综合医院住院患者情绪问题的调查

目的:探讨综合医院住院患者情绪问题。方法:应用综合医院焦虑抑郁量表(HADs)对榆林市5家综合医院14个科室1 216例住院患者进行评估及分析。结果:本组70.9%(862例)患者有情绪问题,其中焦虑273例(22.5%),抑郁433例(35.6%),焦虑合并抑郁156例(12.8%)。不同性别、文化程度的患者焦虑、抑郁发生率差异无统计学意义;40岁患者焦虑发生率明显增高(P0.05)。外科、内科、妇产科患者情绪问题发生率明显高于五官科(P均0.05)。胸外科患者抑郁发生率最高(56.5%),内分泌科患者焦虑发生率最高(29.9%),血液科患者焦虑合并抑郁发生率最高(21.3%)。结论:综合医院住院患者情绪问题发生率高,40岁患者更容易出现焦虑,外科患者更容易出现抑郁。     

抑郁症患者治疗前后视觉事件相关电位P300的对比研究

事件相关电位（Event—reliatedpotentials,ERP）是一个新的神经电生理研究领域,它是目前国际上认证的研究认知功能主要方法之一。其中N100、P200为外源性成分,N200、P300为内源性成分。P300是在研究事件相关电位和认知过程中应用最广泛的成分。本研究神经电生理学信息,对治疗前后的抑郁症患者的视觉ERP改变特征进行观测对比和统计分析,为抑郁症评价认知功能及治疗效果评价提供一个客观的特征性指标。     

喹硫平对阿尔茨海默小鼠淀粉样β蛋白42表达的影响及机制研究

目的探索喹硫平对阿尔茨海默小鼠淀粉样β蛋白42(Aβ42)的表达的影响及其机制。方法C57BL/6小鼠20只作为对照组,APP/PS1小鼠40只分为APP/PS1组、APP/PS1+喹硫平组,各20只。APP/PS1+喹硫平组小鼠通过腹腔给予喹硫平溶液2.5 mg/(kg·d),连续给药2个月,对照组和APP/PS1组小鼠每天腹腔给予等量双蒸水。通过新事物识别实验检测三组小鼠的记忆功能;通过Western blot检测三组小鼠海马脑区Aβ42蛋白、核因子-κB(NF-κB)p65蛋白的表达水平;通过酶联免疫吸附(ELISA)检测海马脑区白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达水平,免疫荧光染色计算小胶质细胞数量。结果与对照组比较,APP/PS1小鼠对新事物的探索时间显著降低(P<0.05),小胶质细胞明显激活,小胶质细胞的数量显著增加(P<0.05),IL-10和TNF-α的表达水平均显著增加(P<0.05),Aβ42、NF-κB p65蛋白表达水平显著增加(P<0.05);与APP/PS1组比较,APP/PS1+喹硫平组小鼠的探索时间显著延长(P<0.05),小胶质细胞数量显著减少(P<0.05),IL-10和TNF-α表达水平均显著降低(P<0.05),Aβ42、NF-κB p65蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。结论喹硫平能降低Aβ42蛋白的产生,促进AD小鼠的记忆功能恢复,其发生机制可能与小胶质细胞激活和NF-κB信号通路活化相关。     

阿立哌唑和奋乃静治疗脑卒中后抑郁症的缓解率和复发率对比研究

目的观察阿立哌唑和奋乃静治疗脑卒中后抑郁症临床效果,为临床合理用药提供依据。方法选取118例脑卒中后抑郁症患者,随机分为阿立哌唑组和奋乃静组。治疗后观察两组患者抑郁的缓解率、复发率以及神经功能并进行统计学分析。结果 1阿立哌唑组患者治疗后缓解率93.22%;奋乃静组患者治疗后缓解率76.27%;阿立哌唑组缓解率比奋乃静治疗明显增高,差异有统计学意义(P0.05)。2根据1年内随访结果,阿立哌唑组的患者治疗后痊愈32.20%,好转52.54%,复发15.25%;奋乃静组的患者治疗后痊愈13.56%,好转54.24%,复发32.20%;治疗后,阿立哌唑组的抑郁症复发率明显低于奋乃静组,差异具有显著性(P0.05)。3治疗前,奋乃静组的患者与阿立哌唑组患者的神经功能评分基本相同(P0.05);治疗后,奋乃静组评分10.13±0.73,阿立哌唑组为5.86±2.14,奋乃静组的神经功能明显低于阿立哌唑组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论阿立哌唑和奋乃静均可以治疗脑卒中后抑郁症,但是阿立哌唑在抑郁的缓解、复发方面有一定优势,同时还能促进神经功能恢复,在临床治疗中具有重要价值。     

P300在检测某些疾病病人认知功能中的应用

P300是事件相关电位（ERP）中的一个重要成分,是对与感觉刺激有关的注意、认知、解题和随意运动所致的反映认知过程的客观生物学指标。本文就其在检测某些临床疾病的认知功能方面的应用作一概述。     

维汉民族精神疾病患者事件相关电位视觉P300对照研究

目的：探讨维汉两民族精神分裂症、抑郁症、焦虑症患者事件相关电位视觉P300的临床应用价值及特点。方法：141例精神分裂症患者（精神分裂症组）、147例抑郁症患者（抑郁症组）、146例焦虑症患者（焦虑症组）和120名健康志愿者（对照组）,采用BrainMaster脑诱发电位系统进行视觉P300检测。结果：精神分裂症组P300各指标与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;抑郁症组除P2潜伏期外、焦虑症组除N1潜伏期外,其余各指标与对照组差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。维汉两民族P300各指标间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：视觉P300能比较客观地反映精神疾病患者的认知功能,亦可用于维族人群。     

抑郁症的生物学改变研究

随着社会文明不断发展，生活压力不断增加，抑郁症发病率也在逐年上升，据有关报道，全世界每年发生100万起自杀事件，以青壮年为主，平均年龄32．06岁。近一成的自杀者在自杀前曾明确诊断有精神疾病，其中八成为抑郁症，而每年我国各医院急诊收治自杀未遂病例近200万，其中接受临床心理评估和治疗不到1％。目前，抑郁症已成为全球关注的重要精神疾病，对其发生、发展研究也取得较大进展。为使临床全面了解，现将抑郁症生物学和脑结构功能改变进行综述。     

睡眠-觉醒曲线与双相情感障碍模型小鼠躁狂和 抑郁症状和工作记忆的关系

目的：研究睡眠-觉醒曲线与双相情感障碍模型小鼠躁狂症状、抑郁症状和学习记忆功能的关系。方 法：双相情感障碍雄性小鼠模型10只纳入模型组,C57BL/6野生型雄性小鼠10只纳入对照组。对2组小鼠 进行睡眠-觉醒行为学实验、旷场实验、强迫游泳实验、糖水偏好实验和Morris水迷宫实验,研究睡眠觉醒状 态、躁狂症状、抑郁症状和学习记忆功能;根据结果综合分析睡眠-觉醒曲线与双相情感障碍模型小鼠躁狂 症状、抑郁症状和学习记忆的关系。结果：模型组小鼠的清醒时间和快速眼动睡眠占比多于对照组（P＜ 0.01）,非快速眼动睡眠占比少于对照组（P＜0.01）;从1 min～5 min,模型组小鼠穿越中央格的次数显著高 于对照组（P＜0.05）;模型组小鼠在强迫游泳实验中的不动时间长于对照组（P＜0.05）,糖水偏爱率低于对 照组（P＜0.05）;模型组的总探索时间、第1天～第4天找到平台所需时间均高于对照组（P＜0.05）;2组第4 天找到平台所需时间均低于同组第1天找到平台所需时间（P＜0.05）;睡眠-觉醒曲线中的清醒时间与躁狂 症状呈正相关,与学习记忆呈负相关;非快速眼动睡眠与躁狂症状呈负相关;快速眼动睡眠与躁狂症状、抑 郁症状呈负相关,与学习记忆呈正相关（P＜0.05）。结论：双相情感障碍模型小鼠存在躁狂和抑郁症状,同 时表现出了记忆障碍,双相情感障碍模型小鼠睡眠-觉醒曲线与躁狂和抑郁症状和工作记忆之间均存在相 关性。     

九味镇心颗粒联合阿立哌唑对精神分裂症氧化应激程度和内分泌激素水平的影响

目的 探讨九味镇心颗粒联合阿立哌唑对精神分裂症氧化应激程度和内分泌激素水平的影响。方法 选取我院收治的100例精神分裂症患者，随机分为对照组和研究组，各50例。对照组予阿立哌唑片治疗；研究组予九味镇心颗粒联合阿立哌唑片治疗。观察两组患者治疗前后氧化应激程度、内分泌激素水平、生活质量评分及不良反应发生率。结果 治疗后，研究组MDA、SOD、GSH-Px、CAT指标明显优于对照组(P<0.05);治疗后，研究组HOMA-IR、T3、PRL指标明显优于对照组(P<0.05);治疗后，研究组生活质量评分明显优于对照组(P<0.05);研究组患者不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 九味镇心颗粒联合阿立哌唑用于治疗精神分裂症，能够很好的改善患者氧化应激及内分泌激素水平，提高患者的生活质量，降低不良反应发生率，安全可靠，具有积极的临床意义，值得推广和应用。