟练的手术操作技术和较长的学习曲线。     

手法复位小夹板固定治疗少儿伸直型肱骨髁上骨折206例

肱骨髁上骨折是少年儿童常见的骨关节损伤,因临近肘关节,使骨折的固定相对困难,加之骨折本身的特点,后期易遗留肘内翻畸形、肘关节伸屈功能障碍等。笔者自2002年4月-2008年4月采用手法复位小夹板固定治疗伸直型肱骨髁上骨折206例,疗效满意,现报告如下。     

中西医结合治疗髋臼骨折38例

髋臼骨折多为高能量损伤所致,随着近年交通运输业和工农业生产的快速发展,此类损伤也日趋增多,髋臼相对而言解剖复杂,为重要的承重关节,活动度大,要求恢复程度高。笔者于2001年1月～2007年2月采用中西医结合治疗本病38例,疗效满意,现报告如下。     

消炎散外敷合秋水仙碱内服治疗痛风性关节炎40例

痛风是一组嘌呤代谢紊乱,血尿酸增高,尿酸盐在关节和关节周围组织以结晶形式沉积而引起的急性炎症反应。中医称之为历节病、白虎病、白虎历节,属祖国医学＂痹症＂范畴。笔者临床上采用消炎散外敷合秋水仙碱治疗痛风性关节炎40例,疗效满意,     

针灸分期治疗对胫骨中下段骨折患者X线骨痂评分及血清钙、磷和碱性磷酸酶的影响

目的:探讨针灸分期治疗促进骨折愈合的作用机理。方法:将90例患者随机分为针灸三期组、常规针刺组、药物组,每组30例。3组均常规应用抗生素抗感染治疗,均治疗56天,分别于入院1、28、56天取血进行生化指标检测,并观察14、28、56天时的骨痂生长情况(X线片)。结果:骨折愈合过程中,28天时针灸三期组血清钙显著高于同时间点常规针刺组和药物组(P<0.01),28、56天时针灸三期组血清磷浓度均高于同时间点常规针刺组和药物组(P<0.05),28天时针灸三期组ALP活性高于同时间点常规针刺组和药物组(P<0.05);针灸三期组14、28、56天时X线骨痂评分明显高于同时间点常规针刺组和药物组(P<0.05)。结论:针灸分期治疗促进骨折愈合的机理可能是:提高血清钙、磷含量,促进钙磷沉积;提高血清ALP的活性,增强机体内成骨活动。     

双中空加压螺丝钉配合中药治疗股骨颈骨折34例

双中空加压螺丝钉配合中药治疗股骨颈骨折３４例长沙市中医院骨伤科（４１０００２）辛晓春刘定安雷统其易汉文王芳妹毛梓青主题词股骨颈骨折／治疗双中空加压螺丝钉治疗股骨颈骨折在国外已有应用，如Ａｓｎｉｓ钉、ＶｏｎＢａｈｒ钉、Ｖｐｐｓａｌａ钉等，其优点是对骨折...     

综合治疗单纯胸腰椎压缩性骨折48例小结

胸腰椎骨折与脱位多因间接暴力所致，其中屈曲型压缩骨折占９０％以上，几乎７０％以上是位于胸１２～腰２水平。我院从１９９１～１９９７年采用综合治疗单纯胸腰椎压缩骨折４８例，并与用垫枕法治疗的４４例作对比观察，取得良好效果，现报道如下。１临床资料１．１一般...     

针灸分期治疗促进胫骨中下段骨折愈合的疗效观察

目的:观察针灸分期治疗促进胫骨中下段骨折愈合的疗效。方法:将90例符合纳入标准的本病患者随机分为针灸分期组、常规针刺组、药物组,每组30例。3组均常规应用抗生素抗感染治疗,均治疗56 d,观察3组疼痛、肿胀度指标,评价其综合疗效,并对愈合时间进行比较。结果:3组患者肿胀疗效比较针灸分期组优于常规针刺组、药物组(P<0.05)。患者治疗3 d后、7 d后VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.001),针灸分期组与同时间点常规针刺组、药物组比较降低更显著(P<0.01),常规针刺组与药物组同时间点比较,差异亦有统计学意义(P<0.001),针灸分期组在镇痛方面优于常规针刺组和药物组,而常规针刺组优于药物组。3组总有效率均为100%,但3组综合疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),针灸分期组优于常规针刺组和药物组。3组治愈病例骨折愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.001),针灸分期组短于常规针刺组和药物组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:针灸分期治疗可明显改善胫骨中下段骨折患者肿胀、疼痛等临床症状及关节活动度,缩短骨折愈合时间,综合疗效显著,是一种安全、有效的促进骨折愈合的方法。