结节病32例临床分析

结节病是一种病因不明、可侵犯全身多系统的慢性疾病,肺脏和胸内淋巴结最常受累,90%以上患者有胸部改变[1],其主要病理表现为非干酪性肉芽肿.患者起病隐匿,临床表现缺乏特异性,易与肺门淋巴结结核、肺癌、淋巴瘤等多种疾病混淆.目前该病有增多趋势,为减少误诊和漏诊,现对本院结节病患者的临床资料进行回顾性分析,报道如下.     

在体视镜下施行无创伤性小鼠气管插管方法的建立

目的： 建立一种有效、可重复、无创的小鼠气管插管方法。方法：20只NIH小鼠随机分设为A组和B组,麻醉后特殊体位固定,在体视镜下实施气管插管。A组小鼠经套管注射美蓝（1.0 mL/mouse）,死后解剖、暴露小鼠气管及肺部,明确插管成功与否。B组拔除套管,继续饲养,连续观察3 d,观察插管对小鼠存活和生长的影响,4周后对存活的小鼠再次实施气管插管。结果：A组小鼠死后观察到所有的小鼠气管下端直至肺部均有蓝色物质均匀沉淀,插管成功率为100％。B组小鼠在观察期内均未出现呼吸困难等征象,4周后再次插管的成功率也为100％。结论：在体视镜下施行的无创性小鼠气管插管方法是一种操作方便、成功率高、重复性好、安全有效的插管方法,能够有效地实现小鼠肺部准确定量给药,值得推广应用。     

MCP-1、RANTES检测对结核性胸腔积液的诊断价值

目的测定胸腔积液中趋化因子MCP-1、RANTES的水平,探讨对结核性胸腔积液的诊断价值。方法测定结核性胸腔积液（结核组）37例,癌性胸腔积液（癌性组）35例,健康人20例（对照组）的血清及胸腔积液MCP-1、RANTES值。结果结核组患者血清及胸腔积液中的MCP-1和RANTES水平显著高于癌性组（P〈0．01）;结核组血MCP-l值明显高于对照组（P〈0．01）,而结核组RANTES值于对照组无显著差异（P〉0．05）：MCP-1和RANTES水平与肺癌的病理类型元关。结论胸腔积液中MCP-1和RANTES检测对结核性和癌性胸腔积液的鉴别有较高的临床意义。     

单核细胞趋化蛋白-1在艾滋病合并肺结核中的研究进展

肺结核是威胁人类健康的重要疾病之一,随着艾滋病（AIDS）在世界范围内的流行,肺结核的发病率有增加的趋势,肺结核已成为AIDS患者主要的机会感染及死亡原因。在AIDS合并肺结核患者（双重感染者）中,人类免疫缺陷病毒-1（HIV-1）感染加剧了结核的播散。同时,结核分枝杆菌可促进HIV-1复制变异,最终导致病情进展恶化。研究发现：单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）在单纯肺结核患者中有较高表达,且与结核病情进展程度密切相关。而在AIDS合并肺结核患者中同样有高表达,两者存在显著性差异,提示MCP-1表达异常可能与AIDS合并肺结核患者病情进展恶化有关。