不同漱口液对内镜介入治疗上消化道出血禁食患者生活质量的影响

目的探讨不同漱口液对经内镜介入治疗上消化道急性出血(acute upper gastrointestinal hemorrhage,AUGIH)禁食患者生活质量的影响。方法选取我院2012年9月至2014年9月收治的经内镜介入治疗AUGIH禁食患者140例,随机分为两组各,每组70例。在给予口腔基础护理的基础上,对照组给予等渗盐水漱口,观察组给予活性银离子抗菌液Ⅲ型漱口,对比两组漱口前后口腔菌落变化、口腔内pH值变化,行生活质量核心问卷(QLQ-C30),评估患者生活质量变化及漱口舒适度和口腔清洁度,对比口腔并发症及肺部感染发生率。结果观察组漱口即刻、2 h、4 h、6 h后口腔菌落数显著低于对照组(P0.001);观察组漱口后平均口腔pH值显著低于对照组(P0.001);观察组漱口舒适度评分显著高于对照组(P0.001);两组漱口后口腔清洁度评分均低于漱口前(P0.001),但两组组间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组漱口后情绪功能、社会功能、角色功能、躯体功能、整体生活质量评分显著低于对照组(P0.001);观察组口臭、口腔溃疡、肺部感染发生率为14.29%、8.57%、1.43%,显著低于对照组(P0.05)。结论含漱活性银离子抗菌液Ⅲ型可减少AUGIH禁食患者口腔菌落数,维持pH值平衡,降低口腔并发症发生率,生活质量得以提高。     

维持性血液透析患者睡眠质量影响因素调查

目的 调查持续性血液透析对患者睡眠质量的影响因素。方法 选取我院收治的维持性血液透析患者217例,采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评测患者睡眠质量。根据患者透析年限的不同,分为≥36个月组、〈36个月组;根据患者年龄的不同,分为≥60岁组,〈60岁组,比较透析年限、年龄不同的患者PSQI评分情况,调查影响患者睡眠质量的因素。结果 在维持性血液透析患者中,≥60岁组与〈60岁组的睡眠药物、睡眠障碍及睡眠效率比较,差异有显著意义（P〈0.05）。≥36个月组与〈36个月组的7项条目比较,差异有显著意义（P〈0.05）。〉5分组与〈5分组的年龄、透析年限、血红蛋白、每周总尿素清除指标比较,差异有显著意义（P〈0.05）。结论 维持性血液透析患者年龄与透析时间、贫血及血液透析的充分性,直接影响患者的睡眠质量,是造成睡眠障碍的主要因素。     

早期应用复合乳酸菌预防呼吸机相关肺炎的临床疗效及对炎症因子的影响研究

目的探讨早期应用复合乳酸菌预防呼吸机相关肺炎的临床疗效及对炎症因子的影响。方法连续性纳入2014年1月至12月ICU住院治疗的300例重症患者,随机平均分为益生菌组和对照组。比较两组患者VAP发生率、病死率、临床治疗效果以及ICU住院时间等临床指标。同时分析比较降钙素原以及超敏C反应蛋白和肿瘤坏死因子α水平改变。结果益生菌组患者VAP发生率明显低于对照组(26%vs48%)(P0.05),并且益生菌组患者出现VAP的时间明显晚于对照组(P0.05),平均ICU住院时间方面,益生菌组也明显优于对照组(P0.05)。在治疗早期(治疗后第4天)益生菌组炎症因子水平均明显低于对照组(P0.05)。结论机械通气患者早期使用复合乳酸杆菌制剂可以有效预防VAP的发生。     

护患关系问题分析及防范对策探讨

精湛的医疗和护理技术有利于病人的早日康复,不良医患或护患关系不仅影响患者和医护人员情绪,还有可能酿成医疗纠风。如何建立良好的医患和护患关系,是新时期对医务人员的新要求。为了解我科护患关系问题和防范这类问题的发生,笔者对本院妇产科2006—2008年住院病人发生的护患关系问题进行了研究,现报告如下。     

齐刺电针结合理疗治疗23例肱桡关节滑囊炎临床观察

我们2011～2012年采用齐刺电针法结合理疗治疗肱桡关节滑膜炎23例,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料入选患者23例,其中男15例,女8例,年龄20～70岁,病程1周至1年。发病部位:左侧8例,右侧10例,双侧5例。     

倍他乐克对扩张型心肌病的治疗效果和药理解析

目的：探讨倍他乐克治疗扩张型心肌病的临床疗效,并就其中药理进行分析总结。方法选取我院2011年3月到2013年3月收治的64例扩张型心肌病患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,观察组患者在常规抗心力衰竭治疗的基础上行倍他乐克药物治疗,对照组患者仅进行常规化的抗心力衰竭治疗,观察两组治疗后患者心率、血压等指标改善情况。结果观察组患者治疗总有效率达92%,对照组患者治疗总有效率为80%,两组治疗效果比较差异明显（P<0.05）,有统计学意义;观察组患者心率、血压指标改善情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论用倍他乐克药物治疗扩张型心肌病能够有效调整患者机体指标,对于患者症状改善、提高患者生活质量作用十分显著,临床推广应用价值较高。     

氧气吸入疗法的研究现状

氧气吸入疗法（oxygentherapy,以下简称为氧疗）是改善或纠正低氧血症的一种重要手段,对预防和治疗多种疾病有积极作用,在临床上使用甚为普遍,目前常用的氧疗方法主要有鼻塞及鼻导管法、面罩法、经气管导管法、头罩及氧帐法、呼吸机辅助通气、高压氧法和局部给氧法,其特点和适应证不尽相同,现分别介绍上述方法并综合评价其各自的优劣性,综述如下。     

奥硝唑联合金栀洁龈含漱液治疗急性智齿冠周炎的临床观察

目的:观察奥硝唑联合金栀洁龈含漱液治疗急性智齿冠周炎的疗效和安全性。方法:110例急性智齿冠周炎患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予奥硝唑片1片研磨成细粉,装入无菌瓶中备用。治疗前仔细检查口腔,采用无菌注射器吸取双氧水(3%)和0.9%氯化钠注射液反复、交替冲洗冠周组织,将盲袋内的食物残渣、细菌和脓液全部清理干净,直到溢出液澄清无脓性为止;用无菌棉球吸干管周组织并隔湿,用探针分开牙龈瓣,将奥硝唑细粉装入盲袋中,放置棉球将奥硝唑粉末压入龈瓣深处并保留棉球,每日1次,另加服阿莫西林胶囊2粒,每日3次。观察组患者在对照组治疗的基础上于"溢出液澄清无脓性为止"后,给予金栀洁龈含漱液10 ml包含口中3 min,重复2次,再将奥硝唑细粉放入盲袋中;并于每日3餐后,取10 ml含漱液含漱3min。两组疗程均为4 d。观察两组患者的临床疗效,治疗前后各主症及主症总评分、各次症及次症总评分及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者各主症及主症总评分、各次症及次症总评分均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥硝唑联合金栀洁龈含漱液治疗急性智齿冠周炎的疗效显著优于单用奥硝唑,可显著降低主症和次症评分,且安全性相当。     

开展品管圈活动提高静脉输液质量

目的 探讨品管圈活动在提高急危重症患者静脉输液质量中的作用.方法 成立名为“诚爱圈”的活动小组,确立“提高静脉输液质量”为活动课题,进行现状调查,寻找原因,设立目标,落实对策.结果 实施“诚爱圈”活动后,急危重症科静脉输液患者穿刺失败、药物外渗、导管堵塞及静脉炎发生率较开展活动前显著降低(均P＜0.01).结论 开展品管圈活动为患者提供安全、高效的静脉输液护理服务,提高了静脉输液的质量.