腹腔镜胆囊切除术90例麻醉体会

目的 比较硬膜外阻滞麻醉复合哌-氟合剂强化麻醉和全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术气腹过程对呼吸循环的影响.方法 将90例腹腔镜胆囊切除手术患者分为对照组和观察组,对照组给予硬膜外阻滞麻醉复合哌-氟合剂强化麻醉;观察组行气管内插管全身麻醉.观察两组麻醉效果及CO2气腹对呼吸循环的影响.结果 气腹后10min与气腹前比较,两组各项指标均有差异,对照组更明显.结论 全身麻醉是腹腔镜胆囊切除术较为安全的麻醉选择.     

右美托咪定对麻醉诱导和气管插管时患者血流动力学的影响

目的 探究右美托咪定对麻醉诱导和气管插管时患者血流动力学的影响.方法 选择全身麻醉手术的66例患者,将其随机分为2组,每组33例.对照组患者进行麻醉时给予芬太尼,观察组患者在对照组的基础上给予右美托咪定进行麻醉,观察2组患者麻醉诱导和气管插管时患者血流动力学变化,记录T0(入室时)、T1(进行麻醉前)、T2(插管前)、T3(插管后5 min后)记录2组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR),并进行对比.结果 T0时,观察组心率(85.03±8.57)明显高于对照组(78.03±2.05)(P<0.05);T3时观察组患者心率明显低于对照组(P<0.05);T1时,观察组患者心率(66.03±8.01)显著低于对照组(86.03±10.05)(P<0.05).结论 对于做手术需全身麻醉的患者使用芬太尼联合右美托咪定进行麻醉诱导,可有效稳定患者心率、收缩压、舒张压等血流动力指标,且发生的并发症较少,具有较高的安全性,可在临床上首先考虑.     

下颌双侧第一恒磨牙阻生一例

下颌双侧第一恒磨牙阴生极罕见，我们现报道一例。 患者，女，34岁，因前牙冠折来瑞尔齿科北京中关村诊所就诊。患者健康头部良好，下颌骨发育不能称。