整体护理电子病历的临床应用与管理

随着整体护理电子病历的研制设计和投入使用，传统的病历归档已逐渐为现今的网络管理所取代。如何通过整体护理电子病历软件的临床应用与管理，进而实现规范化的护理病历、程序化的护理实施、个体化的健康教育、信息化的护理反馈，已成为整体护理领域内新的目标和课题。我科自2002年4月应用“军卫医院护理综合信息管理系统”软件以来，在整体护理信息管理上逐步体现了科学化、规范化、制度化的良好效果，现将我们的体会总结如下：     

外伤支气管断裂的急救护理

胸外伤合并支气管断裂是一种严重的损伤。早期往往不能明确诊断而延误治疗。因此,手术前后需周密的精心监护,确保呼吸道通畅。及早发现支气管断裂征象,这对抢救生命至关重要。现将2例支气管断裂患者的急救护理体会报告如下:     

支气管与肺动脉双袖式切除术治疗肺癌并发症的观察及护理

对支气管、上叶肺中心型肺癌,过去多采用全肺切除术治疗,虽然全肺切除手术操作较简单,但对患者的肺功能影响极大。随着支气管外科的进展,为提高患者的生存质量,对某些肺功能不全或者不宜作全肺切除的高龄体弱患者,可采用支气管和肺动脉同时袖状切除,以保留肺功能。我科2000-12-2001-08月行此手术3例。现就并发症的观察及护理报告如下:1临床资料 本组3例,年龄38～66岁,3例均诊断为左上肺     

前列地尔注射液治疗糖尿病足的疗效观察

目的观察前列地尔注射液治疗糖尿病足的疗效。方法28例病人被随机分为前列地尔组和对照组,应用多普勒和瓦格纳分级评价效果。结果前列地尔组的有效率为85．7％,对照组为52．3％（P〈0．01）。结论前列地尔注射液治疗糖尿病足有一定疗效。     

甲亢患者骨质疏松症认知度调查

目的本研究通过对甲亢患者对骨质疏松的认知度的调查,为许昌市进行骨质疏松症的教育及防治提供依据。方法采用自愿参与,发放自制调查问卷的方式,对2012年6—12月在该院门诊及住院患者进行调查。结果被调查者的认知度低,补充钙剂少,报纸电视等媒体为认知的主要来源。结论甲亢患者对骨质疏松认知度低,应加大宣传骨质疏松防治的力度与深度。     

吡格列酮二甲双胍片联合达格列净片治疗2型糖尿病的疗效及对糖脂代谢、血清CRP、MMP-9水平的影响

目的:分析吡格列酮二甲双胍片联合达格列净片治疗2型糖尿病(Diabetes mellitus type 2,T2DM)的疗效及对糖脂代谢、血清C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinas-9,MMP-9)水平的影响.方法:以治疗方案的不同将我院 2018 年 1 月至 2022 年 1 月接收的 102 例T2DM患者分为参照组(吡格列酮二甲双胍片治疗)和联合组(吡格列酮二甲双胍片+达格列净片治疗),两组各51例.观察治疗3 m后疗效、治疗期间不良反应.于治疗前及治疗后以高效液相法测定糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbAlc);以放射免疫分析法测定空腹胰岛素(Fasting insulin,FIns);用血糖仪检测餐后 2 h 血糖(2 h postprandial blood glucose,2hPG)、空腹血糖(Fasting blood-glucose,FPG);同时采用全自动生化分化仪以终点法检测甘油三酯(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平.结果:联合组总有效率高于参照组(P＜0.05);与治疗前相比,治疗后两组2hPG、FPG、HbAlc、FIns水平均降低(P＜0.05),其中联合组更为显著(P＜0.05);与治疗前相比,治疗后两组TG、TC、LDL-C水平均降低,HDL-C升高(P＜0.05),其中联合组变化更为显著(P＜0.05);与治疗前相比,治疗后两组CRP、MMP-9、CysC、Hcy水平均降低(P＜0.05),其中联合组更为显著(P＜0.05);联合组不良反应总发生率与参照组相比无明显差异(P＞0.05).结论:吡格列酮二甲双胍片联合达格列净片治疗T2DM疗效显著,能改善糖脂代谢,减轻炎症,降低并发症发生率,且较安全可靠.     

用美宝湿润烧伤膏联合胰岛素与654-2治疗早期糖尿病足的疗效分析

目的:探讨分析应用美宝湿润烧伤膏联合胰岛素与654-2治疗糖尿病足的临床疗效.方法:选取2009年1月～2012年10月间我院内分泌科收治的60例糖尿病足患者作为研究对象,将其随机分为常规组(30例)和治疗组(30例),为常规组患者使用胰岛素及654-2进行局部治疗,为治疗组患者应用美宝湿润烧伤膏联合胰岛素及654-2进行局部治疗,比较两组患者的治愈率及溃疡面的愈合时间,并将比较的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析.结果:治疗组患者和常规组患者的临床治愈率分别为94.5％和90.8％,差异不显著(P＞0.05),不具有统计学意义.治疗组患者和常规组患者的创面愈合时间分别为(20.5±10.6)d和(40.8±12.5)d,治疗组患者的创面愈合时间明显短于常规组患者,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:应用美宝湿润烧伤膏联合胰岛素与654-2治疗糖尿病足的临床疗效显著,值得在临床上推广应用.     

胰激肽原酶片与复方丹参滴丸联合治疗早期糖尿病视网膜病变的临床观察

目的观察胰激肽原酶片与复方丹参滴丸联合治疗早期糖尿病视网膜病变的临床效果。方法将30例（55眼）糖尿病视网膜病变（轻中度）患者随机分成两组,治疗组（30眼）在常规治疗基础上加用胰激肽原酶及复方丹参滴丸治疗3个月。观察治疗前后眼底、血脂、血压、糖化血红蛋白的变化。结果治疗组眼底改善较治疗组明显升高（P〈0.01）,血脂,血压明显下降。结论胰激肽原酶与复方丹参滴丸联合治疗糖尿病视网膜病变效果明显,且能改善血脂、血压对糖尿病患者治疗有积极意义。     

非词语性语言在ICU小儿术后护理中的应用

小儿时期是人生中一个特殊阶段,不论在生长发育或是心理的发展上都处于不断变化过程中。又由于ICU特定的环境,小儿与家长分离后产生的恐惧、焦虑及术后伤口疼痛,各种潜在侵入性的护理操作,使小儿经常哭闹,甚至歇斯底里的发作,增加了护理的难度。对于语言尚未发育完善、理解力又较差的小儿与之进行非词语性语言交流,容易被接受和认可,     

首例心脏移植的术前组织管理

本文报告本院首例心脏移植的术前组织管理情况,结果认为各科室的同心协办保证人员到位是移植成功的关键,充分的业务技术准备是手术成功的保障,完善的物品及病房准备是成功的基础,周到细致的治疗护理是手术成功的保证。