股骨头坏死及髋关节置换后髋关节解剖参数变化的10年跟踪**☆

背景:目前国内对股骨近端解剖参数特点的研究仅局限于普通国人,而对某些特殊群体关于此方面的研究较少. 目的:对1例因右侧股骨头坏死而行人工髋关节置换的运动员进行为期10年的跟踪调查,进行健侧与患侧,健侧与普通国人的髋关节参数对比. 方法:2001至2011年在医院对观察对象进行骨盆平片的 X 射线片拍摄.拍摄时患者仰卧于摄影台上,双下肢标准中立位,紧贴 X 射线片,摄影距离100 cm,以小转子水平为中心拍摄骨盆平片.要求股骨内旋,使股骨颈处在冠状面,于股骨颈纵轴平行位摄片.对 X 射线片上髋关节的各解剖参数进行测量,将数据导入 SPSS 16.0软件,进行方差分析、相关分析以及主成分贡献率分析. 结果与结论:长期职业训练使受试者髋关节负荷严重增加,其股骨头所承受的压缩应力也远超普通人.患侧偏心距偏小,使关节周围软组织收缩乏力.应注意维持和恢复这些变形的部位.髋关节置换后的牵引使中心边缘角(CE 角)有所恢复,但由于长期拄拐行走,患侧受压小于常人,患侧下肢重力自然牵引所致,要注意对患侧髋臼相对位置的恢复.由于患侧股骨头坏死,超载负荷区出现股骨头塌陷,关节腔隙减小,骨盆高度明显下降,手术后健侧股骨头与髋臼相对位置有所恢复,但患侧相对位置差异更为明显.     

股骨颈骨折的组织修复:生物力学、数字化技术及其植入物治疗

背景:随着生物力学,计算机科学的快速发展,目前治疗股骨颈骨折主要在计算机辅助下进行生物力学分析,采用植入物内固定,肌骨瓣、骨瓣或骨膜移植,假体置换等方法.目的:总结股骨颈骨折的治疗方法,通过股骨颈形态,生物力学分析,计算机模拟等方法更精确的分析出股骨颈位置的应力分布.方法:以Femoral neck fraclure为检索词,检索PubMed数据库(1999-01/2009-06).以股骨颈骨折为检索词,检索万方数据库(1999-01/2009-06).文献检索语种限制为英文和中文.纳入有关股骨颈骨测量的研究设备,股骨颈骨折的治疗方法研究,排除较为陈旧,重复性研究.结果与结论:计算机初检得到667篇文献,根据纳入排除标准,对42篇文献进行分析.在股骨颈骨折的研究方法上,国内外已经进行了多方面的研究,主要内容包括:①股骨颈的形态用CT扫描,结合扫描CT图像测量,提取特征数据,建出生物力学分析可接受的股骨颈的三维形体.②通过计算机模拟对股骨颈的生物力学研究,可以得到它各部分的应力分布以及相应的变形.③运用分析结果指导股骨颈骨折的植入物内固定治疗,并结合老年股骨颈骨折的特点进行预防与康复.     

偏瘫患者步态特征的动力学仿真分析

目的研究偏瘫步态特征与下肢异常肌力之间的内在关系,阐明导致偏瘫步态的肌力原因并为临床治疗提供建议。方法以偏瘫步态和正常步态为研究对象进行建模仿真,通过正常步态下仿真模型与实测数据对比验证模型有效性,对两种模型的运动学数据、地面反作用力(ground reaction force,GRF)及肌力等特征曲线进行差异分析。结果 LifeMOD仿真结果与测力台实测GRF曲线复相关系数为0.922,动力学模型合理有效。偏瘫步态患者初始着地期胫前肌肌力小导致踝关节背屈不足,摆动前期腓肠肌肌力小,起不到蹬离推动作用。结论胫前肌、腓肠肌软弱无力是偏瘫患者出现足下垂等偏瘫步态特征的主要原因,LifeMOD建模仿真可协助诊断偏瘫患者的异常肌力。     

股骨颈骨折的组织修复：生物力学、数字化技术及其植入物治疗*☆

背景：随着生物力学，计算机科学的快速发展，目前治疗股骨颈骨折主要在计算机辅助下进行生物力学分析，采用植入物内固定，肌骨瓣、骨瓣或骨膜移植，假体置换等方法。 目的：总结股骨颈骨折的治疗方法，通过股骨颈形态，生物力学分析，计算机模拟等方法更精确的分析出股骨颈位置的应力分布。 方法：以Femoral neck fracture 为检索词，检索PubMed数据库(1999-01/2009-06)。以股骨颈骨折为检索词，检索万方数据库(1999-01/2009-06)。文献检索语种限制为英文和中文。纳入有关股骨颈骨测量的研究设备，股骨颈骨折的治疗方法研究，排除较为陈旧，重复性研究。 结果与结论：计算机初检得到667篇文献，根据纳入排除标准，对42篇文献进行分析。在股骨颈骨折的研究方法上，国内外己经进行了多方面的研究，主要内容包括：①股骨颈的形态用CT扫描，结合扫描CT图像测量，提取特征数据，建出生物力学分析可接受的股骨颈的三维形体。②通过计算机模拟对股骨颈的生物力学研究 ，可以得到它各部分的应力分布以及相应的变形。③运用分析结果指导股骨颈骨折的植入物内固定治疗，并结合老年股骨颈骨折的特点进行预防与康复。 关键词：股骨颈；骨折；老年人；组织修复；硬组织植入物     

股骨头坏死及髋关节置换后髋关节解剖参数变化的10年跟踪

背景：目前国内对股骨近端解剖参数特点的研究仅局限于普通国人,而对某些特殊群体关于此方面的研究较少。 目的：对1例因右侧股骨头坏死而行人工髋关节置换的运动员进行为期10年的跟踪调查,进行健侧与患侧,健侧与普通国人的髋关节参数对比。方法：2001至2011年在医院对观察对象进行骨盆平片的X射线片拍摄。拍摄时患者仰卧于摄影台上,双下肢标准中立位,紧贴X射线片,摄影距离100 cm,以小转子水平为中心拍摄骨盆平片。要求股骨内旋,使股骨颈处在冠状面,于股骨颈纵轴平行位摄片。对X射线片上髋关节的各解剖参数进行测量,将数据导入SPSS 16.0软件,进行方差分析、相关分析以及主成分贡献率分析。结果与结论：长期职业训练使受试者髋关节负荷严重增加,其股骨头所承受的压缩应力也远超普通人。患侧偏心距偏小,使关节周围软组织收缩乏力。应注意维持和恢复这些变形的部位。髋关节置换后的牵引使中心边缘角（CE角）有所恢复,但由于长期拄拐行走,患侧受压小于常人,患侧下肢重力自然牵引所致,要注意对患侧髋臼相对位置的恢复。由于患侧股骨头坏死,超载负荷区出现股骨头塌陷,关节腔隙减小,骨盆高度明显下降,手术后健侧股骨头与髋臼相对位置有所恢复,但患侧相对位置差异更为明显。     

股骨头坏死及髋关节置换后髋关节解剖参数变化的10年跟踪

背景：目前国内对股骨近端解剖参数特点的研究仅局限于普通国人,而对某些特殊群体关于此方面的研究较少。 目的：对1例因右侧股骨头坏死而行人工髋关节置换的运动员进行为期10年的跟踪调查,进行健侧与患侧,健侧与普通国人的髋关节参数对比。 方法：2001至2011年在医院对观察对象进行骨盆平片的X射线片拍摄。拍摄时患者仰卧于摄影台上,双下肢标准中立位,紧贴X射线片,摄影距离100 cm,以小转子水平为中心拍摄骨盆平片。要求股骨内旋,使股骨颈处在冠状面,于股骨颈纵轴平行位摄片。对X射线片上髋关节的各解剖参数进行测量,将数据导入SPSS 16.0软件,进行方差分析、相关分析以及主成分贡献率分析。 结果与结论：长期职业训练使受试者髋关节负荷严重增加,其股骨头所承受的压缩应力也远超普通人。患侧偏心距偏小,使关节周围软组织收缩乏力。应注意维持和恢复这些变形的部位。髋关节置换后的牵引使中心边缘角(CE角)有所恢复,但由于长期拄拐行走,患侧受压小于常人,患侧下肢重力自然牵引所致,要注意对患侧髋臼相对位置的恢复。由于患侧股骨头坏死,超载负荷区出现股骨头塌陷,关节腔隙减小,骨盆高度明显下降,手术后健侧股骨头与髋臼相对位置有所恢复,但患侧相对位置差异更为明显。