医患冲突引起群体性事件演变机理研究

通过背景、内部动力、外部引爆、关系结构和功能5个方面来分析、研究医患冲突引起群体性事件的演变机理,以期减少及防止医患冲突引起群体性事件的发生,同时对处置此类群体性事件也有着重要的借鉴意义.     

自回归移动平均模型在骨科Ⅰ类切口感染预测中的应用

目的 应用自回归移动平均(autoregressive integrated moving average, ARIMA)模型建立骨科Ⅰ类切口感染预测模型，预测未来6个月的感染发病率。方法 回顾性分析2013年1月至2021年12月上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科Ⅰ类切口感染发病率数据。选取2013年1月至2021年6月的数据作为训练集，建立ARIMA模型；以2021年7-12月的发病率数据作为验证集，评价模型的预测效果，并预测未来6个月的发病率。结果 2013年1月至2021年12月骨科Ⅰ类切口手术患者共有228 647例，发生Ⅰ类切口感染628例，手术切口感染发病率为0.275%。ARIMA(1,0,0)(1,0,0)₁₂为确定的最佳模型，2021年7-12月的实际值均落在预测值的95%可信区间范围内。采用该模型预测未来6个月的感染发病率依次分别为0.276%、0.283%、0.288%、0.285%、0.297%和0.291%。结论 ARIMA模型能有效拟合、预测骨科Ⅰ类切口感染发病率，模型预测结果提示未来6个月内的发病率呈现低水平流行的态势，可为临床...     

关于开展日间手术的实践和探讨

目的：探索开展日间手术的临床应用价值。方法：通过回顾分析上海交通大学医学院附属新华医院两年多来开展日间手术实践,选择白内障＂超声乳化＋晶体植入＂术、无痛人流术、输尿管镜下碎石术、乳房肿块切除术、声带息肉摘除术、内痔解剖剥脱术等病种与非日间手术进行人均住院天数、人均住院费用、床位周转率等方面比较。结果：日间手术患者平均住院天数明显缩短,人均住院费用明显下降,床位周转率明显提高。结论：开展日间手术可明显缩短人均住院天数、减少人均住院费用、增加床位周转率,是解决当前＂看病难、看病贵＂的一条非常有效的途径。     

医患冲突现象相关研究综述

近年来医患关系已经成为了社会的热点话题,医患冲突—词也频频出现在各大媒体之上,由于医患关系紧张,医患矛盾不断加剧,医患冲突也随之增多。文章首先分析了当前我国医患关系的现状和趋势,然后着重对国内外医患冲突现象的研究进行了归纳,以期对今后的研究提供参考。     

完善医疗差错预防机制与合理利用医院医疗资源的构想

文章从分析医疗差错成因入手，分析国外医疗差错监测与预警的历史、现状，并结合我国实际，提出建立客观、有效、灵敏的医疗差错预防机制对合理利用医院医疗资源的构想。     

关节置换术后假体周围感染病原菌分布特点及耐药情况

目的 分析髋膝关节置换术后假体周围感染病原菌分布特点和耐药情况, 为临床预防和合理使用抗菌药物提供参考。 方法 回顾性收集并分析2020年1月—2022年12月某院收治的髋膝关节置换术后假体周围感染患者的临床资料, 分析病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药情况。 结果 共纳入105例关节置换术后假体周围感染患者, 其中, 髋关节置换67例, 膝关节置换38例。共检出病原菌124株, 以革兰阳性菌株为主, 占74.19% (92株); 其次是革兰阴性菌, 占16.13%(20株); 最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌(37.90%, 47株)和凝固酶阴性葡萄球菌(22.58%, 28株)。药敏试验结果显示, 革兰阳性球菌中, 金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对苯唑西林的耐药率分别为26.67%、73.08%, 对万古霉素均敏感; 革兰阴性菌对环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢曲松耐药率分别为33.33%、41.18%、55.56%, 对美罗培南敏感。 结论 关节置换术后, 假体周围感染主要病原菌为金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌, 后者对苯唑西林耐药率较高。经验性治疗对金黄色葡萄球菌假体周围感染可能有效, 但对凝固酶阴性葡萄球菌假体周围感染可能效果差。     

医院管理中的绩效管理分析研究

介绍了医院绩效管理在国内外发展与现状,通过对上海市某三甲医院在开展绩效管理后,其主要绩效数据变化的分析,强调了在新医改的条件下,医院绩效管理对于医院管理的重要作用,同时也分析了绩效管理在医院管理运用中存在的一些问题。显然,医院绩效管理将成为现代医院可持续发展的必由之路。     

构建上海郊区多层次农村医疗保险体系的调研

提高农民健康保障水平一直是上海乃至全国农村卫生工作的重点和难点,文章通过对上海郊区一定范围的调查研究分析．探讨郊区农村构建多层次农村医疗保险体系所面临的问题与阻力,并提出建议和政策主张。     

基于SWOT分析的日间手术研究

通过对日阃手术开展的SWOT分析,强调虽然日间手术存在配套制度不完善、以及医疗安全的威胁,但其时间短、费用低及周转快等优点,受到医患双方的欢迎.根据我国目前医疗资源的现状,日问手术在我国开展的潜力很大.     

医务工作者职业幸福感与工作绩效、医患关系的相关性

目的:研究分析医务工作者职业幸福感与工作绩效、医患关系的相关性。方法:选取我院在职医护人员256名,填写医务工作者职业幸福感量表、工作绩效量表及自制医患关系量表,回收问卷后进行分析。结果:本次调查结果显示,我院医务人员职业幸福感的分数(61.82±6.49)分,处于中等水平。医务工作者职业幸福感与工作绩效呈正相关(r=0.909,P0.05);医务工作者工作绩效中任务绩效、人际促进、工作投入3个维度与身心健康呈负相关(r=-0.689,-0.683,-0.475;P0.05)。医务工作者职业幸福感与医患关系之间存在负相关关系(r=-0.685,P0.05)。结论:通过提高医务工作者职业幸福感可提高工作绩效。