不同剂量的前列地尔对心绞痛患者氧化应激及血液流变学的影响

目的探析不同剂量前列地尔对心绞痛患者氧化应激及血液流变学的影响。方法以我院2011年6月到2015年6月共收治心绞痛门诊患者87例进行研究,分为A组(n=44)与B组(n=43),两组均首先给予常规抗心绞痛治疗,在此基础上应用前列地尔注射液,A组剂量为20μg、B组剂量为10μg,比较两组治疗前后氧化应激(评估指标包括CRP、TNF-α、IL-6)、治疗前后血液流变学(评估指标高切黏度、低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率)及心电图总有效率。结果两组治疗前CRP、TNF-α、IL-6的差异均无统计学意义,治疗后A组CRP、TNF-α、IL-6均分别低于该组治疗前及B组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前各项血液流变学指标的差异均无统计学意义,治疗后A组高切黏度、低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率均分别低于该组治疗前及B组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。A组治疗总有效率为95.4%(42/44),高于B组86.0%(37/43),但差异无统计学意义(χ~2=2.305,P=0.1290.05)。结论常规剂量(20μg/d)前列地尔治疗心绞痛患者可更有效改善氧化应激及流变,为理想治疗方案。     

心肺运动试验指导下的个体化运动康复 对慢性心力衰竭患者的效果

〔摘 要〕 目的：探讨心肺运动试验（CPET）指导下的个体化运动康复在慢性心力衰竭患者（CHF）中的应用效果。 方法：选取 2020 年 4 月至 2021 年 3 月武汉市汉口医院收治的慢性心力衰竭患者 92 例，依据随机数字表法分为对照 组 46 例、观察组 46 例。对照组患者给予抗心力衰竭和基础疾病等药物治疗，观察组在对照组的基础上联合 CPET 指导下的个体化运动康复，两组患者共持续治疗 6 个月并随访 6 个月。分别于治疗前后检测患者左室收缩末期内径 （LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）水平、运动耐量、峰值摄氧量、通气二氧 化碳斜率、峰值氧脉搏、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷表（MLWHFQ）评分、6 min 步行试验距离、治疗结束后 6个月的再住院率、死亡率，并进行组间比较。结果：与治疗前比，治疗后两组患者LVESD、LVEDD、通气二氧化碳斜率、 症状、体力受限、心理情绪、社会受限评分均降低，观察组均低于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者 LVEF、运 动耐量、峰值摄氧量、峰值氧脉搏均升高，观察组均高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者 6 min 步行试验延长， 观察组长于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗结束后 6 个月，观察组患者的再住院率、死亡率与对 照组相比均较低，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：CPET 指导下的个体化运动康复可以提升 CHF 患者的 生活质量，改善患者的心肺功能以及运动耐力，降低患者的死亡率和再住院率。     

血液系统恶性肿瘤患者自然杀伤细胞活力测定

自然杀伤细胞(NK细胞)是存在于体内的一类不需要抗原致敏,不依赖抗体和补体介导,对靶细胞有直接杀伤作用的淋巴细胞亚群。对机体抗感染和免疫监视等功能起重要作用。本文研究了血液系统恶性肿瘤患者外周血NK细胞活性,现将结果总结如下。     

手足口病的护理

手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以3岁以下年龄组发病率最高。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹和疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜     

泮托拉唑和雷贝拉唑对双联抗血小板治疗效应的影响

目的观察泮托拉唑和雷贝拉唑对急性冠脉综合征患者双联抗血小板治疗效应的影响。方法急性冠脉综合征患者352例,随机分为泮托拉唑组112例,3组均给予泮托拉唑40 mg·d-1,po;雷贝拉唑组119例,给予雷贝拉唑10 mg·d-1,po,对照组121例,不加用质子泵抑制药。3组均常规给予β-受体阻断药、血管紧张肽转化酶抑制药、硝酸酯类及他汀类药物治疗,并进行双联抗血小板治疗。检测用药前和用药后1个月血小板反应指数,并随访12个月,比较3组再发心血管事件和消化道不良反应的发生率。结果用药1个月后,3组血小板反应指数均较用药前明显降低(P<0.05),雷贝拉唑组与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月表明,雷贝拉唑组再发心血管事件高于泮托拉唑组和对照组(P<0.05);随访12个月则3组的心血管事件发生差异无统计学意义(P>0.05),消化道不良反应的发生率分别为7.56%,8.93%,37.19%(P<0.05)。结论急性冠脉综合征患者在双联抗血小板治疗同时加用泮托拉唑对氯吡格雷抗血小板疗效的影响较雷贝拉唑小。     

应激性高血糖对老年急性冠脉综合征患者心功能及预后的影响

目的探讨应激性高血糖对老年急性冠脉综合征患者心功能及预后的影响。方法 168例老年急性冠脉综合征患者根据入院时血糖水平分为血糖正常组63例、血糖轻度增高组51例和高血糖组54例,分别测定入院时的NT-proBNP和cTnI值,并统计住院期间出现的严重心律失常、严重心力衰竭和死亡例数。结果高血糖组NT-proBNP及cTnI均明显高于血糖正常组(P<0.05),而LVEF值3组无明显差异(P>0.05),高血糖组严重心律失常、严重心力衰竭和病死率均明显高于其他2组(P<0.05)。NT-proBNP值与恶性心律失常、心功能≥Ⅲ级及病死率均呈正相关关系(r=0.312、0.287、0.473,P<0.05)。结论老年急性冠脉综合征患者合并应激性高血糖预后不良,而NT-proBNP值能较好地评价心功能、判断预后。     

体检中心护理人员素质在防范体检纠纷中的作用

为了探讨医院体检中心护士素质在防范体检纠纷中的积极性和重要性。我们对2008～2010年护士素质对在我院体检纠纷发生比例和原因回顾性分析。现报告如下。1对象与方法1.1研究对象随机抽取来我院体检人员100名,男57名,女43名;年龄34～78岁。均为来我院体检人员。     

阿托伐他汀钙治疗急性肺栓塞的疗效及其对炎症因子、血小板功能的影响

目的 探讨急性肺栓塞患者应用阿托伐他汀钙的治疗效果,并分析其对患者炎症因子、血小板功能的影响。方法 选取2020年2月至2021年2月武汉市汉口医院收治的98例急性肺栓塞患者,按照随机数字表法将患者分为对照组（n=49,给予低分子肝素和华法林常规治疗）和观察组（n=49,在对照组基础上加用阿托伐他汀钙治疗）。比较两组患者的血栓清除率、症状消失时间、炎性因子水平、血小板功能、不良反应发生率及复发率。结果 治疗3个月后,观察组患者血栓清除率为95.92%(47/49),高于对照组患者的83.67%(41/49),差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者呼吸困难、胸痛、发绀消失时间均明显短于对照组患者,差异均有统计学意义（P<0.01）。治疗后,观察组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组患者,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组患者血小板聚集率（PAgT）、黏附性（PAdT）、膜糖蛋白（GPⅡb/Ⅲa）均低于对照组患者,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者不良反应总发生率及复发率比较,差异均无统计学意...     

HLA-ABC分型血清的研制——使用男配偶的细胞进行筛选

本文利用NIH微量淋巴细胞毒技术,使用男配偶的细胞从4529份孕妇血清中筛选HLA-ABC抗血清,获得76支可供分型使用的抗血清,包含HLA-ABC44个特异性.复盖HLA-ABC位点特异性的61％。其中也包括特异性,Bw67,Bw71和Csh_2。     

术后疼痛护理中的障碍分析及护理干预的研究

目的：就术后疼痛护理中的障碍分析及护理干预进行研究。方法：选择2007年3月至2008年1月在本院外科行腹部手术的患者130例,开胸手术患者13例;以大讲课的形式组织外科系统临床护士学习正确使用两种疼痛评估工具的方法,并使用疼痛评估工具对术后病人进行疼痛评估和有效的疼痛控制。结果：术后24h内有5I．54％的病人承受着中度疼痛,29．23％的病人承受着重度疼痛,1．54％的病人承受着剧烈疼痛。结论：在任何情况下,必须对忍受疼痛的患者给予充分治疗。