阿奇霉素治疗衣原体子宫颈炎112例临床分析

目的观察阿奇霉素对妇科衣原体感染的疗效。方法112例经聚合酶链式反应（PcR）检查为生殖道衣原体感染者，一次口服阿奇霉素1．5g，10d后复查。结果112例患者中110例治愈，均未见明显不良反应。结论阿奇霉素治疗女性生殖道衣原体感染疗效确切，且服用方便，不良反应少而轻。     

泌尿生殖道感染沙眼衣原体检测及流行病学分析

沙眼衣原体(CT)是非淋菌性尿道炎的主要病原体,在部分患者可引起附睾炎、前列腺炎、输卵管炎、盆腔炎、不孕、异位妊娠等严重并发症[1]。CT已成为性病中最常见的感染,研究CT感染的流行病学有助于临床筛查和治疗CT感染,有助于制定有效控制CT感染的措施。现将我院1995年以来的资料总结报告如下。1材料与方法1·1对象1995年1月~2003年12月我院门诊及住院患者20829例,男8332例,女12497例,年龄17~65岁,平均34·9岁。病例的选择条件:(1)患者或其配偶有婚外性接触史或嫖娼卖淫史;(2)有不同程度的尿频、尿急、尿痛、尿道刺痒、尿道口或宫颈分泌…     

非功能性肾上腺皮质腺癌一例

患者，男，43岁，攀枝花市某乡镇干部，因“反复右颈部、腰部疼痛1月余”于2001年11月29日入院。     

中枢γ—氨基丁酸对大鼠烫伤早期心血管功能的影响

目的：通过阻断烫伤早期大鼠中枢和下丘脑室旁核γ－氨基丁酸的作用，观察大鼠心血管指标和存活时间的改变。方法：制备大鼠３０％总体表面积Ⅲ度烫伤模型；借助脑立体定向仪行中枢内注射；运用四导生理仪记录血压和心肌力学指标。结果：烫伤早期大鼠中枢和下丘脑室旁核γ－氨基丁酸作用的阻断可明显回升其血压、左心室收缩压、左心室内压最大变化速率和延长存活时间。结论：提示中枢γ－氨基丁酸对大鼠烫伤早期心血管功能有影响，部     

非出血可见的血管与血凝块比较:再生血的自然史和危险性

非出血可见的血管和哨兵血凝块常用以描述近期 出血的溃疡底部的突出物。经内科处理后,近50％此类患者的病变在住院期间可再次出血。本研究旨在明确溃疡底部突出物的自然演变过程;确定以后再出血是否与起初见到的“血管型”或“哨兵血凝块”有关。 所有入院后24小时内行内镜检查发现溃疡底部有一不被水冲去的突出物者纳入研究。根据内镜下表     

IgA肾病的中西医研究进展

IgA肾病（IgA nephropathy，IgAN）是具有同一免疫病理以IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区或伴有毛细血管壁的高强度沉积为主，Masson染色系膜区出现大块状凸向肾小囊的嗜复红蛋白，有时病理的严重程度与临床表现相脱节为特点的一组临床综合征。确切的发病机制尚不完全清楚，治疗上仍缺乏特效措施，近年来国内外许多同行对其各个环节进行了研究，本文就病因病机及治疗现状进行归纳综述。     

磁共振血管成像、虚拟现实技术在蝶骨嵴脑膜瘤术前计划中的应用

目的探讨磁共振血管成像、虚拟现实技术在蝶骨嵴脑膜瘤术前计划中的应用。方法 10例蝶骨嵴脑膜瘤患者术前行头颅CT、MRI和MRA等检查,然后将这些数据输入新加坡Volume Interactions公司研发的Dextroscope术前计划系统,在虚拟现实环境中对肿瘤及其周围组织进行重建等处理,构建出立体的空间三维图像;再利用系统工具对肿瘤及其周围组织进行观察、手术模拟等操作,在术前充分获得肿瘤、颅底骨质及神经、血管等相互关系的信息,制定详细的手术计划,并与术中情况进行对照。结果 10例患者均成功实现了三维立体虚拟现实影像的重建,按照术前计划进行手术,术中情况与术前模拟基本一致,符合率达100%。10例肿瘤均全切,取得良好效果,术后患者无后遗症。结论头颅MRA结合Dextro-scope术前计划系统反映肿瘤及其邻近组织的解剖结构信息,为术前制定手术方案提供帮助,有助于提高手术安全性与病灶切除率,改善患者预后。     

非肿瘤性肾上腺囊性病变的临床分析

目的 分析肾上腺囊肿和血肿等非肿瘤性囊性病变的临床特点。方法 回顾性分析2000年1月—2009年10月在上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科经过手术切除的肾上腺肿块标本共1 250例,收集其中46例（3.68%）经过病理检查证实的单纯性肾上腺囊肿和血肿的病例进行重点分析。术前患者均进行了内分泌功能检查和影像学（B超、CT、MRI和腹部平片加静脉肾盂造影）检查,术后进行病理诊断。结果 46例患者术前内分泌功能检查均无异常。术前影像学诊断30例（65.2%）为肾上腺囊肿,16例（34.7%）肿块性质不能确定。术中显示,肿块大小3.0 cm×2.5 cm~7.6 cm×8.7 cm;其中单纯肿块切除41例,肿块加肾上腺部分切除5例。所有患者术后随访8个月~9.5年,均未见复发。结论 单纯性肾上腺囊肿经临床、影像学和实验室检查后大多可明确诊断,但部分肾上腺囊肿和肾上腺血肿易误诊为肾上腺实性肿瘤。具有症状的肾上腺囊肿或者性质不明的囊性肿块应行探查;无法明确病变性质的囊性肿块,需按静止性嗜铬细胞瘤做术前准备。     

运动负荷试验预测高血压的意义及运动触发高血压生化因子的变化

对４０例２２～３５岁血压正常的原发性高血压病患者子女以及２０例无高血压病者子女进行运动负荷试验。结果：前者１４例出现运动触发性高血压（≥３０．０／１２．７ｋＰａ），运动触发高血压者肾素活性、血管紧张素Ａ_２、血浆５－羟色胺浓度运动后均较正常血压者升高（Ｐ＜０．０５）；内源性洋地黄因子静息状态显著升高（Ｐ＜０．００１），而运动后降低；血小板５－羟色胺静息时无显著变化，运动后降低。高血压患者子女运动后心钠素较无高血压者子女升高（Ｐ＜０．０５），其中运动触发高血压者升高的较显著。前列环素、血栓素Ａ_２运动后较运动前升高，但差异无显著意义。     

将循证医学引入外科学以问题为基础学习教学方法中的探索与实践

在外科学教学中开展以问题为基础学习(PBL)结合循证医学的教学实践,是对传统教学模式的改革和创新,是一种有益的和成功的尝试.它有助于培养学生自主学习能力,促进学生掌握正确的临床思维方法,提高学生文献检索、语言表达和探索创新能力,对于培养创新型医学人才具有重要意义.