非胰岛素依赖性糖尿病（NIDDM）中的微量蛋白尿

非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）中的微量蛋白尿｜｜（ＭｏｇｅｎｓｅｎＣＥ，ｅｔａｌ．ＥｘｃＭｅｄ［Ｓｅｃｔｉｏｎ　６］，１９９３；７８：１８６）按照国际惯例，微量蛋白尿是指尿中的蛋白泌出率（ＵＡＥＲ）升高为２０～２００μｇ／ｍｉｎ（该值低于蛋白尿的...     

103例浅表肿块细针吸取细胞学与病理组织学诊断对照分析

细针吸取细胞学(Fine Needle AspirationCytology,FNAC),是应用细针(7号)吸取病灶处细胞作细胞学诊断。早在20年代,美国Memorial-Sloan Kettering癌症中心已用针吸作为诊断肿瘤的一种手段。我国自五十年代开始已对淋巴结病变进行FNAC诊断。为了总结经验,提高诊断水平,作     

乳腺癌前哨淋巴结术中分子诊断的临床实用性初探

Objective To evaluate the application of GeneSearchTM breast lymph node assay in intraoperative detection of metastases in sentinel lymph node (SLN) from breast cancer patients. Methods A total of 225 SLN from 88 patients was prospectively studied. Each SLN was cut into 2 mm slabs which were examined by intraoperative imprint cytology (ⅡC) first, followed by GeneSearch assay and postoperative serial sectioning. GeneSearch used real-time fluorescence quantitative RT-PCR technology to detect the expression of CK19 and mammaglobin in SLN. The results of GeneSearch assay were correlated with those of ⅡC and post-operative serial sectioning. Results Amongst the 88 cases studied, 225 SLNs were found, and obvious metastatic carcinoma cells were identified in 27 SLNs and micrometastasis in 9 SLNs.One hundred and eight-nine SLNs were considered as "negative" (with "isolated tumor cells" present in 5 SLNs). The turn-around time of intraoperative GeneSearch assay ranged from 35 to 45 minutes (mean = 40 minutes). The concordance rate between GeneSearch assay and post-operative serial sectioning was 95.6% (215/225), with a sensitivity of 86.1% (31/36), compared with 94.7% (213/225) and 72.2% (26/36)respectively for ⅡC. The size of metastatic foci correlated with the Ct value of CK19 and mammaglobin (P ＜0.01). Conclusions GeneSearch assay for intraoperative detection of metastase in SLN has a satisfactory performance and demonstrates a relatively higher sensitivity than ⅡC. The potential clinical application still requires further evaluation of larger number of cases.     

HBsAg携带产妇初乳FQ-PCR检测HBV DNA结果与分析

目的了解HBsAg携带产妇初乳HBV DNA的含量.方法对94例HBsAg携带产妇初乳同时进行ELISA方法测定HBV-M和FQ-DNA方法检测HBV DNA.结果28例初乳中HBsAg阳性组中19例HBVDNA＞1.0×10拷贝/ml,阳性率为67.86%(19/28);其中"大三阳"组为82.35%(14/17);"小三阳"组为37.5%(3/8).在定量方面,初乳中"大三阳"的DNA含量与血清相比,相对较低.在103-105拷贝/ml之间,平均2.92×104拷贝/ml.同期随机留取的20份HBsAg阴性产妇初乳作为对照,结果均HBVDNA＜1.0×103拷贝/ml.结论在HBsAg携带产妇的初乳存在有HBV,含有HBV的初乳是一传染因子,有可能会将HBV传播给乳儿.     

“外阴白斑”诊断及分类的探讨——附377例分析

本文对上海瑞金医院病理利1971～1980年间收检外阴白斑及有关病例377例,参照第二届国际女阴疾病研究会(ISSVD)制订的女阴疾病分类和国内有关意见进行分类,除105例不能确诊外,其结果是:增生性营养不良121例(44.5%).硬化性苔癣109例(40.1%)。混合性营养不良4例(1.5%),慢性单纯性外阴炎30例(11.0%).不典型增生Ⅰ/Ⅱ级4例(1.5%),外阴原位癌1例,浸润癌4例(合计1.8%)其它2例(0.7%)经过对增生性营养不良和硬化性苔癣的临床和病理结果的全面分析,可看出Taussig氏外阴白斑的分类命名与事实不符,我们建议今后不加采用。从疾病的本质和形态机制出发,目前常见的增生性外阴炎、外阴皮炎。萎缩性外阴炎等一类以词尾“炎”来命名实非恰当。也不宜应用。此外,本文对混合性营养不良容易恶变倾向和慢性单纯性外阴炎诊断上的困难问题进行了简要的讨论。根据本文的研究结果,我们初步认为这样的诊断和分类似乎是可取的。     

181例疟疾病例分析

福州市为疟疾非流行区，过去仅发现零星输入病例，随着改革开放的不断深入，人群流动频繁，近几年来到我所疟疾专科门诊就诊的疟疾病例有所增加，为及时总结经验，现将1991～1996年诊治的181例疟疾病例进行分析。一、病例诊断6年来共诊治疟疾病人181例，经血检疟原虫阳性确诊的103例（56．9％），其中间日疟88例，恶性疟11例，混合感染4例；血检阴性，但临床症状典型及抗疟治疗有效者78例（43．l％），均诊断为间日疟。发病后能及时到我所就诊的时间长短不一，3天内就诊65例（35．9％），4～7天64例（35．4％），8～15天30例（16．6％），超…     

80例鼻咽涂片与病理组织学符合率分析

８０例鼻咽涂片与病理组织学符合率分析徐维萍沈铭昌王龙富冯丽青顾良宏张小龙陈士雄作者单位：上海医科大学附属肿瘤医院病理科（２０００３２）鼻咽癌是我国华南地区常见恶性肿瘤。鼻咽癌由于部位隐蔽，往往须多次钳取活检才能获得确诊。对鼻咽部肿瘤进行涂片作细胞学诊...     

精原细胞瘤的细胞病理学特征（附10例报告及文献复习）

目的总结原发及转移性精原细胞瘤的细胞学特征,提高细胞病理医生对其认识。方法回顾性分析10例男性精原细胞瘤患者[4例原发纵隔,3例原发睾丸（隐睾）,1例原发腹膜后,2例转移瘤]的11个针吸标本,从涂片背景,肿瘤细胞排列和特征等方面总结,并与相应的组织病理学结果 （6例）进行对照。结果精原细胞瘤穿刺涂片显示主要由分散的大细胞组成,核圆形到轻度不规则,有一个位于中心的明显的核仁或是2~3个小核仁,胞浆少到中等量,有多个小空泡。背景中有数量不等的淋巴细胞,特征性的＂虎皮样＂物质以及固缩的核,只有少数病例有上皮样组织细胞。结论针吸细胞学可以为原发及转移部位的精原细胞瘤提供初步诊断,对后续检查和治疗非常有帮助。     

甲状腺髓样癌原发及转移灶细针穿刺细胞学诊断

目的：提高甲状腺髓样癌（medullary thyroid carcinoma,MTC)细针穿刺（fine needle aspiration,FNA)细胞学诊断的准确性。方法：回顾分析14例组织学证实的MTC FNA标本及免疫细胞化学结果。总结10项细胞形态学特征;涂片背景、胶质、淀粉样物质,细胞数量,细胞排列结构,细胞异型性,细胞形状,有无双或多核细胞,核染色质以及有无核仁。结果：14例MTC主要细胞学特点为：（1）细胞呈浆细胞样和（或）梭形,前者更多见;（2）“盐和胡椒”样核染色质;（3）细胞轻至中度多形性,间有散在大细胞;（4）常见双核/多核细胞;（5）细胞呈散在或疏松团状排列;（6）核仁少见;（7）背景中基本无胶质,淀粉样物质并非多见,3例降钙素标记为阳性。结论：FNA可有效地术前诊断MTC,瘤细胞呈浆细胞样和（或）梭形,具神经内分泌肿瘤特点（包括“盐和胡椒”样核染色质,细胞散在分布倾向,细胞轻至中度多形性并间有少量大细胞及双核/多核细胞）,核仁和胶质少见,可作为诊断依据。淀粉样物质非诊断必须,有选择地应用免疫细胞化学可提高FNA的诊断准确性。     

血液流变学检测在中风预测和预防用药中的意义

我们自1985年5月开设中风预测门诊,对省级机关干部中患有高血压、动脉粥样硬化、高粘血症、高胆固醇血症、高三酸甘油酯血症和糖尿病等患者中,临床出现中风先兆者,进行血液流变学测定,并将结果输入电脑,制成多因子预测中风软件。至1990年10月共接受预测患者470例,现报告如下。