益气养血温经通络法分期治疗糖尿病足的体会

糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,是由于血糖升高和感染导致皮肤、神经、血管、肌腱、骨质等不同组织损伤而形成的糖尿病严重并发症之一。在我国,随着糖尿病发病率的增加,糖尿病足的发病率也呈逐渐增加趋势,约12％～25％的糖尿病在病程进展中并发足部溃疡,其高发病率与致残率已成为一个重要的公共卫生问题。我们采用益气养血温经通络法分期治疗糖尿病足,现介绍如下。     

益气养血、温经通络法治疗糖尿病足55例临床观察

目的观察中医益气养血、温经通络法治疗糖尿病足的疗效。方法103例糖尿病足患者随机分为治疗组55例和对照组48例。2组均给予糖尿病足基础治疗,治疗组加用益气养血、温经通络中药口服;对照组应用前列腺素E。静脉滴注。观察2组疗效、足背动脉血流动力学、腓总神经传导速度。结果治疗组总有效率为85．5％高于对照组的70．8％,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组治疗前后的左、右足背动脉平均速度、内径、血流量变化差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗组经治疗后右侧内径宽于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组治疗后腓总神经传导速度较治疗前明显增高,差异均有统计学意义（P〈0．05）,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中医益气养血、温经通络法治疗糖尿病足病疗效确切,值得临床推广应用。     

椎间孔镜技术新型体表定位器在经皮内镜腰椎间盘切除术中的应用

目的 探讨椎间孔镜技术新型体表定位器于经皮内镜腰椎间盘切除术中应用的临床疗效.方法 选择2017年8月1日至12月1日在泰安市中心医院脊柱外科因腰椎间盘突出症接受经皮内镜腰椎间盘切除术治疗的患者70例,入院时采用简单随机分组的方式分为2组,其中,定位器组35例使用新型定位器辅助穿刺,传统组35例使用传统穿刺方法.记录2...     

右美托咪定对静脉麻醉急性颅脑损伤开颅手术患者术后唤醒的影响

目的探讨右美托咪定对静脉麻醉急性颅脑损伤开颅手术患者术后唤醒的影响。方法 65例患者随机分为观察组33例以及对照组32例。两组均行3-5μg/ml丙泊酚复合2-6 ng/ml瑞芬太尼靶控输注,对照组开颅后15 min将血浆丙泊酚浓度调整至0.5μg/ml,瑞芬太尼靶浓度调整至0.5 ng/ml。观察组开颅后停止输注丙泊酚及瑞芬太尼,并输注复合量0.3μg/kg的右美托咪定。结果观察组唤醒期间不良反应发生率15.15%低于对照组31.25,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定在急性颅脑损伤开颅手术术后麻醉唤醒中可产生显著的镇静效应,减轻应激反应,维持血流动力学稳定。     

妊娠相关性血小板减少症52例临床观察

目的系统研究妊娠相关性血小板减少症的临床特征。方法回顾分析了该院2003年1月～2004年12月住院分娩的52例妊娠相关性血小板减少症(PAT)孕妇临床表现、血小板减少程度与出血的关系、分娩方式与出血量的关系以及分娩后血小板的恢复情况。结果52例PAT孕妇87%(45/52例)属于轻度血小板减少(50-99×109/L),一般无明显自发出血、剖宫产与自然分娩两种方式出血量比较无显著差别,产后血小板在2～12周恢复正常。结论PAT诊断首先应排除其他原因引起的血小板减少,轻度血小板减少PAT可自然分娩,血小板计数<20×109/L,应输注单采血小板并采取剖宫产分娩。     

阴道镜检查在宫颈病变诊断中的价值

【目的】评估阴道镜在宫颈病变诊断中的价值。【方法】对2541例宫颈疾病患者的阴道镜检查结果进行分析。【结果】阴道镜检查同时进行组织学检查885例。确诊CIN289例,宫颈癌89例,尖锐湿疣70例,慢性宫颈炎437例。【结论】阴道镜检查对发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌有重要意义,可作为防癌检查的重要手段。     

甲醛对雌性大鼠卵巢颗粒细胞的影响

目的 研究大鼠染毒后甲醛时大鼠阴道脱落细胞、卵巢颗粒细胞的显微及超微结构、卵巢颗粒细胞凋亡率的影响.方法 将40只SD雌性大鼠随机分为正常组和3个不同浓度甲醛染毒组,腹腔注射甲醛,剂量分别为20.0、2.0和0.2 mg/kg,每天1次,连续14 d,每天观察阴道脱落细胞变化,14 d后处死所有大鼠取卵巢组织,应用苏木精-伊红染色光镜下观察雌性大鼠卵巢病理组织变化,应用电镜技术观察雌性大鼠颗粒细胞超微结构的变化,应用TUNEL染色观察卵巢颗粒细胞凋亡的情况.结果 甲醛染毒后,大鼠的阴道脱落细胞周期性变化被扰乱,HE染色后通过光镜观察,甲醛可造成雌性大鼠卵巢的病理组织结构的变化,其病理变化的程度与甲醛呈剂量依赖性;电镜检查发现甲醛可破坏卵巢颗粒细胞的细胞核及细胞器,且与甲醛呈剂量依赖性;TUNEL染色观察到甲醛染毒组大鼠卵巢颗粒细胞的凋亡率随甲醛剂量增加而增加.结论 甲醛能够影响大鼠卵巢颗粒细胞的结构,诱导颗粒细胞凋亡,从而影响卵巢的性激素分泌功能.     

抗击"非典"为改善医患关系提供了新契机

文章通过分析在抗击“非典”特殊时期医务人员为科学、为病人的献身精神，以及广大人民对医疗高风险、高费用的全面了解，论证抗击“非典”为病人重新认识医务人员，促进医患沟通，改善日趋紧张的医患关系提供了新契机。     

广西居民非小细胞肺癌患者C型行为特征分析

目的分析广西居民非小细胞肺癌患者C型行为特征,为有效防治非小细胞肺癌提供科学有效依据。方法对2012-09~2013-03于广西医科大学第一附属医院住院的202例非小细胞肺癌患者及其同期住院的202例非肿瘤患者进行C型行为特征问卷调查,并对相关指标进行分析。结果病例组与对照组比较,在焦虑、抑郁、愤怒、愤怒向内、理智、控制得分上均高于对照组,而愤怒向外、乐观及社会支持得分均低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.01);男性及女性非小细胞肺癌患者的焦虑、抑郁、愤怒、愤怒向内、理智、情绪控制得分均高于男性及女性常模得分,而乐观及社会支持得分低于男性及女性常模得分(P0.01)。结论广西非小细胞肺癌患者具有明显C型行为特征,提示C型行为与非小细胞肺癌的发生发展有关,在其预防措施上应根据具体情况采取有针对性的措施。     

33例胎盘早剥的B超诊断

目的对产前B超检查产后证实为胎盘早剥的病例进行分析，以提高B超对胎盘早剥的确诊率。方法对我院1988年1月至2003年4月间33例胎盘早剥的声像图表现及临床资料进行回顾性分析。结果产前B超诊断胎盘早剥符合率为84．8％(28例)，其中前壁胎盘及重度胎盘早剥符合率高(93．7％，100％)，而后壁胎盘及轻度早剥无临床症状符合率低(72．77％；0)。胎盘早剥的超声图像特征为胎盘与子宫壁间为暗区、低回声，中等回声或混合回声15例，胎盘局部增厚6例，胎盘边缘或绒毛膜板下突出肿块8例(误为绒毛膜血管瘤1例)。彩色多普勤血流显像显示胎盘剥离区无血流信号。结论产前B超捡查对诊断胎盘早剥具有很重要的临床价值，为临床处理及分娩方式的选择提供了依据。