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1.
利塞膦酸钠防治绝经后骨质疏松症 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 评价利塞膦酸钠对绝经后骨质疏松症的防治。方法 212例绝经后骨量减少及骨质疏松妇女,随机分成试验组105例和对照组107例。试验组患者每天服用利塞膦酸钠5mg+元素钙500mg+维生素D200IU;对照组每天服用安慰剂+元素钙500mg+维生素D200IU。治疗时间1年。观察内容:骨痛、尿N肽端交联Ⅰ型胶原(NTX/Cr)、血清骨钙素(BGP)、骨密度(BMD)、不良反应及椎体和椎体外新骨折。结果与用药前比较,试验组骨痛症状均有不同程度改善,骨代谢指标(NTx/Cr、BGP)均明显下降(P〈0.05),腰椎和髋部骨量均有显著上升(P〈O.05),L2-4骨密度上升6.667%,股骨颈骨密度上升3.412%,大转子骨密度上升4.131%;对照组无明显变化。各组均未见明显不良反应。结论 利塞膦酸钠能有效地防治绝经后骨质疏松症。 相似文献
2.
99Tcm-HL91显像、CT和血清肿瘤标志物测定联合应用诊断肺癌 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨Tc^m-4,9-二氮.3,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟(HL91)显像、CT、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇酶(NSE)]测定联合应用对肺癌的诊断价值。方法46例疑为肺癌患者在1周内进行^99Tc^m-HL91 SPECT显像、CT检查和血清肿瘤标志物测定。计算每种方法及三法联合应用诊断肺癌的灵敏度、特异性及准确性。结果最终经病理检查或细胞学诊断证实肺癌26例,经病理检查或治疗后影像学随访确诊肺部良性病变20例。^99Tc^m-HL91 SPECT显像、CT及血清肿瘤标志物测定诊断肺癌的灵敏度、特异性及准确性分别为77%、80%、78%,96%、60%、80%及50%、60%、54%。三法联合应用诊断肺癌的灵敏度、特异性及准确性分别为100%、90%、96%,其综合诊断效能明显优于其中任何一种检查方法。结论^99Tc^m-HL91显像、CT、血清肿瘤标志物测定联合应用在肺部肿瘤良恶性鉴别诊断中有较大价值。 相似文献
3.
4.
目的 比较16帧和8帧采集模式下99Tcm-MIBI门控心肌显像对测定左室舒张末期容量(EDV)、收缩末期容量(ESV)、左室射血分数(LVEF)的影响.方法 91例患者,在相同条件下分别进行每个心动周期为16帧和8帧的门控采集.采用GS Quant软件分别计算出两种采集方法的EDV、ESV、LVEF,并进行比较.结果 (1)16帧和8帧门控采集对左室功能测定的重复性好,变异系数(CV)均小于2%.(2)16帧和8帧门控采集测定的EDV、ESV和LVEF分别为(68.2±20.5) ml、(20.9±11.9) ml和(71.3±9.2)%,(74.9±21.9) ml、(26.2±13.9) ml和(66.9±9.5)%.16帧测定的EDV、ESV值较8帧测定的小(P<0.01),但其测定的LVEF 值较8帧高(P<0.01).结论 16帧和8帧采集的门控心肌显像测定的EDV、ESV和LVEF值有很好的相关性. 相似文献
5.
目的:探讨131I全身显像(131I-WBS) 与131I单光子发射型计算机断层显像/计算机体层摄影术(131I-SPECT/CT)同机融合显像对于分化型甲状腺癌(DTC)术后131I治疗患者的诊治价值?方法:选择术后经病理证实并接受131I治疗的DTC 48例,3~5 d后同期行131I-WBS和131I-SPECT/CT断层融合显像?将131I-WBS与131I-SPECT/CT断层融合图像进行对比分析,探讨各自显像特点与临床价值?结果:48例DTC患者共行131I-WBS 48次,131I-SPECT/CT断层融合显像60次?在131I-WBS发现的总计145处摄碘灶中,甲状腺床占34.3%,恶性病灶占60.5%,非甲状腺生理性和良性病变摄取以及污染占5.2%?131I-SPECT/CT融合显像比131I-WBS多发现23处转移灶?在131I-WBS无法确诊的20例65处摄碘灶中,通过131I-SPECT/CT断层融合显像获得准确定位和定性诊断的分别占100%和94%?共使18例(37.5%,18/48)患者获得了更多的增益价值,且其中8例(44.4%,8/18)患者治疗方案发生了改变?结论:131I-WBS应常规应用于DTC术后131I治疗患者?当131I-WBS诊断不明确或者与临床表现不符时,加做 131I-SPECT/CT断层融合显像在提高DTC诊断正确率?制定和调整治疗方案上具有重要临床价值? 相似文献
6.
门控心肌灌注显像对冠状动脉支架术前后左室功能的评价 总被引:1,自引:1,他引:1
目的:比较99mTc-MIBI门控心肌灌注显像(G-MPI)测定冠脉支架术前后左心功能相关指标的变化,对手术疗效进行评价。方法:27例患者,术前及术后1~6个月行静息G-MPI测定左室舒张末期容量(EDV)、收缩末期容量(ESV)、左室射血分数(LVEF)并对室壁运动评分。根据术前LVEF分为2组:伴左室功能不全(LVEF≤45%)为Ⅰ组(12例),其余为Ⅱ组(15例)。结果:①Ⅰ组术后EDV、ESV比术前明显减少(P<0.01),LVEF增加(P<0.05);Ⅱ组上述指标手术前后无明显变化(P>0.05)。②术前室壁运动轻中度下降的节段术后82.3%有改善;严重下降29.3%有改善;无运动术后仅15.7%有改善。结论:静息G-MPI在冠脉支架术前及术后随访有重要的临床价值。 相似文献
7.
自体骨骼肌卫星细胞移植治疗冠心病的实验及临床研究 总被引:5,自引:2,他引:5
目的:研究骨骼肌卫星细胞在心肌微环境下的转归及移植对心功能的影响,并在动物实验成功的基础上进行临床验证。方法:①动物实验:苏中幼猪,随机分为治疗组和对照组,各5只,治疗组切取骨骼肌标本,获取卫星细胞,体外培养扩增后以二脒基苯基吲哚标记;结扎冠状动脉的方法建立急性心肌梗死模型,通过局部方法将卫星细胞植入梗死区及周边区,对照组予以相同量的、不含卫星细胞的培养液接种,观察移植4周后卫星细胞的分化和转归;核素心血池检测心功能。②临床验证:对4例心肌梗死患者给予冠脉旁路移植术和/或自体骨骼肌卫星细胞移植。观察手术前后患者心功能及左室形态变化。结果:动物实验:卫星细胞接种培养后48h开始贴壁,细胞呈梭形。将细胞培养液中胎牛血清浓度降至20g/L以下时,细胞生长停滞,相互融合形成肌管。治疗组梗死区及周边心肌内HE染色可见孤岛状、带横纹的肌纤维,肌细胞核位于周边,细胞之间未见闰盘连接;对照组梗死区为均一纤维疤痕组织,无肌细胞存在。电镜检查:治疗组梗死区见带横纹肌纤维,肌细胞之间未见闰盘连接。两组1周时左室射血分数比较,差异无统计学意义[(23&;#177;2)%和(26&;#177;3)%,f=0.074,P&;gt;0.05];在4周时治疗组左室射血分数明显比对照组提高[(33&;#177;2)%和(40&;#177;2)%,t=6.085,P&;lt;0.001]。临床验证:4例患者卫星细胞移植实验表明,围手术期及术后随访8~12个月均无恶性心律失常发生,术后心功能明显改善,左室舒张末内径较术前减少,梗死区室壁有不同程度的增厚。结论:骨骼肌卫星细胞植入心肌梗死区可以分化、转归为带横纹的肌细胞,并能改善左室收缩功能。人体卫星细胞移植实验表明,自体骨骼肌卫星细胞移植具有改善心功能、抑制左室重构的作用。 相似文献
8.
目的 评价伊班膦酸钠对绝经后骨质疏松骨量变化的作用.方法 32例年龄47~80岁的绝经后骨质疏松妇女,腰椎、股骨颈或股骨总量骨密度T值≤-2.5SD,予以口服伊班膦酸钠150 mg,每月1次,每天服用钙剂0.5 g,治疗时间1年,治疗前后测量腰椎及髋部骨密度,评价伊班膦酸钠对绝经后骨质疏松骨量变化的作用.结果 伊班膦酸钠治疗半年后,患者腰椎骨量较治疗前显著升高(P<0.05),未见明显不良反应,患者有较好的耐受性和持续性.结论 伊班膦酸钠治疗绝经后骨质疏松能显著改善患者骨量,临床使用安全、方便. 相似文献
9.
肺部良性疾病摄取99Tcm-HL91特点临床研究 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨肺部良性疾病对乏氧组织显像剂99Tcm-4,9-二氮-3,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟(HL91)的摄取特点,以提高对肺癌诊断的特异性。方法32例肺部良性疾病患者在静脉注射99Tcm-HL91 1110 MBq后1h(早期相)及4 h(延迟相)进行平面显像,根据显像进行目测和半定量分析[计算病灶与对侧正常肺组织摄取99Tcm-HL91的放射性计数比值(T/N)],并同时获得4 h T/N与1 h T/N之相对比值(RR)。结果肺部良性疾病对99Tcm-HL91摄取表现为3种类型:(1)早期相及延迟相显像均未见异常放射性摄取,前后T/N值相比无统计学差异(1.10±0.01与1.09±0.01,n=14,t=1.87,P(0.05)。(2)病灶对99Tcm-HL91表现为早期相明显摄取及延迟相无明显清除,前后T/N值相比无统计学差异(1.46±0.33与1.50±0.37,n=13,t=0.29,P(0.05)。(3)病灶对99Tcm-HL91表现为早期相明显摄取及延迟相明显清除,前后T/N值相比有统计学差异(1.43±0.22与1.11±0.19,n=5,t=2.46,P<0.05)。3种类型的RR值分别为1.01±0.01、1.12±0.10、0.90±0.11,均<1.25。结论肺部良性疾病对99Tcm-HL91的摄取具有多样性,熟悉这些多样性,并结合半定量分析技术,尤其是RR值,有助于提高对肺癌诊断的特异性。 相似文献
10.
目的:探讨99mTc标记的亚甲基二磷酸盐(99mTc-methylene diphosphonate,99mTc-MDP)全身骨扫描在肾性骨病患者中的显像特点?方法:65例临床证实慢性肾功能衰竭的患者均接受99mTc-MDP全身骨扫描?血尿素氮?血肌酐和甲状旁腺激素测定?对骨扫描图像进行定性分析和半定量评分,评价代谢性骨病的特征?部分患者(33例)同时接受99mTc标记的甲氧基异丁基异腈(99mTc-methoxyisobutylisonitrile,99mTc-MIBI)双时相甲状旁腺显像,对所得图像进行分析?结果:65例中,分别有28?27?9和1例具备5?4?3和2个代谢性骨病征象?具有双肾显影异常特征的患者数最多(61例),具备领带样胸骨特征的患者数最少(13例)?半定量评分总分为4?5?6?7?8?9和10分的患者数分别为6?13?8?5?14?11和8例?33例同时接受99mTc-MIBI双时相甲状旁腺显像患者图像上均可见甲状旁腺机能亢进组织?结论:99mTc-MDP全身骨扫描在肾性骨病中具有其显像特点,结合半定量评分等有助于为肾性骨病患者的诊断?疗效和预后评价提供有价值的信息? 相似文献