150例胆汁细菌培养阳性结果分析

正常胆汁是无菌的 ,若发生胆道疾病时 ,胆汁标本中可能发现细菌 ,笔者调查了从 1996年 1月～ 1999年1月 150例胆汁细菌培养阳性的标本 ,并对其分离的病原微生物予以分析 ,报道了其中部分细菌药敏结果 ,1　材料和方法1.1　标本来源 :1996年 1月～ 1999年 1月门诊及住院患者以十二指肠引流方法取 B管培养或胆囊手术中直接抽取胆汁。1.2　细菌培养及其药敏试剂 :革兰氏阳性菌使用 GPS-SB,革兰氏阴性菌使用 API鉴定卡 ,均购自法国生物梅里埃公司。药敏纸片购自浙江军区后勤部卫生防疫检验所。 M- H培养基购自英国 Oxoid公司。1.3　仪器 :V…     

关于"幽门管"一词的商榷

关于“幽门管”一词的商榷胡效坤彭丽静杜兴武“幽门管”一词，在外科手术、胃肠造影、内窥镜检查中含义不同，给临床造成不便。一般认为，在幽门部大弯侧有一不太明显的浅沟，叫中间沟，此沟将幽门部分为左侧的幽门窦和右侧更为缩窄的幽门管［１，２］，幽门管长约２～３...     

AFP阳性慢性肝病病人AFU的检测

甲种胎儿蛋白（AFP）是在胎儿的肝细胞内合成，并释放于血液中的一种特殊蛋白质，当成年人患原发性肝癌时肝细胞又恢复合成AFP的能力，因而测定血清AFP可协助原发性肝癌的诊断，尤其是对早期诊断有一定价值。但在临床中有不少慢性肝病病人也常呈阳性反应，从而影响了诊断和治疗。为此我们对这些慢性肝病病人同时进行血清a－L一岩藻糖着酶（AFU）检测，现将结果报告如下。1临床资料41例均为我院1995年1月～1996年12月门诊或住院病人，其中男29例，女12例，年龄40～84岁，平均57岁。检测前诊断为慢性乙型肝炎31例，乙型肝炎肝硬化10例。…     

术中实时剂量优化对~(125)I放射性粒子治疗肺癌的指导价值

目的探讨TPS系统术中实时剂量优化在~(125)I放射性粒子治疗肺癌中的指导价值。方法对2017年6月～2017年12月间26例行~(125)I放射性粒子治疗的肺癌患者进行回顾性分析,26例患者均行TPS术前计划及术后验证,其中12例增加术中实时计划,实时进行剂量优化(A组),其余14例未行术中实时计划(B组),对比术前计划布针植入粒子,并分析两组病例剂量学评价指标的差异。记录两组患者术前及术后DVH图所示D90、m PD、V90、V100、V150,采用配对t检验比较组内术前及术后计划D90和m PD差异。结果 A组手术前后D90和m PD差异无统计学意义。B组手术前后D90和m PD差异有统计学意义。结论术中实时剂量优化能确保术后剂量学分布更加合理,对肺癌~(125)I放射性粒子治疗的规范化具有一定的指导价值。     

血液感染新生儿血培养病原菌及药敏试验分析

目的分析新生儿血培养阳性标本中各病原菌分布情况及主要病原菌的耐药特点。方法采用BACTEC-9120全自动血培养仪,BD专用儿童体液培养瓶培养血液样本,分离所得菌株采用VITEK32自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药物敏感试验。结果血培养阳性结果以革兰氏阳性菌为主,占74.8%,其中以表皮葡萄球菌为主;革兰氏阴性杆菌占24.2%。革兰氏阳性菌对万古霉素均敏感;革兰氏阴性杆菌对碳青霉烯类抗菌药物高度敏感。结论病原菌耐药性检测对血液感染新生儿非常重要,根据药敏结果选用敏感抗菌药物,可提高临床治疗效果,减少细菌耐药性的产生。     

血清瘦素水平变化对围绝经期妇女脂类代谢的影响

探讨瘦素与围绝经期妇女肥胖及脂类代谢的关系.本文分别测量了110例围绝经期妇女(疾病组)血清瘦素(Leptin)、胰岛素(INS)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)、垂体促性腺激素(LH、FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)及体重和身高.与60名正常育龄妇女(对照组)进行比较分析.结果表明围绝经期肥胖组、非肥胖组血清Leptin、INS水平增高与对照组比较其差异有显著意义(P＜0.01).肥胖组LDL-C 5.01mmol/L、TG 2.21mmol/L、apoB 0.89g/L与非肥胖组及对照组相比,其差异有显著意义(P＜0.01).研究组内LH、FSH、E2和T值,差异无显著意义(P＞0.05),但与对照组比较,差异有显著意义(P＜0.01).相关分析显示:围绝经期妇女Leptin与BMI、INS、LDL-C、apoB高度相关(r=0.762,P=0.002;r=0.382,P=0.01,r=0.430,P=0.002;r=0.545,P=0.001; r=0.454,P=0.001),且LDL-C与apoB同步升高在明显相关(r=0.796,P=0.001).围绝经期瘦素水平与HDL-C、apoA1分析未见相关(r=-0.222～-0.190,P＞0.05).围绝经期Leptin水平与脂类代谢异常相关,肥胖、Leptin增高围绝经期妇女更应重视脂类代谢异常.     

益气活血中药对缺血心肌降钙素基因相关肽免疫反应神经纤维的影响

目的：观察益气活血中药复方制剂芪丹通脉片对心肌缺血大鼠的保护作用是否与增加降钙索基因相关肽免疫反应阳性神经纤维数量有关。 方法：①实验于2004-11／2005-05在解放军第四军医大学神经生物实验室完成。选用清洁级SD雄性大鼠60只。随机将大鼠分为6组：空白对照组、模型组、阳性对照组、芪丹通脉片低剂量组、芪丹通脉片中剂量组、芪丹通脉片高剂量组．每组10只。②灌胃前依据大鼠体质量计算芪丹通脉干粉（由黄芪、丹参、当归、红花、桂枝等组成）低、中、高剂量组及阳性对照组给药量[分别为芪丹通脉干粉0．36，1．08，3．24g／（kg&;#183;d）．单硝酸异山梨酯片15mg／（ks&;#183;d）]，用蒸馏水配置成等体积混悬液。接10mL／（kg&;#183;d）每天灌胃1次。连续15d，空白对照组与模型组灌胃等体积生理盐水．第15天各组最后一次灌胃30min后．先连续观察并记录一段Ⅱ导的正常心电图，然后模型组及给药组分别腹腔注射垂体后叶素20U／kg造成心肌缺血模型，空白对照组腹腔内注射等剂量生理盐水，造模后继续监测心电图变化。在200倍光镜下观察心肌组织形态学改变（苏木精-伊红染色）。③对心肌中降钙素基因相关肽神经纤维行免疫组化染色，每一标本随机取3张切片，每组10个标本观察30张切片，150个视野。以20倍镜下视野为单位，对随机取出的切片进行观察。将心肌中降钙素基因相关肽免疫反应阳性神经纤维的密度，按每20X光镜视野下阳性纤维数定为如下3个等级：1级：0-5根阳性纤维；Ⅱ级：5-10根阳性纤维；Ⅲ级：10根以上或呈网状。④等级资料差异性比较采用秩和检验。 结果：大鼠60只均进入结果分析。①模型组有明显心肌缺血病理改变。芪丹通脉片各剂量组心肌缺血病理改变均有不同程度改善。②大鼠腹腔注射垂体后叶素后心电图表现为心肌缺血变化。模型组降钙素基因相关肽免疫反应阳性神经纤维数量明显少于空白对照组（P〈0．05），纤维明显变短变细。③芪丹通脉片低、中、高剂量组降钙素基因相关肽免疫反应阳性神经纤维数量明显高于模型组（P〈0．05），且呈剂量依赖性。阳性对照组与芪丹通脉片中、高剂量组的降钙素基因相关肽免疫反应阳性神经纤维数量区别不大（P〉0．05），但高于模型组（P〈0．05） 结论：芪丹通脉片对缺血心肌的保护作用可能是通过促进降钙素基因相关肽合成来实现的，且该种作用随着芪丹通脉片剂量增高而增强。     

益气活血中药对缺血心肌降钙素基因相关肽免疫反应神经纤维的影响

目的:观察益气活血中药复方制剂芪丹通脉片对心肌缺血大鼠的保护作用是否与增加降钙素基因相关肽免疫反应阳性神经纤维数量有关。方法:①实验于2004-11/2005-05在解放军第四军医大学神经生物实验室完成。选用清洁级SD雄性大鼠60只。随机将大鼠分为6组:空白对照组、模型组、阳性对照组、芪丹通脉片低剂量组、芪丹通脉片中剂量组、芪丹通脉片高剂量组,每组10只。②灌胃前依据大鼠体质量计算芪丹通脉干粉(由黄芪、丹参、当归、红花、桂枝等组成)低、中、高剂量组及阳性对照组给药量[分别为芪丹通脉干粉0.36,1.08,3.24g/(kg·d),单硝酸异山梨酯片15mg/(kg·d)],用蒸馏水配置成等体积混悬液。按10mL/(kg·d)每天灌胃1次,连续15d,空白对照组与模型组灌胃等体积生理盐水,第15天各组最后一次灌胃30min后,先连续观察并记录一段Ⅱ导的正常心电图,然后模型组及给药组分别腹腔注射垂体后叶素20U/kg造成心肌缺血模型,空白对照组腹腔内注射等剂量生理盐水,造模后继续监测心电图变化。在200倍光镜下观察心肌组织形态学改变(苏木精-伊红染色)。③对心肌中降钙素基因相关肽神经纤维行免疫组化染色,每一标本随机取3张切片,每组10个标本观察30张切片,150个视野,以20倍镜下视野为单位,对随机取出的切片进行观察。将心肌中降钙素基因相关肽免疫反应阳性神经纤维的密度,按每20×光镜视野下阳性纤维数定为如下3个等级:Ⅰ级:0～5根阳性纤维;Ⅱ级:5～10根阳性纤维;Ⅲ级:10根以上或呈网状。④等级资料差异性比较采用秩和检验。结果:大鼠60只均进入结果分析。①模型组有明显心肌缺血病理改变。芪丹通脉片各剂量组心肌缺血病理改变均有不同程度改善。②大鼠腹腔注射垂体后叶素后心电图表现为心肌缺血变化。模型组降钙素基因相关肽免疫反应阳性神经纤维数量明显少于空白对照组(P<0.05),纤维明显变短变细。③芪丹通脉片低、中、高剂量组降钙素基因相关肽免疫反应阳性神经纤维数量明显高于模型组(P<0.05),且呈剂量依赖性。阳性对照组与芪丹通脉片中、高剂量组的降钙素基因相关肽免疫反应阳性神经纤维数量区别不大(P>0.05),但高于模型组(P<0.05)。结论:芪丹通脉片对缺血心肌的保护作用可能是通过促进降钙素基因相关肽合成来实现的,且该种作用随着芪丹通脉片剂量增高而增强。     

芪丹通脉片对急性心肌缺血大鼠降钙素基因相关肽和内皮素的影响

目的研究芪丹通脉片(QDTMT)对急性心肌缺血大鼠的防治作用是否与增加血浆降钙素基因相关肽(CGRP)和减少内皮素(ET)有关.方法将60只SD雄性大鼠随机等分为6组空白组,模型组,单硝酸异山梨酯片治疗组,QDT-MT低、中、高剂量组.大鼠腹腔注射垂体后叶素致急性心肌缺血作为动物实验模型,观察心电图变化.用放射免疫法测定大鼠血浆CGRP,ET含量.结果CGRP,ET血浆含量在各组间有显著差异,其中模型组血浆CGRP,ET含量(分别为58.48±5.00和120.08±5.72)均高于空白组(分别为50.60±6.53和51.49±5.47)(P<0.05),QDTMT低、中、高剂量组CGRP血浆含量(分别为63.30±4.10,70.27±5.39,75.86±4.01)均高与模型组(P<0.05).QDTMT低、中、高剂量组ET血浆含量(分别为101.40±6.10,81.50±5.15,64.14±4.82)均低于模型组(P<0.05).结论QDTMT对缺血心肌的保护作用可能是通过促进CGRP的释放,减少ET的含量而实现的.     

瑞舒伐他汀钙对急性脑梗死患者血脂和血清超敏C反应蛋白的影响

目的：比较瑞舒伐他汀钙和辛伐他汀对急性脑梗死患者血脂的疗效,并对两组患者高敏C‐反应蛋白（hs‐CRP）水平对比分析。方法选取120例脑梗死合并高脂血症的患者,随机分为观察组和对照组各60例。分别予以瑞舒伐他汀钙、辛伐他汀治疗,用药4周后检测血清脂蛋白、hs‐CRP水平。结果观察组较对照组血清低密度脂蛋白、hs‐CRP显著降低（P＜0．05）。结论瑞舒伐他汀钙可降低急性脑梗死患者的血脂及hs‐CRP水平,对急性脑梗死具有较好的疗效。