施普善治疗脑性瘫痪神经外科术后周围神经功能障碍的临床研究

目的评价施普善治疗脑性瘫痪神经外科手术后周围神经功能障碍的临床疗效。方法将420例脑性瘫痪显微神经外科手术后出现肢体疼痛和麻木的患者随机分成施普善治疗组（A组）和对照组（B组），A组患者每天静脉滴注施普善10—30ml，B组患者未给予施普善治疗。采用双盲法观察2组患者肢体疼痛和麻木症状的缓解情况。结果脑性瘫痪神经外科手术后肢体疼痛缓解的有效率在A组中为66．4％，在B组中为52．3％，两者比较有统计学显著性差异（P〈0．01）；肢体麻木缓解的有效率在A组为64．2％，在B组中为46．5％，两者比较有统计学显著性差异（P〈0．05）。结论施普善可有效促进脑性瘫痪神经外科手术后周围神经功能障碍的恢复。     

两次改良Foerster-Dandy手术治疗痉挛性斜颈的对比研究

目的 对比两次改良Foerster-Dandy手术治疗痉挛性斜颈的疗效及并发症.方法 回顾分析183例痉挛性斜颈患者,其中A组126例采用改良Foerster-Dandy手术,B组57例采用在硬性神经内镜辅助下二次改良的Foerster-Dandy手术.结果 全部患者平均随访33.4个月.两组患者术后均立即感觉痉挛状态明显缓解,差异无统计学意义(P>0.05).A组36例发生不同程度吞咽困难,随访期间恢复正常18例,明显好转11例,无明显变化而影响生活质量7例;B组8例发生不同程度吞咽困难,随访期间恢复正常5例,明显好转2例,无明显变化而影响生活质量1例(该例仅随访1个月),差异有统计学意义(P<0.05).A组颅内感染10例(7.9%),B组颅内感染2例(3.5%),出院前均治愈,差异有统计学意义(P<0.05).B组手术时间较A组手术时间显著减少,差异有统计学意义(P<0.05).B组术中平均失血量较A组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硬性神经内镜辅助下二次改良的Foerster-Dandy手术,术中不咬除枕骨鳞部及枕大孔,在不降低疗效及不增加神经系统并发症的前提下,可进一步减少手术创伤,缩短手术时间,减少术中失血量,增加寰枕部稳定性,明显降低并发症的发生率.

Abstract：

Objective To study the microsurgical effectiveness of modified Foerster-Dandy's operation for the treatment of spasmodic torticollis under endoscope-assisted.Method 183 cases of spasmodic torticollis patients were treated by microsurgical modified Foerster-Dandy's operation from July 2001 to June 2009, which was randomly classified into group A and group B.Group A(126 cases) were treated by firstly modified Foerster-Dandy's operation.Group B(57 cases) were treated by microsurgical modified Foerster-Dandy's operation under endoscope-assisting.The other surgical steps were same with firstly modified Foerster-Dandy's operation.Results All the patients were averagely followed up for 33.4 months after the surgery.The spasticity was relieved immediately after the operation in all the patients.In group A, dysphagia in different degree in 36 cases, in whom, dysphagia was disappeared in 18 cases,dysphagia was significantly relieved in 11 , and unchanged in 7 during the following-up period.In group B,dysphagia was in different degree in 8 cases, in whom, dysphagia was disappeared in 5 cases, dysphagia was significantly relieved in 2, and unchanged in 1 ( follow-up only one month) ( P < 0.05 ).The intracranial infection rates in A and B groups were 7.9% and 3.5% respectively( P <0.05).The mean operative time was also significantly shorter in Group B than in Group A( P <0.05).The mean intraoperative blood loss in Group B was less than in Group A( P <0.05).Conclusions Modified Foerster-Dandy's operation can be done under endoscope-assisted, without resection of occipital squama and foramen magnum.This modified operation is able to keep the efficacy and do not increase the nervous system complications.It further reduces the surgical injury and intraoperative blood loss, increases the stability of the atlanto-occipital, and significantly descreases the incidence of intracranial complications.     

DAB诱发大白鼠肝癌过程中细胞质膜糖蛋白变化的研究

以二甲基氨基偶氮苯诱发大白鼠肝癌为模型，观察了在诱癌过程中和肝癌形成后，肝细胞质膜上糖蛋白的变化。用不连续蔗糖密度梯度离心法制备肝细胞质膜，用ＣｏｎＡ－Ｓｅｐｈａｒｏｓｅ４Ｂ亲和层析法分离出肝细胞质膜糖蛋白，再进行ＳＤＳ－ＰＡＧＥ电泳分析。     

正中神经显微减压术治疗糖尿病性上肢周围神经病

目的探讨正中神经显微减压术治疗糖尿病性上肢周围神经病的疗效。方法应用正中神经显微减压术治疗12例糖尿病性上肢周围神经病患者（19侧手）。结果平均随访35个月。12例糖尿病性上肢周围神经病患者19侧手部麻木、疼痛症状术后100%缓解,手部力弱、运动功能不良症状术后缓解率58.8%,随访期间症状复发1侧手（6%）。并发症：手术切口愈合不良2侧（12%）。结论周围神经显微减压术是治疗糖尿病性上肢周围神经病的有效方法,其改善手部感觉障碍的疗效好于改善运动功能不良的疗效。     

继发性面肌痉挛(附5例分析)

目的探讨继发性面肌痉挛的病因及手术治疗。方法回顾性分析2000年10月．2007年7月采用手术治疗的977例面肌痉挛病例中的5例（0．5％）继发性者。其中3例为桥小脑角胆脂瘤，术中除将肿瘤切除减压外，还行显微血管减压术；1例为听神经瘤．行肿瘤切除；另外1例双侧面肌痉挛病人为右上矢状窦旁前中1/3交界处脑膜瘤，行常规开颅肿瘤切除。结果5例病人术后面肌痉挛均消失，分别随访1、15、37、40、79个月，治愈率100％。术后并发症包括：暂时性单纯耳鸣1例；轻度面瘫并听力下降1例：无菌性脑膜炎1例，出院时均治愈。结论继发性面肌痉挛多由桥小脑角生长较广泛的胆脂瘤引起：除行颅后窝显微手术切除肿瘤外，如发现动脉通过面神经出脑干区，还应行责任动脉显微血管减压术，方能彻底减压。     

白纹伊蚊地理株杂交、自育性、幼虫——蛹发育速度及蛋白电泳带的实验观察

白纹伊蚊广州株与北京株、成都株与合肥株进行杂交和反交,其孵化率在60 .1、84.4拓之间,与亲代无明显差别.大多数孵育卵放入水中第1天,卵开始孵化,5天内孵化完毕.杂交、反交后的子代存活率和性比率与亲代基本一致.上述4株均无生殖隔离现象。 各株的幼虫在相同环境下均于第6天开始变蛹.第了夭开始羽化.成虫前期均需8天左右。幼虫至蛹期的发育速度基本一致.10株白纹伊蚊均具有自育性,自育率波动在40.54、64.81拓之间,各地自育水平比较接近。对10株白纹伊蚊成虫进行十二烷基磺酸钠聚丙烯酞胺凝胶蛋白电泳,蛋白图谱均相同,出现拓条较明显的蛋白…     

大鼠肝DNA拓扑异构酶Ⅰ的提纯及其与B_2蛋白的鉴别

DNA拓扑异构酶Ⅰ(拓扑酶Ⅰ)催化DNA单链的暂时断裂、解缠及重新接合而使超螺旋DNA转变成松弛DNA。它存在于原核细胞及各种真核生物细胞核中,可能参与DNA的复制、转录和重组,亦可能参与基因表达的调节。     

选择性胫神经分支部分切断术治疗成人踝部痉挛状态(附73例分析)

目的 探讨选择性胫神经分支部分切断术治疗成人踝部痉挛状态的治疗效果。方法 回顾性分析73例成人97只足踝部痉挛状态病人的病历资料，均采用选择性胫神经分支部分（1／3—2／3）切断术。结果 100％病人术后立即感踝部痉挛状态缓解，术后2周内步态功能改善率为100％。平均随访37个月，痉挛状态缓解率92．8％，步态改善率89．7％，生活质量提高率89．0%。术后发生小腿、足部感觉障碍12例，肌无力10例，随访期间均好转。结论 选择性胫神经分支部分切断术治疗成人踝部痉挛状态安全有效。     

二甲氨基偶氮苯(DAB)诱发大白鼠肝癌过程中肝内分枝氨基酸转氨酶同工酶谱的变化

大鼠体内存在三种分枝氨基酸转氨酶(EC2.6.1.6)同工酶。同工酶Ⅰ和Ⅲ分布广泛,同工酶Ⅱ仅存在于肝脏,K_m值较高,底物特异性严格,只能催化亮氨酸与α-酮戊二酸之间的转氨反应,并且受体内糖皮质激素和高蛋白膳食的诱导。同工酶Ⅲ是分枝氨基酸转氨酶同工酶的胚胎分子形式存在于肾、脑、卵巢和胎盘组织中。文献报导,各种Yoshida腹水型肝癌、Morris肝癌、各种化学致癌剂和致癌病毒转化的肝细胞以及自发转化的细胞中都出现胚胎分子同工酶Ⅲ。近十余年来,大量的研究证明,癌瘤组织中基因表达发生紊乱,产生一些相应的正常分化组织所没有的、或含量极微的基因表达产物,同时正常分化组织所特有的一些功能蛋白则降低或消失。     

二甲氨基偶氮苯(DAB)诱发大白鼠肝癌过程中肝细胞染色质非组蛋白含量和磷酸化作用变化的观察

对DAB诱癌早期(1～5个月)大白鼠肝细胞核染色质非组蛋白含量和磷酸化作用的变化进行了观察。发现:①诱癌1个月的鼠肝细胞核各部分蛋白质含量和非组蛋白总磷含量没有有意义的变化;②诱癌3个月的鼠肝细胞核各部分蛋白质含量和非组蛋白总磷含量显著增加,鼠肝出现肝硬变的趋势;③诱癌5个月Ⅰ组的鼠肝已形成癌块,非组蛋白含量增加,总磷含量增加,有显著意义。Ⅱ重组鼠出现肝硬化,非组蛋白含量降低,总磷含量比Ⅰ组低。这些结果提示:非组蛋白磷酸化作用与基因表达的调控和癌肿的形成有密切关系。