三种心肌损伤标志物检测在缺血导致心肌损伤评价中的作用分析

随着社会的发展,人们生活质量逐年提高,肥胖、血脂高、胆固醇高发生率也随之升高,导致的心肌缺血的发生率也逐年增多,心肌缺血引起的心肌损伤也越来越多,而反应心肌损伤的标记物也成为心内科医生的研究重点[1]。心肌缺血引起的心肌损伤在临床上主要表现为急性冠脉综合征,其包括不     

探讨尿微量白蛋白检测对糖尿病肾病临床诊断的意义

目的：探讨尿微量白蛋白检测对糖尿病肾病临床诊断的意义。方法对患有糖尿病肾病的40例患者,单纯糖尿病患者40例以及80例健康的人群的尿液进行检测,检测的对象是尿液中微量的白蛋白含量。对尿液中微量的白蛋白含量的检测,对糖尿病肾病的诊断有着重要的临床意义。结果通过对检测结果的统计和分析得出糖尿病肾病患者尿液中的白蛋白的含量要比单纯的糖尿病患者以及健康的人群高。对这三者的尿白蛋白阳性率进行检测,发现检测的结果也存在着很大的差异,尿白蛋白阳性率分别为78.6%、26.3%以及0,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论接受检测的患者肾功能的强弱程度和患者被测的体内尿微量白蛋白的含量有着很大的关系,对尿微量白蛋白的检测对糖尿病肾病的临床诊断有着非常重要的临床意义。     

慢阻肺急性加重期患者呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

目的观察分析探讨慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者呼吸道感染的病原菌分布及耐药信息性情况,旨在为临床治疗提供合理用药的依据。方法选取于2018年2月至2019年5月期间于我院就诊的180例AECOPD患者,对所有患者进行痰培养及药敏试验,以分析其病原菌分布及耐药性情况,药敏结果分析采用WHONET5.6软件分析。结果痰培养阳性患者占比为41.11%(74/180),其中检测出革兰阴性杆菌(G-杆菌)共60株,占比81.08%,检测出革兰阳性球菌(G+球菌)共12株,占比16.22%,检测出真菌2株,占比2.70%;铜绿假单胞菌与鲍曼不动杆菌对较多种抗菌药物均具有较高的耐药率;肺炎克雷伯菌对呋喃妥因的耐药性较耐药率较大;流感嗜血杆菌对复方磺胺甲噁唑与氨苄西林具有较高严重的耐药率。肺炎链球菌对四环素、克林霉素、红霉素的耐药率较高,占比分别为71.43%、42.86%、85.71%。4株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对四环素、克林霉素、红霉素的耐药为分别为50.00%、75.00%、75.00%。对莫西沙星、左氟氧沙星、环丙沙星(喹诺酮类)的耐药率为25.00%。结论在本组次所研究的180例AECOPD患者中主要感染的病原菌体为G-杆菌,且具有严重的耐药性,在感染G-杆菌患者的治疗中需选择对其较敏感的药物,对于MRSA与真菌感染同样需给予高度重视。     

血清补体C3、C4水平变化与肺炎支原体感染患儿病情程度的关联性及临床意义

目的分析血清补体C3、C4水平变化与肺炎支原体感染患儿病情严重程度的关联性及临床意义。方法选取我院2016年1月-2016年12月收治的160例肺炎支原体感染患儿作为观察组,依据病情严重程度分为观察B组(轻症组)85例及观察A组(重症组)75例,另取同期80例同期健康体检儿童作为对照组,均行血清补体C3、C4水平检测,观察比较各组血清补体C3、C4水平,并分析血清补体C3、C4水平与病情严重程度相关性及临床意义。结果各组间血清补体C3、C4水平比较,差异具有统计学意义(P0.05),且观察A组及观察B组血清补体C3、C4水平高于对照组,观察A组血清补体C3、C4水平高于观察B组,差异具有统计学意义(P0.05);血清补体C3、C4水平与肺炎支原体感染患儿病情严重程度呈正相关(r1=0.340,P1=0.024;r2=0.378,P2=0.015);急性期患儿血清补体C3、C4水平高于恢复期,差异具有统计学意义(P0.05)。结论肺炎支原体感染患儿血清补体C3、C4水平与其病情严重程度呈正相关,采用抗菌药物治疗可降低血清补体C3、C4水平。     

同型半胱氨酸测定在脑血管疾病中的应用

近年来越来越多的研究表明,同型半胱氨酸(Hcy)是一种反应性血管损伤氨基酸,高Hcy血症是心脑血管疾病发病的一个危险因素[1]。为了观察心脑血管疾病的Hcy水平变化与脂质代谢状况,对135例脑血管疾病患者和100例健康对照组血清同型半胱氨酸及血脂进行了测定。探讨其在脑血管发病中的应用。     

2型糖尿病患者血清IL-1β、MCP-1的表达及其与胰岛素抵抗发生的关系

目的:观察2型糖尿病(T2DM)患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的表达情况,并分析其与患者胰岛素抵抗(IR)的相关性.方法:选取2019年1月-2020年8月驻马店市第一人民医院收治的92例T2DM患者作为研究对象,根据患者临床治疗中每日需要补充的胰岛素总剂量(TDID)评估其胰岛素抵抗情况并分组,分为IR、严重IR及极度IR三组,统计并比较三组患者基线资料及入院当天血清IL-1β、MCP-1水平,分析血清IL-1β、MCP-1水平与T2DM患者IR的相关性.结果:92例T2DM患者中,IR40例(43.48％),严重IR34例(36.96％),极度IR18例(19.57％);极度IR组血清IL-1β、MCP-1水平最高,严重IR组其次,IR组最低,差异有统计学意义(P<0.05);三组性别、年龄、病程、吸烟史、饮酒史、糖尿病家族史、BMI、空腹血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);经双变量Kendall''s tau-b相关检验,结果显示,T2DM患者IR与血清IL-1β、MCP-1水平呈正相关(r>0,P<0.05).结论:血清IL-1β、MCP-1水平与T2DM患者IR密切相关,IL-1β、MCP-1水平越高则IR越严重.     

孕中期产前筛查两种检测系统的可比性研究

目的对比国产孕中期产前筛查系统与进口孕中期产前筛查系统的差异。方法随机收集临床上进行产前筛查的14-21周孕妇血清（常规静脉采血,不抗凝）643份,分别用PerkinElmer公司（进口）时间分辨免疫荧光测定系统（AFP＋Freeβ-HCG）及安图生物（国产）化学发光测定系统（P-AFP＋Freeβ-HCG）同时对血清标志物进行测定,对比两种检测系统对血清标志物检测结果的相关性及风险分析的一致性。结果两种产前筛查系统在血清标志物的测定方面,相关系数R均高于0.97,在神经管缺陷的风险判断方面符合率为99.8%,在唐氏综合征方面风险判断符合率为99.2%。结论两种检测系统之间呈现出良好的相关性,在风险判断方面差异无统计学意义（P〉0.05）。     

血清Hcy、LDL-C、Lp(a)联合检测在评价老年缺血性脑病损害中的价值

目的分析血清同型半氨酸(Hcy)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白a[Lp(a)]联合检测在评价老年缺血性脑病损害中的价值。方法选取2017年5月-2018年6月我院收治的106例老年缺血性脑病患者作为观察组,另选同期106例非缺血性脑病患者作为对照组,对比不同病情及预后血清Hcy、LDL-C、Lp(a)水平,分析血清Hcy、LDL-C、Lp(a)与老年缺血性脑病损害相关性。结果观察组血清Hcy、LDL-C、Lp(a)水平高于对照组(P<0.05);轻度、中度、重度患者血清Hcy、LDL-C、Lp(a)水平高于对照组(P<0.05);随着疾病严重程度递增,血清Hcy、LDL-C、Lp(a)水平逐渐增加(P<0.05);预后不良患者血清Hcy、LDL-C、Lp(a)水平高于预后良好患者(P<0.05);血清Hcy、LDL-C、Lp(a)与CSS、m RS评分呈正相关(P<0.05)。结论血清Hcy、LDL-C、Lp(a)与缺血性脑病损害程度呈正相关,联合检测三者水平可了解患者病情与预后,为临床制定治疗方案提供参考。     

胰腺癌患者化疗前后血红蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9和糖类抗原125、糖类抗原50水平变化与价值研究

目的探讨胰腺癌患者化疗前后癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)和糖类抗原125(CA125)、糖类抗原50(CA50)、血红蛋白(Hb)水平变化情况。方法选取我院2014年10月-2016年11月胰腺癌患者146例设为恶性组、146例胰腺良性疾病患者设为良性组,另选取同期146例健康体检者设为对照组。所有受检者入院后第2d抽取血液样本测定血清CEA、CA19-9、CA125、CA50及Hb水平,并给予研究组对应化疗方案,化疗结束后同法测定上述指标水平。统计三组、研究组化疗前后血清CEA、CA19-9、CA125及CA50、Hb水平,并统计分析血清CEA、CA19-9、CA125及CA50、Hb水平与胰腺癌病情程度相关性。结果恶性组、良性组、对照组间血清CEA、CA19-9、CA125及CA50、Hb水平存在明显差异(P0.05),且恶性组血清CEA、CA19-9、CA125及CA50水平高于良性组及对照组,Hb水平低于良性组及对照组(P0.05);化疗后研究组血清CEA、CA19-9、CA125及CA50、Hb水平低于化疗前(P 0.05);血清CEA (r=0.270)、CA19-9 (r=0.368)、CA125 (r=0.391)及CA50(r=0.384)水平与胰腺癌病情程度存在明显正相关关系,Hb(r=-0.411)水平与胰腺癌病情程度存在负相关关系(P0.05)。结论化疗后胰腺癌患者血红蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9和糖类抗原125、糖类抗原50水平较化疗前降低,临床可通过联合测定上述指标水平对化疗效果及患者机体营养状态予以评估,据此制定、调整治疗方案。     

B型脑钠肽、胱抑素C及同型半胱氨酸在早期心力衰竭患者中的诊断价值

目的 探讨早期心力衰竭采用B型脑钠钛、胱抑素C及同型半胱氨酸的诊断价值。方法 选择50例早期心力衰竭患者作观察组,为驻马店市第一人民医院2013年1月至2014年1月收治,行B型脑钠肽、胱抑素C及同型半胱氨酸检测,结果与同期收治的无心功能不全的50例患者(对照组)进行比较。结果 观察组血浆BNP和Cys C水平均高于对照组,有统计学差异(P<0.05),NYHA分级不同,血浆BNP水平和Cys C水平差异也较显著(P<0.05),血浆BNP、Cys C在心功能越差时,检测水平越高。观察组Hcy水平高于对照组(P<0.05)。结论 B型脑钠肽、胱抑素C及同型半胱氨酸在早期心力衰竭患者诊断中均有重要价值,水平与病情严重程度呈正比。