2000—2002年我院麻醉药品应用分析

麻醉药品在临床应用上受到严格限制,其利用合理与否可产生不同的临床意义.为调查我院麻醉药品使用情况,并为合理、有效使用麻醉药品提供参考,笔者对我院2000-2002年门诊麻醉药品处方进行统计分析,现报道如下.……     

应用宫腔镜取出胎儿骨片1例报告

患者,２７岁,农民,２—０—１—２,２年前因妊娠３ 月在当地卫生院行钳刮术,术中过程尚顺利,术后反复下腹痛伴经期延长,月经周期及经量正常。曾辗转多家医院就诊,Ｂ型超声检查发现宫腔内强回声,疑宫内节育环,先后“取环”４次,均感有环而无法钩出,遂转诊我院。一般妇科检查无异常,Ｂ超发现子宫后位,大小形态正常,宫腔内可见一１．２ｃｍ×０．７ｃｍ×０．１２ｃｍ强回声,形态不规则,无典型节育环回声。结合病史疑胎儿骨片残留宫腔而行宫腔镜检查。镜下发现:子宫深７．５ｃｍ,宫腔形态正常,内膜有散在出血点,宫腔内有一１．０ｃｍ×０．６…     

门诊药房的改革新举措

药房是医院十大“窗口”之一 ,从服务中透视到医院的管理水平和药学人员的素质。门诊药房发药工作是药品从药学工作人员转运到患者手中的终端服务过程 ,也是执行医生书面指示的瞬间服务过程 ,其服务质量的优劣 ,直接影响到医院的形象和声誉。医疗体制的变化可促使药学服务意识增强。医院药房传统的单一供应式模型已不再适应这种形势 ,只有提供全程化药学服务才能真正体现“以病人为中心”的服务宗旨。我院结合现有形势 ,对门诊药房采取了相应管理措施 ,具体方法如下。1　重视提高调配人员的素质门诊药房由于处方调配工作量大 ,品种繁多 ,任…     

头孢唑啉与头孢他定治疗下呼吸道感染的成本分析

目的　探讨头孢唑啉与头孢他定治疗下呼吸道感染所产生的经济效果。方法　运用药物经济学最小成本分析法对 2种治疗方案进行分析评价。结果　 2种药物有效率分别为 83 .3 % ,84.0 % ;成本分别为 5 66.0 0元 ,3 5 46.0 0元。结论　 2种方案比较 ,头孢唑啉方案是最佳方案     

718周期夫精宫腔内人工授精临床因素分析

目的:探讨影响夫精宫腔内人工授精(intrauterine inseminatio,IUI)成功率的各种临床因素.方法:回顾性分析526例患者进行718周期的IUI.对患者年龄、自然周期或超排卵周期、IUI次数、IUI活性精子数量、输卵管条件、子宫内膜厚度与妊娠率的关系进行分析.结果:718周期的IUI中妊娠109周期,其中双胎妊娠率9.2%,三胎妊娠率为2.8%,流产率为22.2%,每周期临床妊娠率为15.2%.自然周期或超排卵周期、单侧或双侧输卵管通畅病人间,妊娠率无显著性差异(P＞0.05).就女方年龄,＜30岁、30～40岁和＞40岁妊娠率分别为17.24%、14.40%和3.22%,年龄越大受孕率越低,＞40岁组妊娠率明显低于前两组(P＜0.05)).第3次IUI的妊娠率明显高于第2次IUI(妊娠率分别为25.00%、10.39%,P＜0.05).当IUI活性精子数量低于1×106时,妊娠率为3.33%,明显低于活性精子数为1～10×106,10～50×106,和＞50×106组(妊娠率分别为15.82%、16.67%和27.27%,P＜0.05).LH峰或注射HCG时,子宫内膜厚度＜7 mm和＞16 mm时,妊娠率分别为7.14%和3.23%,明显低于7～12 mm和13～16 mm组(妊娠率为16.86%和14.18%,P＜0.05).结论:IUI中女方的年龄、IUI活性精子数量和子宫内膜厚度是影响IUI妊娠率的直接因素.     

加减知柏地黄丸治疗女童特发性中枢性性早熟的临床研究

目的:研究加减知柏地黄丸治疗阴虚火旺兼胃热炽盛型特发性中枢性性早熟(ICPP)的临床疗效。方法:79例ICPP女孩乳房发育均超过TannerⅡ期,其中59例使用加减知柏地黄丸合剂治疗,20例使用加减知柏地黄丸联合甲地孕酮治疗作为对照,疗程为6个月。治疗前后分别进行血清FSH、LH、E2、GH水平及子宫容积、卵巢容积、骨龄和乳房直径等的测定。结果:两组治疗后乳房直径较治疗前明显缩小(均为P<0.01),且两组比较有显著性差别(P<0.05)。经治疗后两组患儿血清FSH、LH、E2、GH水平均呈下降趋势,其中治疗组的LH和E2较治疗前明显下降(分别为P<0.05、P<0.01)。对照组E2较治疗前亦明显下降(P<0.01);但两组生殖激素水平无显著性差别(P>0.05)。治疗组子宫容积较治疗前有下降趋势,右卵巢容积较治疗前缩小(P<0.05),对照组子宫容积较治疗前变化不大,而左卵巢容积较治疗前缩小(P<0.05)。治疗后两组子宫、卵巢容积无显著性差别(P>0.05)。两组骨龄较治疗前无进展(P>0.05)。结论:加减知柏地黄丸能使提前出现的第二性征如增大的乳房明显回缩;并能降低患儿提前升高的血清生殖激素,其中以降低LH和E2明显;控制骨龄的继续发育;使提前发育的卵巢和子宫缩小,尤其对卵巢的影响更为明显。加减知柏地黄丸联合联合甲地孕酮应用亦有类似效应,二者并无协同增强作用,但加减知柏地黄丸能弥补甲地孕酮不能抑制骨骺融合过快的缺陷。     

中医药治疗单纯乳房早发育研究述评

单纯乳房早发育(Premature Thelarche PT)属于部分性性早熟,由Wilkins[1]于1965年首先提出,其定义为:女孩8岁前孤立性乳房发育,而无其它第二性征成熟体征出现.以前认为此病多为良性自限性疾病,无需治疗.然而,近期的临床调查及研究表明,乳房早发育女童的活动能力、社交能力和学校情况均较正常女童欠缺,并存在不同程度的心理行为问题[2],在不同程度上影响患儿的生活、学习情况,亦可影响其身高及骨龄的发育,且部分患儿可转变为真性性早熟而无明显的先兆,Resquino[3]和陈秀琴[4]报道分别为14%和6%.     

蛋白激酶C-α在晶状体上皮细胞中的表达及其与白内障关系的研究

目的 研究蛋白激酶C-α(PKC-α)在晶状体上皮细胞中的表达及其在皮质性白内障形成过程中的变化及作用。方法 离体培养的大鼠晶状体,应用Western-blot检测蛋白激酶C在晶状体上皮细胞中的表达和分布;H_2O_2诱导大鼠皮质性白内障形成,Western-blot检测晶状体上皮细胞内蛋白激酶C-α的蛋白表达变化;RT-PCR检测其mRNA含量改变。同时,流式细胞仪检测晶状体上皮细胞调亡率。结果 在正常晶状体上皮细胞中PKC-α高表达,经H_2O_2处理产生凋亡的晶状体上皮细胞中PKC-α的蛋白表达和mRNA含量均降低,与对照组比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论 H_2O_2可抑制大鼠晶状体上皮细胞中PKC-α的活性,提示PKC-α与白内障的发生发展有关。