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我院自1997年10月~1998年9月采用NI-TI记忆合金网状支架管治疗恶性食道狭窄10例.现就术中的一些经验教训报告如下.1材料与方法1.1一般材料男7例,女3例.年龄52岁~78岁,平均65岁.食道癌晚期9例.食道癌根治术后吻合口狭窄1例.病灶在食道中上段9例,中下段1例.并发食道左支气管疾1例.1.2定位与选择支架管食道检查明确食道长度,以选择适当长度之支架,一般选择校食道长3—scm的支架曾为宜.因为较长的支架管可以提供较强的附着力,且实际长度要较吞钡透视所见更长,校长的支架管可以在食道上方形成一个喇叭形的人口.支架由华… 相似文献
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住院医师规范化培训最早于19世纪末起源于德国,我国自1988年卫生部开始开展住院医师培训试点和1993年颁发实施<临床住院医师规范化培训试行办法>以来已有20年历史.国内外的实践证明住院医师规范化培训是青年医师成长为优秀临床医师不可逾越的培训阶段[1].自20世纪90年代始,高仿真模拟训练系统用于医学教育领域,通过外形和真人一样的模拟病人、模拟医学场景,实现医生在"真实"场景下对病人的治疗.由于效果显著,国内外不少医院和医学院校建立了自己的医学模拟培训中心或临床技能培训中心[2-4].但是,国内的研究多是将中心用于医学生教学,作为医学生毕业考试和取得执业医师证之前的操作练习使用,对受训住院医师的培训和研究较少.我院是一所综合性三甲医院,于2007年建立了医学模拟培训中心,现就通过评价模拟中心专项技能模拟教学方式对提高住院医师临床技能的效果以探讨中心建设的意义. 相似文献
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观察组在体外循环预充液中加入1百万单位特血乐(抑肽酶)拔除主动脉插管前依次予同肝素剂量鱼精蛋白静注,1ku立止血静注,50万单位特血乐静滴.记录注鱼精蛋白后,伤口出现明显血凝块的时间.与对照组1(不用立止血).对照组2(不用特血乐)比较,观察组联合药可以明显缩短手术时间,减少术中出血量、输血量利于术后恢复. 相似文献
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1995年 4月至 2 0 0 1年 1月我院心胸外科选择性应用腋下直切口行肺叶切除术 35例 ,收效满意 ,现总结报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 35例病例中男 2 5例 ,女10例 ;年龄 17~ 78岁 ,平均年龄 5 2岁 ,肺癌 2 6例 ,肺良性肿瘤 4例 ,慢性肺脓疡 3例 ,肺结核 2例 ,分别行左上肺切除 8例 ,右上肺切除 5例 ,左全肺切除 1例 ,右全肺切除 2例 ,左中、下肺叶切除 2例 ,左下肺切除 10例 ,右下肺切除 7例 ,该组病例中 ,行淋巴结清扫 2 2例。切口长度 9~ 14cm ,平均 11 5cm ,术中、术后经过均顺利。1 2 手术方式 常规全麻 ,双腔气管插管 ,患… 相似文献
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