应用螺纹金属笼治疗腰椎滑脱症18例报告

目的 观察应用螺纹金属笼（TFC）行腰椎体融合术的效果。方法 自1998年8月～2003年8月在18例腰椎滑脱病例中将TFC杆入到18个病变椎间隙，术后观察临床效果及手术并发症，并行X线评价。结果 18例患者随访平均16个月，临床效果满意，无神经并发症发生，无TFC移位脱出，术后每个月拍X片检查，18个椎间隙平均5．5个月骨性愈合，均无塌陷、成角畸形。结论 应用TFC治疗腰椎滑脱手术操作简单，固定稳定，椎间隙融合率高。     

碳纤维人工肌腱、韧带临床应用16例

碳纤维在人体应用具有优良的力学性能和生物性能,是一种良好的肌腱、韧带替代材料。我院用碳纤维替代肌腱韧带效果满意,其中应用于腹外斜肌(或腹直肌)代股四头肌术11例,髂腰肌代臀大肌术4例,膝关节内侧副韧带修复术1例。碳纤维与腹外斜肌(或     

鹿角形肾结石的体外震波碎石治疗

目的：用体外震波碎石（ＥＳＷＬ）治疗鹿角形肾结石。方法：３１例患者全部留置双Ｊ管,分次行ＥＳＷＬ。结果：全部结石均击碎、取得碎石３月后无石率４５．２％,６月后无石率５８．１％,肾功能改善率９６．７％,１例并发脓肾,改行开放手术。结论：ＥＳＷＬ是治疗鹿角形肾结石的可选方法,具非侵入性,安全易行的优点。     

特拉唑嗪治疗良性前列腺增生症的观察

特拉唑嗪治疗良性前列腺增生症的观察李春爵施国强郑观恩（广州市红十字会医院，广州５１０２２０）关键词前列腺增生症；特拉唑嗪；尿流率中图号Ｒ９７９．１前列腺增生症（ＢＰＨ）是常见的男性老年疾病，其发病机理正在进一步研究中［１］，ＢＰＨ的发病率随年龄的增长...     

改良Pelet手术治疗(足母)外翻

1992年6月～1998年6月,我们对较严重的(足母)外翻患者采用改良Pelet术式进行矫正,效果满意,报道如下.     

晚期前列腺癌的治疗及其并发症的处理（附71例报告）

目的探讨晚期前列腺癌及并发症的处理以期提高其治疗效果。方法71洌晚期前列腺癌患者接受雄激素全阻断治疗（MAB）,对骨痛、膀胱流出道梗阻、输尿管梗阻、膀胱出血及直肠梗阻等并发症分别予止痛剂、二膦酸盐、氯化锶（^89Sr）、经尿道前列腺电切或膀胱造瘘、双J管留置、膀胱镜电灼止血、放射性粒子（125I）植入等治疗。结果死亡17例,3例死于肝转移,12例死于多器官转移的呼吸循环衰竭,2例死于心、脑血管疾病。骨转移48例,出现骨痛39例,予止痛剂治疗,28例缓解5—22个月;未能缓解者,予二膦酸盐治疗5例,4例缓解4-10个月;^89Sr治疗6例,5例缓解2—5个月。尿潴留21例,13例行耻骨上膀胱造瘘术,8例行经尿道前列腺电切术（TULIP）,解除梗阻12个月以上。输尿管梗阻3例,留置双J管,随访5—12个月血尿素氮及肌酐均无明显增高。突发膀胱出血5例,予膀胱镜电灼止血,术后3个月血尿反复。浸润直肠1例,1251植入3d后盆底疼痛,直肠出血,梗阻症状渐消。结论对晚期前列腺癌及并发症,采用及时、有效的处理,可显著改善症状,提高生活质量。     

Association between single nucleotide polymorphism of vitamin D receptor start codon Fok Ⅰ and urinary calcium level

Objective To investigate the association between single nucleotide polymorphism (SNP) of Fok Ⅰ [the vitamin D receptor (VDR) start codon] and urinary calcium level. Methods Polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP) was used to determine the Fok Ⅰ ploymorphism in peripheral blood samples from SO patients with (urinary stone group) and another 50 without urinary stones (control group). The genotype distribution and frequencies of Fok Ⅰ allele were compared between two groups. 24-h urinary calcium level was measured by routine urinalysis. Results The distribution of genotypes (urinary stone group vs controls) was 28% (14/50) vs 34% (17/50) for FF, 52% (26/50) vs 56% (28/50) for Ff, 20% (10/50) vs 10% (5/50) for ff, with the statistical differencs for FF and ff between two groups (P<0.05). The frequency of F allele was 54% (54/100) in urinary stone group vs 62% (62/100) in the controls (P>0.05) , and 46% (46/100) in urinary stone group vs 38% (38/100) in the controls, respectively (P<0.05). Level of 24-h urinary calcium level among FF, Ff and ff genetype- bearing subjects in urinary stone group was respectively (0.030±0.008) mmol/kg, (0.037±0.009) mmol/kg and (0.081±0.013) mmol/kg while (0.028±0.006) mmol/kg, (0.036±0.002) mmol/kg and (0.043±0.003) mmol/kg in control group, which was significantly different among ff genotype-bearing subjects (P<0.05) but not among FF or Ff genotype-bearing ones (P>0.05) of two groups. Conclusions The polymorphism of VDR start codon Fok I may be associared with increase of urinary calcium level in patients with urinary stones.     

人工髋关节置换术失误及补救办法

介绍人工髋关节置换术4例失误病例的临床资料、失误原因、教训及补救办法。假体周围骨折2例经内固定、假体脱位1例经开放复位均达到理想效果，唯小头置换1例效果差，教训深刻。凡类风湿性关节炎、股骨颈陈旧性骨折等必须术前行骨牵引，以使髋周围软组织松弛，术中才能容易复位。随着假体和手术器械的改进，上述问题已明显减少。     

输尿管软镜碎石术后配合尿石通治疗肾下盏结石的疗效观察

目的 观察输尿管软镜碎石(FURL)术后配合口服尿石通治疗肾下盏残留结石的临床疗效.方法 将63例单发肾下盏结石＜ 20 mm的患者随机分成两组,所有患者均行FURL术,且术后均大量饮水(2 500 ml/天),实验组术后口服尿石通(4 g,2次/天)治疗,对照组术后不给予药物治疗,比较两组患者术后3个月结石排净率及结石排净时间.结果 尿石通组患者术后0.5月、1月、1.5月、2月结石排净率(分别为45.16％、74.19％、87.10％、96.77％)与对照组患者(分别为12.50％、28.12％、46.87％、68.75％)比较,差异有显著统计学意义(P＜0.01),而两组患者术后2.5月和3月结石排净率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),尿石通组患者术后结石排净时间为(0.98±0.56)月,明显短于对照组的(1.73±0.72)月,(P＜0.01).结论 尿石通对FURL术后残留于肾下盏的碎石排出有促进作用.     

胫骨延长术治疗下肢短缩78例

对 78例脊髓灰质炎后遗症患肢缩短病例行胫骨延长。延长长度 4～ 9cm ,平均 6 5cm。介绍了手术适应证和 3种胫骨延长方法 ,并对并发症发生的可能原因和预防措施作了分析。胫骨延长术延长确实 ,延长长度长 ,手术简便 ,卧床时间短 ,术后护理方便 ,并发症少 ,是治疗下肢短缩的有效方法。