临床药学咨询360例分析

1资料和方法 统计我院临床药学室2006-03／2007-03用药咨询记录360例．详尽记录咨询内容，涉及的相关病史、用药史等．就所提出的咨询内容认真查阅文献、书籍及有关药品说明书等，对所得到的相关信息进行全面、细致的综合分析，给予准确的解答．查阅出咨询问题的解答依据后，通过电话、查房等方式尽快给予答复，面对患者当面直接问答．在360例药物咨询中，患者咨询占170例（47．2％），本院医务人员咨询占190例（52．8％）．     

IL-11与重症急性胰腺炎

重症急性胰腺炎(SAP)病死率高、并发症多.近年来关于促炎症因子在其发病机制中的作用成为研究热点~([1-6]).因此利用抗炎症因子治疗SAP日益受到重视.IL-11(interleukin-11,IL-11)是近来报道的一种有效的抗炎症因子~([7]),它在肠道炎症、内毒素血症及辐射导致胸部损伤的动物模型中具有保护性作用.本文仅就目前IL-11在SAP治疗中的应用进展作一综述.     

IL-11与重症急性胰腺炎

重症急性胰腺炎（SAP）病死率高、并发症多。近年来关于促炎症因子在其发病机制中的作用成为研究热点,因此利用抗炎症因子治疗SAP日益受到重视。IL-11（interleukin-11,IL-11）是近来报道的一种有效的抗炎症因子,它在肠道炎症、内毒素血症及辐射导致胸部损伤的动物模型中具有保护性作用。本文仅就目前IL-11在SAP治疗中的应用进展作一综述。     

药师在药源性疾病诊治及预防中的作用

目的:在分析药源性疾病产生的原因和诊断的困难的基础上,结合药师的工作特点,对药师在药源性疾病诊治与预防中的作用进行详细分析。     

某院2009～2011年药物不合理应用情况分析

目的探讨抗菌药物不合理应用情况,提出应对措施,为抗菌药物的临床正确使用作参考与借鉴。方法对某院2009～2011年的抗菌药物的不合理应用情况进行分析。结果调查的2350例病例中,发现抗菌药物的不合理使用共365例,不合理使用率为15.5%。有2种以上不合理选用的有157例,占调查病例的6.7%,占不合理使用率的43.0%;抗菌药物的不合理给药有96例,占调查病例的4.1%,占不合理使用率的26.3%;抗菌药物的不合理用药疗程有112例,占调查病例的4.7%,占不合理使用率的30.1%。结论加强抗茵药物的临床应用管理,严格控制其临床应用,才能更好地对抗茵药物加以保护,延缓或避免细菌耐药性的产生,从而保证抗菌药物的合理应用。     

洛汀新在老年人充血性心力衰竭中的应用研究

目的:探讨洛汀新(苯那普利)对老年人充血性心力衰竭的临床疗效。方法:本次研究选取我院2007年12月～2012年12月收治的充血性心力衰竭老年患者48例(所有心力衰竭患者都自愿接受调查并服从所有准则),随机分为两组:对照组和观察组,对照组使用利尿剂、扩血管药、洋地黄等常规抗心衰药物,观察组在常规药物的基础上服用洛汀新,每天6～10mg,持续服用5周左右。记录治疗前和治疗后患者的血压、心率、心胸比、左室射血分数、左室舒张末期内径等变化。收集临床资料,并对结果进行统计学分析。结果:治疗后观察组各项指标的改善情况优于对照组(P<0.05),其中,心率、血压、心胸比、左室舒张末期内径等下降幅度较大,回归正常水平,左室射血分数提高至正常值,没有出现严重的不良反应。结论:洛汀新对老年人充血性心力衰竭治疗效果显著,引起的并发症和不良反应很少,在临床中应广泛推广。     

肾素抑制剂阿利吉仑对高血压患者血管紧张素Ⅱ和高敏C反应蛋白的影响

目的:观察肾素抑制剂阿利吉仑治疗原发性高血压的降压疗效,探讨其对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:60例轻中度原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用阿利吉仑治疗,300mg/d,qd;对照组采用雷米普利治疗,5 mg/d,qd。两组均连续治疗8周。结果:治疗后,治疗组AngⅡ和hs-CRP水平与治疗前及对照组比较显著下降,相比较有显著性差异(P0.05);治疗后,两组血压明显改善,两组SBP、DBP水平与治疗前比较显著下降(P0.05),但治疗后两组血压比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组临床疗效总有效率为93.3%,高于对照组(90.0%),但两组相比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:阿利吉仑治疗原发性高血压患者降压效果明显,并通过抑制AngnⅡ的活性和CRP反应来达到降压作用。     

临床药师干预在预防药源性呼吸系统疾病中的临床价值

[目的]研究常见的药源性呼吸系统疾病的种类,分析临床药师干预在预防药源性呼吸系统疾病中的临床价值。[方法]将医院的科室随机分为两组,一组为实验组,一组为对照组。实验组在日常诊断和治疗中严格按照临床药师的干预指导,通过在门诊设立用药咨询窗口,预防病人常规呼吸系统用药错误的发生,借助医院局域网安装的合理用药软件,干预临床不规范用药,及时发现药物不良反应,反馈到临床,予以处理。对照组按照传统的医院用药模式。统计实验组和对照组的病人的满意程度、医嘱的错误率、药源性呼吸系统疾病发生率,并进行χ2检验。[结果]经过严格的医院临床药师干预模式的建立和实施,病人对实验组和对照组科室的满意程度有显著不同,差异有统计学意义(χ2=6.31,P﹤0.05);实验组医嘱的错误率、药源性呼吸系统疾病发生率明显低于对照组科室,差异有统计学意义(χ2=6.51、6.23,P﹤0.05)。[结论]通过医院临床药师干预模式的建立和实施,成功地在医生与患者之间建立起了沟通的桥梁,有利于医生了解患者呼吸系统用药常见误区,提高患者呼吸系统用药依从性。在临床药师的指导与配合下,规范临床用药,减少药源性呼吸系统疾病的发生率,使呼吸系统用药更安全有效,在临床工作中有一定的应用和推广价值。     

重症监护室细菌学药敏性分析及多重耐药菌治疗分析

目的 了解重症监护室多重耐药菌的药敏性情况,为临床治疗和合理制定医院感染控制方案提供科学依据.方法 采取专用相关设备及结合国内外相关文献对分离到多重耐药菌的分布进行调查分析.结果 共分离出病原菌381株,其中多重耐药菌为288株,占75.6%;主要的多重耐药菌对药物的敏感性如下：铜绿假单胞菌对阿米卡星最敏感,为96.5%;耐甲氧新林金黄色葡萄球对万古霉素的敏感性为100.0%.结论 重症监护室分离出的病原菌中多重耐药菌出现频率增加.临床应合理应用抗菌药物,加强对机体免疫力低下患者多重耐药菌的监测与控制,特别要关注泛耐药的产生与流行.应对时机出现的情况有针对性的采取科学、合理的预防和检测,确保将感染率降到最低.     

恶性肿瘤患者血清IGFBP2水平的检测及临床意义

恶性肿瘤严重威胁人类健康和生命，现已成为仅次于心血管疾病的第二大死因。肿瘤的早发现早诊断、早治疗已成为全世界各国关注的焦点。近年来，有关胰岛素样生长因子结合蛋白2(IGFBP2)与肿瘤关系已日益引起人们的重视。本文测定并分析了多种恶性肿瘤患者血清IGFBP2含量，并与健康对照者和良性肿瘤血清IGFBP2的含量进行了比较，以探讨其在恶性肿瘤诊断中的临床意义。