氧氟沙星致双肺湿性啰音

患者男,72岁。主因高热,脓血样便,里急后重6h入院。既往有肾上腺皮质功能减退史20余年,糖尿病史10余年,无高血压和肺部疾病史,对磺胺类药物过敏。入院查体:T40℃,P100次·min-1,BP130/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音慕绮淮螅烧琀R82次·min-1,各瓣膜无杂音。化验:血常规:WBC12.3×109·L-1,N0.82,L0.28,便常规:WBC(+++)、RBC(+++),心电图等检查未见异常。给予氨苄西林5.0g,静滴,qd,氧氟沙星0.2g,静滴,bid,鱼腥草注射液40ml,静滴,qd。第1天液体静滴完后体温降至正常,无胸闷、发憋、咳嗽及呼吸困难等…     

血脂分离术致过敏反应1例

血脂分离术能有效降低高血脂水平,减少心、脑血管病的发生,已有相关资料。我院在行血脂分离术中出现过敏反应1例,现报告如下。     

156名非典病人接触者隔离前后心理健康状况的调查

2002年11月在我国广东省部分地区悄然出现的严重急性呼吸综合征(SARS),在经历了2个多月的始发期后,扩散到我国内地24个省、自治区、直辖市,在全球共波及亚洲、美洲、欧洲等32个国家和地区.作为疫情的首发地,全国上下一片惊慌.河北毗邻北京,日益严峻的疫情严重危害着人们的身心健康.而我校又出现了1例输入性SARS患者,这对学校师生的心理和生理上无疑都是高度的应激.本研究旨在探讨SARS期间被隔离观察人群的心理健康的变化特点.     

静脉滴注乳糖酸阿奇霉素后出现涎腺抑制1例

乳糖酸阿奇霉素(Azithromycin Lactobionate for Iniection)，商品名其仙。主要成分为阿奇霉素的乳糖酸盐，为大环内酯类抗生素，因其抗菌谱广，疗效确切而广泛应用于临床。其主要副作用有腹泻、恶心、局部炎症、头痛、皮肤瘙痒等，偶有支气管痉挛、味觉异常，但用药后出现抑制涎腺分泌未见报道。现将笔者所见1例报道如下。     

某高校医院开展急性心肌梗死静脉溶栓7例

急性心肌梗死(AMI)作为心血管疾病常见的危重症,极易发生严重并发症,有较高的死亡危险.开展早期静脉溶栓,对缩小梗死面积,改善心脏功能,挽救患者生命,提高患者日后生存质量有重要的意义.文献表明,用静脉溶栓治疗AMI,距发病时间愈短,梗死血管再通率愈高[1].因此专家建议在现场或基层医疗机构对AMI进行溶栓治疗,以缩短AMI发生后到溶栓的时间[2].     

超激光疼痛治疗仪治疗慢性鼻窦炎350例临床观察

慢性鼻窦炎是鼻窦黏膜由于各种原因所致的慢性炎性疾病。临床上以上额窦炎最常见，主要表现为黏膜肿胀、黏液浸出、黏膜肥大、增生，通气阻塞、头痛、嗅觉失灵，是一种常见的多发的疾病，其治疗主要以El服药物为主，但疗效不确切，近年来，笔者试用超激光疼痛治疗仪(Sliper Lizer简称SL)配合药物辅助治疗慢性鼻窦炎并进行了疗效观察，现报告如下。     

芥子碱硫氰酸盐抑制IR小鼠血脂血糖升高、动脉粥样硬化及肝细胞脂肪变性

目的:探究芥子碱硫氰酸盐(sinapine thiocyanate,ST)抑制胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)小鼠血脂血糖升高、动脉粥样硬化及肝细胞脂肪变性的机制。方法:Apo E~(-/-)雄性小鼠60只随机分成对照组、生理盐水组、罗格列酮组和ST低、中、高剂量治疗组,每组10只。除对照组常规饲料喂养外,其余各组以高脂饲料饲养12周,ST低、中、高剂量组同时给予ST(10、30和90 mg·kg~(-1)·d~(-1))灌胃,罗格列酮组给予罗格列酮(1.33 mg·kg~(-1)·d~(-1))灌胃。最后3周,除对照组腹腔注射生理盐水外,其余各组腹腔注射地塞米松(0.8 mg·kg~(-1)·d~(-1))诱导IR。每周断尾采血检测空腹血糖水平,第12周末禁食12 h后处死动物取样,检测空腹胰岛素、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、甘油三酯、总胆固醇及肝脂质等水平;将肝组织和主动脉固定包埋切片,HE染色。Western blot测定肝脂质代谢与骨骼肌MAPK信号通路相关蛋白表达。结果:ST呈剂量依赖性降低血脂、血糖及TNF-α等代谢相关指标的水平(P0.05),延缓肝细胞脂肪变性和动脉粥样硬化;并呈剂量依赖性调控肝脂质代谢信号通路(HMGR和SREBP-2等)及MAPK信号通路(ERK和p38等)蛋白表达(P0.05)。结论:ST抑制IR模型小鼠血脂血糖升高、动脉粥样硬化及肝细胞脂肪变性的机制可能与调控肝脂质代谢和骨骼肌MAPK信号通路相关蛋白表达有关。     

过氧乙酸消毒剂致全身皮肤严重过敏性紫癜1例

患者，女，36岁，医生。2003年4月15日为防SARS，医院开始用过氧乙酸(天津市凯通化学试剂有限公司生产，批号2003．2．16)进行常规的空气消毒，每日2次，浓度为0．2％，喷雾20～30mL／m3，关闭门窗30min后打开门窗通风15min。患者进入科室后，顿感咽痛，余未见不适，回家后症状消失，第3天双下肢开始出现瘀点瘀斑，既往无药物过敏史。查     

利用发音喉与气管切开的病人进行交流

在ＩＣＵ病房 ,由于病情需要 ,大多数病人都需行气管切开术 ,术后病人不能讲话。时间一长 ,病人就可能出现焦虑、烦躁 ,甚至出现各种精神症状。因此 ,如何与气管切开的病人交流就显得非常重要。下面 ,向大家介绍一种交流工具—发音喉及发音喉的使用。1　产品介绍发音喉主要用于带气切套管且不上呼吸机的病人。这种发音喉有一个单向通气的机械系统 ,吸气时拧开使空气可以进入气切套管 ;呼气时 ,单向瓣关闭 ,气流折返从气切套管管身的小孔或尖端流出 ,并向上进入喉部产生声音。但需注意的是当无孔气切套管的气囊充气时 ,不要将发音喉放置在 15…     

红花注射液致发热1例

患者，女，75岁。因基底动脉供血不足、头晕、2型糖尿病、陈旧性腔隙脑梗死于2003年10月9日人院。既往糖尿病史20余年，对青霉素、头孢菌素、磺胺药等过敏。查体：T36．2℃，P 82次／min，R 18次／min，BP 140／80mmHg(1mmHg=0．133kPa)，全身浅表淋巴结未触及，咽不红，扁桃体不大，双肺未闻及干湿性哕音，心脏无阳性体征，腹软无压痛，