基于"主客交"理论探讨慢性胃炎"炎癌转化"

"主客交"理论出自吴又可所著《温疫论》,长期以来指导着临床痼疾的治疗.慢性胃炎"炎癌转化"是幽门螺杆菌感染、宿主、环境等多种因素共同参与的病理进展过程,其发生、发展与"主客交"正虚邪客,客邪胶固于血脉的病机特点极为相似.文章从"主客交"理论视角探讨慢性胃炎"炎癌转化"的病机演变,认为脾胃亏虚,致使湿热痰瘀毒胶固于胃络血脉,从而导致其恶性转化,并提出"扶正祛邪,解离主客"的基本治疗原则,强调重视主客两端,时刻顾护脾胃,扶正祛邪贯穿始终;厘清主客强弱,精准辨证,分阶段论治.     

基于专利数据研究中药复方治疗慢性萎缩性胃炎的用药规律

目的：通过专利分析,挖掘慢性萎缩性胃炎中药复方用药规律。方法：检索国家知识产权局专利库中治疗慢性萎缩性胃炎的中药专利复方数据,使用中医传承辅助平台统计药物使用频次,分析关联规则,构建复杂网络等。结果：纳入专利复方189条,高频药物有白术、甘草等。药性以温、寒、平居多,药味以苦、甘、辛多见,归经以脾、胃、肝经为主。最常用对药为“白术-茯苓”;最常用角药为“延胡索-白术-白芍”;高置信度关联规则有“甘草,茯苓→白术”等;熵层次聚类新处方有“厚朴-枳实-鸡内金-茵陈”等。结论：慢性萎缩性胃炎以脾胃虚弱为基本病机,以虚实夹杂为病理特点,以血瘀为重要病理趋势,治疗应以健脾益气为基础治法,重视活血化瘀法以求病理机转。     

基于国家中药复方专利探讨肾病综合征的用药规律

目的 通过挖掘中药复方专利治疗肾病综合征的用药及配伍规律,为临床遣方用药及新药研发提供参考依据。方法 检索国家知识产权局专利库建库至2022年8月20日期间治疗肾病综合征的中药复方专利数据,应用中医传承辅助平台(V 2.5)构建方剂数据库,基于关联规则分析及聚类分析等数据挖掘方法,分析肾病综合征中药专利组方用药规律。结果 纳入中药复方专利126条,涉及中药430味,中药药性以温、寒为主,药味以甘、苦、辛多见,归经以脾、肝、肾、肺经居多。高频药物有黄芪、泽泻、茯苓、白术等。最常用对药为“黄芪-茯苓”,最常用角药为“黄芪-茯苓-泽泻”,重要关联规则有“白术,茯苓-黄芪”等,新方有“党参-茯苓-白术-淫羊藿-五加皮”等。结论 肾病综合征临床治疗及新药研发可以补虚泻实为法立方,重视培补脾肾,兼以活血、清热、利水,标本兼治。     

品管圈活动在我院高危药品管理中的运用

目的：通过开展品管圈活动（QCC）,持续改进我院门诊药房高危药品的管理,保障患者的用药安全,提高药师专业水平和能力。方法：2014年3～12月我院门诊药房成立QCC活动小组,取名“围绕圈”,活动主题为降低高危药品不合理处方发生率,严格按品管圈活动的十大步骤实施各项活动,提高我院门诊高危药品处方的合格率。结果：门诊药房的围绕圈通过开展QCC,使门诊高危药品不合理处方发生率由改善前的13.57%降至3.49%。结论：QCC活动能有效降低高危药品不合理处方的发生率,规范门诊高危药品的管理,保障患者的用药安全,提升药学服务质量。     

从“脾为之卫”探讨IgA肾病的黏膜免疫机制

IgA肾病是临床常见的原发性肾小球疾病,黏膜免疫是其发病机制研究的热点及新方向。“脾为之卫”经历代医家完善、继承及发展,成为中医学独特的理论,是对脾主运化、脾主升清所发挥的保卫机体、抗病祛邪功能的高度概括,亦是现代医学黏膜免疫功能的体现,可作为连接IgA肾病与黏膜免疫的桥梁。若脾虚致脾失之卫,则表现为肠黏膜机械屏障损伤、肠道菌群失调、肠道代谢失常,细菌等有害物质可刺激机体炎症反应,参与IgA1的产生及其半乳糖基化异常,导致IgA肾病。由此观之,“脾失之卫”与IgA肾病的黏膜免疫机制密切相关。     

一氧化氮对星形胶质细胞轴突生长因子-1表达及迁移的影响

目的 探讨一氧化氮(NO)对星形胶质细胞中轴突生长因子-1(netri-1)的表达变化以及对细胞迁移的影响。方法 采用硝普钠（SNP）作为NO供体处理星形胶质细胞,通过振荡培养和差速贴壁法分离纯化新生SD大鼠星形胶质细胞,接种至培养板,分为实验组和对照组,每组6个样本,实验组用50μmol/L SNP处理星形胶质细胞,通过划痕法观察细胞的迁移,并采用Western blotting 和免疫细胞化学方法分别检测处理前后的星形胶质细胞中netrin-1蛋白的表达变化。 结果 SNP处理后,实验组的星形胶质细胞与对照组相比,划痕区细胞明显增多,星形胶质细胞netrin-1表达随着时间的推移出现先升高后降低趋势,于48 h达到峰值 (P<0.01)。 结论 SNP使星形胶质细胞netrin-1表达水平发生变化和影响星形胶质细胞迁移,提示netrin-1可能通过NO的调控而影响星形胶质细胞迁移。