氯吡格雷对UAP患者血清MMP-2、MMP-3、MMP-9水平的影响及疗效观察

目的：探讨氯吡格雷对不稳定型心绞痛（UAP）患者血清基质金属蛋白酶（MMP）-2、3、9水平的影响及疗效观察。方法：70例UAP患者,随机分为观察组与对照组。两组患者均予以抗血小板聚集、扩血管、降血脂和改善心肌微循环等治疗。观察组在此基础上加用氯吡格雷75mg,1次／d,连用4周。结果：治疗4周后,两组血清MMP-2、3、9水平较前均有明显下降（P〈0．05或P〈0．01）,且观察组下降值较对照组更明显（P〈0．05）;同时观察组的临床总有效率明显高于对照组盯=5．29,P〈0．05）。结论：氯吡格雷治疗UAP具有较好的效果,作用与其能降低血清MMP-2、3、9水平,增强动脉硬化斑块的稳定性有关。     

92例伤寒临床误诊分析

目的:探讨5年来本地区伤寒病例误诊原因.方法:分析2001年1月～2005年12月92例确诊伤寒的临床资料.结果:伤寒四季均发病,以夏秋季多见,92例中均有发热,大多有多系统损伤表现,玫瑰疹未见,白细胞在正常范围48例(52.2%),嗜酸性粒细胞均低于正常,血培养阳性54例(58.7%),肥达氏反应阳性85例(92.4%),误诊30例(26.1%).结论:伤寒缺乏典型流行病特征,临床表现不典型,常多系统损伤,血培养阳性率低是导致误诊率高的主要原因.     

脉冲组织多普勒超声评价2型糖尿病患者左右心室功能的价值

糖尿病性心肌病是指发生在糖尿病中,不能用高血压、冠心病、心脏瓣膜病及其他心脏病来解释的心肌疾病[1]。糖尿病性心肌病是糖尿病的重要致死因素之一,其发病原因不明,可能与心肌壁内微血管病变及血管周边间质纤维化等相关[2]。早期诊断、治疗及预防是改善糖尿病性心肌病预后的关键。本研究采用脉冲组织多普勒超声(pulsed wave tissue doppler imaging,PW-TDI)评价2型糖尿病性患者左、右心室     

孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及预防复发作用

目的：探讨孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及预防复发作用.方法：选择咳嗽变异性哮喘患者72例,随机分为两组（观察组和对照组）.两组患者均予沙美特罗/氟替卡松粉吸入剂1吸,bid,咳嗽症状消失后停用.对照组加用酮替芬片1 mg,po,bid,连用12周;观察组加用孟鲁司特咀嚼片10 mg,po,qd,连用12周.观察并比较两组患者治疗后临床疗效及不良反应情况,对治疗有效者继续随访1年,比较复发率及典型哮喘的转化率.结果：治疗12周后,观察组的临床总有效率94.44%,明显高于对照组（P＜0.05）.对照组和观察组治疗中分别出现药物不良反应6例和4例,症状均较轻,无严重的药物不良反应发生.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.随访1年,观察组患者复发率及典型哮喘的转化率均明显低于对照组（P＜0.05）.结论：孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘具有较好的疗效,安全性较佳,能明显降低复发率及典型哮喘的转化率,具有治疗和预防其复发作用.     

神经生长因子联合甲钴胺治疗老年糖尿病周围神经病观察

目的:观察鼠神经生长因子治疗老年糖尿病周围神经病(DNP)的有效性及安全性。方法:将临床确诊为糖尿病周围神经病的130例患者随机分为对照组和观察组。对照组在严格控制血糖的基础上予甲钴胺500μg肌肉注射,每天1次;观察组在对照组治疗的基础上加用鼠神经生长因子30μg肌肉注射,每天1次。治疗8周评价患者症状、体征及正中神经、尺神经、腓神经和胫神经的感觉神经传导速度(SNCV)。结果:2组治疗后主观症状评分和客观评估较治疗前均有显著改善,2组胫后神经、腓神经的感觉神经传导速度均有显著改善(P<0.05),观察组治疗后腓神经感觉神经传导速度较对照组快(P<0.05)。结论:鼠神经生长因子联用甲钴胺治疗老年糖尿病周围神经病患者在疗效方面显著且安全,耐受性、依从性良好。