1 MHz腔内射频加热辐射器在体模和犬颈段食管中的热场分布

目的 在肌肉等效体模及Beagle犬颈段食管中测定ZRL—Ⅱ型食管腔内加热辐射器的温度分布，探讨其热场分布能否满足食管癌加热治疗的临床需要。方法 ①在肌肉等效体模中测定ZRL—Ⅱ型食管腔内射频加热辐射器的温度分布，②Beagle犬用氯胺酮麻醉、固定。将腔内加热辐射器插入食管腔内，加热45min后分层解剖犬的颈部，同时测量食管外壁、气管、食管周围软组织中的温度。结果 ①在肌肉等效体模中距离导管囊表面1cm的环形体内的温度在43．2℃～43．6℃之间；在距离导管囊表面2cm的环形体内的温度在42．6℃～43．3℃之间，在距离导管囊表面3cm的环形体内的温度在42．6℃～42．8℃之间。②测得Beagle犬颈段食管腔内和外壁的温度为43．5℃，气管内为38．0℃，主动脉旁38．0℃，距食管外壁1cm处的软组织温度为40-3℃，距食管外壁2cm处的软组织温度为39．0℃，而颈部皮下的温度是37．5℃。结论 ①ZRL-Ⅱ型射频食管腔内加热辐射器的热场分布满足临床食管腔内加热的需要，②体模测定与活体动物测定，热场分布存在一定差异，需进一步研究。     

原发于纵隔大B细胞恶性淋巴瘤36例临床分析

目的 探讨原发于纵隔大Ｂ细胞恶性淋巴瘤的特性和治疗方法，材料与方法，１９８０年至１９９２年，收治３６例原发纵隔大Ｂ细胞恶性肿瘤瘤。所有病理材料复核和免疫组化检测，接受局部野照射１５例，大面积不规则野照射２１例，照射剂量〉４５Ｇｙ２３例，≤４５Ｇｙ１３例，２９例合并化疗。结果 随访６３－２１３月，５年生存率６１．１％，５年无瘤生存率５８．３％；１０年生存率，５８．４％，１０年无瘤生存率５５．５％，获     

食管癌三维适形全程加速超分割放疗Ⅱ期研究

全程加速超分割放疗(continuous accelerated hyperfractionated radiotherapy,CAHF)能提高食管鳞癌患者的疗效,但有较严重的放射性食管炎[1-2].如果采用三维适形放疗技术,同时把总剂量减少至57 ～ 60 Gy,是否能保持原来的疗效并减少放射损伤?为此笔者从2006年10月开始开展了三维CAHF治疗局部区域性食管鳞癌的Ⅱ期临床研究.     

云芝糖肽对放疗中食管癌患者细胞免疫功能的保护作用

1990年至1991年对100例食管癌采用云芝糖肽(PSP)加放疗和单纯放疗前瞻性随机分组研究。结果显示,食管癌患者放疗前淋巴细胞T_3、T_4、T_4/T_8比值,NK和IL-2和淋巴细胞转化率明显低于正常人,抑制性淋巴细胞T_8上升。放疗后,单纯放疗组T_4、NK和淋巴细胞转化率、T_4/T_8比值进一步下降,T_8上升,表明放疗抑制患者免疫功能;而PSP 放疗组上述参数改变不明显,提示PSP对放疗中患者的免疫功能有保护作用。PSP无明显毒副作用。     

食管癌放射治疗进展

我国是食管癌高发国家,年新发病例占世界各国新发病例一半以上。预测至2000年我国每年死于食管癌的人数将超过19万人[1]。放射治疗是中晚期食管癌的主要治疗手段。食管癌确诊时,每100例中只有20例能根治切除,其余80例主要依靠放射治疗或（和）其他治疗相结合的综合治疗。而根治切除的病例,40％发生局部复发后仍将依靠放射治疗。常规分割放疗80％病例局部病灶未控制或复发,5年生存率大多不超过10％,提高放疗局控率是提高食管癌疗效的关键,也是目前食管癌治疗研究的重要课题之一。1提高放射治疗剂量以最小的放射剂量达到最大的肿瘤杀灭…     

10年来局限期小细胞肺癌放化综合治疗模式及疗效分析

背景与目的:近20年来,局限期小细胞肺癌(limited-stage small cell lung cancer,LS-SCLC)放疗方面的进展推动了其综合治疗模式的改变。本研究旨在分析收治的LS-SCLC的放化综合治疗模式及疗效。方法:回顾性分析本院1997年1月—2006年12月收治的LS-SCLC患者的临床资料,入组标准为病理证实且接受根治性目的放疗的患者,就分期检查、放化疗模式及治疗效果进行总结分析。结果:本研究共入组220例患者。绝大部分患者治疗前接受了骨扫描和脑CT或MRI检查。96%的患者接受了诱导化疗,中位诱导化疗周期数为2。仅5%的患者接受了同步放化疗。三维适形放疗和适形调强放疗的比例为25%,中位放疗剂量为56 Gy(39～70 Gy),超分割放疗(每次1.4 Gy,每日2次)的比例为58%。接受脑部预防性放疗的比例为11%。全组中位生存期为23个月(95%CI:20～25个月),2和5年的生存率分别为46%和22%。结论:本院近10年来收治的LS-SCLC总体治疗效果同文献报道相近,分期检查也相对比较完善,但在治疗模式上,同步放化疗的应用比例较低,放疗早期参与和脑部预防性放疗的应用方面尚存在不足,在以后临床实践中有待提高。     

原发胃肠道非何杰金淋巴瘤肝预防放射的价值

1970年1月至1989年12月,171例IE和ⅡE期原发性胃肠道非何杰金淋巴瘤中,101例肝脏接受~(60)Co移动条野照射10～14Gy为肝预防放射组,另70例为非肝预防放射组。ⅠE期原发肿瘤局限于粘膜和肌层者,二组肝转移率和生存率无显著差别。ⅠE期肿瘤侵犯全层和ⅡE期,肝预防放射组的肝转移率和死亡率均低于非肝预防放射组。~(60)Co移动条野照射肝中平面剂量13Gy可能是防止肝转移的适宜剂量。     

食管癌患者免疫状态的临床研究

检测100例经病理证实的未治疗的食管癌患者免疫指标,包括T_4、T_8、T_4/T_8NK细胞活性、IL-2活性、淋巴细胞转化率和免疫抗体IgG、IgA、IgM。发现食管癌病人的T_4值降低,T_8升高,T_4/T_8倒置;NK活性,IL-2活性和淋巴细胞转化率的为正常人的一半,体液免疫中IgA较明显降低。T细胞亚群的改变与病灶长度和分期有关。     

我国食管癌放射治疗进展

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,早期诊断滞后,确诊时80%的病例局部病灶已很广泛或远处转移。放射治疗是食管癌治疗最主要手段之一。本文介绍近年来我国在食管癌放射治疗和多学科综合治疗方面进展,包括单纯放射治疗、放疗与手术、放疗与化疗、放疗与腔内热疗综合治疗的进展。     

食管癌的非常规分割放疗

食管癌是我国最常见、最难治的恶性肿瘤之一。30多年来常规放疗疗效未显著提高,其5年生存率一般在10%以内,很少超过15%[1,2]。　　近年来虽然有关食管癌远处转移的报道日见增多,但食管癌原发灶未控和局部复发仍是食管癌放疗失败的最主要因素。文献报道其局部治疗失败率高达70～85%[3,4]。因此如何提高食管癌的局部控制率是食管癌治疗中最为重要和需首先解决的问题。　　食管癌局部治疗失败的原因,除与肿瘤范围有关外,目前认为放疗过程中存活肿瘤干细胞的加速再增殖是常规放疗失败的重要原因之一。为了克服肿瘤细胞的加速再增殖,提高肿瘤的局…