自凝牙托粉填充剂制作防腐固定后肝铸型标本*

正外科学中,肝手术的发展与肝临床解剖学研究的进步息息相关。肝不同的管道系统分布错综复杂,是肝手术和介入治疗的难点~([1])。传统的新鲜肝标本因其形态易变,难于精确成形~([2]),消耗量大,且受医学伦理学的限制,不可以自由交易,来源困难。而铸型标本可以较为直观展现肝内静脉走行,立体感强,增加实体标本质感,来源较广泛,为临床工作者建立走行、分布的立体概念。为此,笔者采用自凝牙托     

改良圆孔外口穿刺术治疗上颌神经痛的骨性解剖学观测

目的　观测改良圆孔外口穿刺术进针路径的解剖特点，为临床提供解剖学支持。 方法　取80个（160侧）成人颅骨，用弯针（头端10 mm弯曲30 °）按改良圆孔外口穿刺入路进行模拟穿刺。测量穿刺针第1次到达上颌骨面深度（L1）、滑行至翼上颌裂上颌骨缘深度（L2）、滑行距离（L3）、针到达翼上颌裂上颌骨缘处裂宽（L4）、圆孔外口至眶下裂距离（L5）、翼上颌裂最大长（L6）和最大宽（L7）、颅骨前后径（LA）和横径（LB）。另取36例带完整软组织的矢状切头标本模拟穿刺，并与骨性测量结果相比较。 结果　左侧L1 ~ L7测量值分别为（23.04±3.42）、（38.14±3.63）、（20.67±3.93）、（5.85±1.27）、（19.66±2.61）、（23.38±2.49）及（6.66±1.24）mm，右侧L1 ~ L7测量值分别为（22.96±3.34）、（38.40±3.49）、（20.82±3.93）、（5.86±1.33）、（19.29±2.61）、（23.85±2.38）及（6.76±1.21）mm，左、右侧无统计学差异；双侧L1、L2与LA存在正相关关系，与LB不存在相关关系；双侧L1与L2存在正相关关系，L1与L3存在负相关关系，L2与L3存在正相关关系。颅骨标本测量结果适用于带全部软组织标本改良圆孔外口穿刺术。 结论　在颅骨任一侧行改良圆孔外口穿刺术，穿刺轨迹没有明显的差别，穿刺深度与颅骨长度和滑行距离有关，与颅骨宽度和侧别无关。     

医学生以临床为导向的解剖学创新实验的实践

目的 为了促进学生参与以临床为导向的解剖学创新实践,以及探讨此类解剖学实践对学生能力培养的作用.方法 本文以大学生创新创业计划项目"微创治疗原发性三叉神经痛的应用解剖学研究"为例,对学生参与临床应用解剖学实验、自主设计实验、进行科学研究等过程进行介绍.分析2017级树达学院(A组)和医学院临床医学(B组)专业学生的实验考核成绩,并对学院内2017级和2018级291名学生进行问卷调查.结果 树达学院解剖学实践创新团队学生和非团队学生平均分分别为71.81分和53.80分,差异有统计学意义(P＜0.05);医学院团队学生和非团队学生平均分分别为87.57分和77.65分,差异有统计学意义(P＜0.05).95％以上学生认为参加以临床为导向的解剖实践对学生学习解剖学、培养临床思维与综合能力以及提升对大体老师尊敬有重要作用.结论 参与以临床为导向的解剖学实践,对学生掌握解剖学实践知识、提高实践操作技能、培养临床思维与创新能力有很大的促进作用.     

腹腔干分支及左膈下动脉变异一例

正作者在解剖一具成年男性尸体(身长1.54 m)标本时,发现腹腔干与胃左动脉共起点从腹主动脉分别向右和右上发出,左膈下动脉发自胃左动脉的变异情况。该变异在现有报道中属于罕见情况。(1)腹腔干变异:腹主动脉在同一起点处发出胃左动脉和腹腔干,两动脉共起点处管径为6.02 mm,胃左动脉管径5.24 mm,腹腔干管径为6.80 mm。