综合护理干预在金因肽联合百多邦治疗失禁性皮炎的临床效果分析

目的:分析综合护理干预在金因肽联合百多邦治疗失禁性皮炎的临床效果。方法:选取我院在2015年8月~2016年8月期间收治的失禁性皮炎患者44例,均采用金因肽联合百多邦治疗方式,根据入院顺序先后分为两组,对照组采用常规护理模式,试验组采取综合护理干预,比较两组护理效果。结果:试验组总有效率、满意度显著高于对照组(P0.05),试验组创面愈合时间显著短于对照组(P0.05)。结论:综合护理干预在金因肽联合百多邦治疗失禁性皮炎的临床效果显著,值得临床推广。     

MTHFRC677T基因多态性与出生缺陷的相关性研究

目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T位点单核苷酸多态性与出生缺陷的相关性。方法回顾性的分析97例有不良孕产史(病例组)和210例无不良孕产史育龄妇女(对照组)MTHFR C677T的基因型,用统计学方法分析该位点单核苷酸多态性与胎儿出生缺陷的关系。结果病例组MTHFR C677T位点TT基因型频率为28.9%,高于对照组(18.5%),T等位基因频率为53.6%,同样高于对照组(42.8%),两组人群中该位点基因型、等位基因分布情况差异具有统计学意义(P0.05)。病例组中B1组、B3组MTHFR C677T位点TT基因型频率及T等位基因频率均高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);而病例组中B2组、B4组MTHFR C677T位点TT基因型频率及T等位基因频率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 MTHFRC677T位点单核苷酸多态性与神经管缺陷及染色体疾病的发生具有一定相关性,与先天性心脏病及唇腭裂的发生无明显相关性。     

全科住培医师传染病培训需求的调查

目的：探讨全科医生接触传染病患者过程中的担忧,以及培训期间公共卫生知识与技能的学习需求。方法：本研究是一项单中心调查,以问卷形式进行,采用问卷星软件制作问卷,二维码形式发放问卷,共回收63份,问卷回收率96.92%。问卷星导出结果后在SPSS 20.0软件进行统计分析,在Excel中绘制条形图。结果：此次调查中正处培训阶段全科医生共36人,已结业全科医生27人。调查显示,全科医生担心漏诊、误诊及职业暴露。62人（98.41%）认为全科医生应提升公共卫生应急管理能力,53人（84.13%）认为应提升分层分流救治能力。结论：强化全科医生培训期间的理论及技能学习,可以增强能力自信,对缓解漏诊、误诊和职业暴露的担忧有重要作用;另外,还需要注重公共卫生知识与技能的培训,以提高全科医生的临床胜任力。     

贵阳城区成人维生素D营养状况调查

目的 调查贵阳城区成人维生素D营养状况.方法 用整群抽样的方法抽取贵阳市云岩区 宅吉社区中20～79岁(年龄中位数为45.2岁)健康成人1 500名,于2009年11月至2010年2月进行问卷调查,并采集清晨空腹静脉血分离血清,用美国DiaSorin公司的放射免疫试剂盒测定血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平.结果 贵阳城区成人血清25(OH)D平均水平为(20.4±9.0)ng/ml;成人25(OH)D缺乏[25(OH)D＜20ng/ml]、不足[20ng/ml≤25(OH)D＜30 ng/ml]、正常[25(OH)D≥30 ng/m1]分别为52.3%、32.3%及15.4%.贵阳城区青年、中年、老年人群血清25(OH)D平均水平依次为(18.2±9.2)、(22.8±8.7)及(19.9±7.8)ng/ml.青年、中年与老年人群维生素D缺乏依次为62.8%、40.2%与55.4%.高学历人群(≥13年)维生素D缺乏为61.6%,低体重人群(体重指数＜18.5 kg/m2)维生素D缺乏为64.4%.结论 贵阳城区成人维生素D缺乏普遍,尤其见于老年人及青年人群,并受文化程度、年龄、吸烟等因素影响.

Abstract：

Objective To evaluate vitamin D status in healthy adults living in Guiyang. Method 1 500 healthy volunteers aged 20-79 years ( mean 45.2 years ) were recruited from a community in Guiyang by cluster sampling method. Questionnaires for living habits and fasting blood samples were collected from November, 2009 to February, 2010. Serum 25 ( OH ) D concentrations were measured by radioimmunoassay, using the DiaSorin kit,USA. Results The average serum 25 ( OH ) D level was ( 20. 4±9.0 ) ng/ml. The percentages of vitamin D deficiency [25 ( OH ) D ＜ 20 ng/ml], insufficiency [20 ng/ml ≤ 25 ( OH ) D ＜ 30 ng/ml], and sufficiency [25 ( OH ) D ≥ 30ng/ml] were 52. 3% , 32. 3% , and 15.4% , respectively. The 25 (OH) D concentrations in the young, middle-aged,and elderly were ( 18. 2±9. 2), (22. 8±8. 7), and ( 19. 9±7.8) ng/ml, respectively. The percentages of vitamin D deficiency in these groups were 62. 8%, 40. 2%, and 55.4%, being 61.6% in higher educational group ( ≥ 13 years) and 64. 4% in the group with lower body mass index ( ＜ 18.5 kg/m2 ). Conclusion Vitamin D deficiency is common in Guiyang including all age groups, especially among the youth and the elderly. Serum 25-hydroxyvitamin D level is also influenced by education, age, smoking, and other factors.     

贵阳市城区中老年女性维生素D营养状况及其对骨密度的影响

目的 了解贵阳市城区中老年女性维生素D营养状况及其对骨密度的影响.方法 采用整群抽样方法,调查贵阳市主城区所辖一社区中40～79岁女性511名,以放射免疫法检测血清25-羟维生素D[25(OH)D]及完整甲状旁腺素(iPTH)水平,应用双能X线骨密度仪检测髋部、腰椎前后位(L1-4)、左侧股骨颈骨密度.结果 受试者总体血清25(OH)D浓度为(21.3±7.9)ng/ml,血清iPTH水平为(29.3±16.5) pg/ml;贵阳市城区中老年女性维生素D严重缺乏[25(OH) D＜10 ng/ml]、缺乏[10≤25 (OH) D＜20ng/ml]、不足[20≤25 (OH)D≤30 ng/ml]、正常[25(OH)D＞30 ng/ml]的比例依次为5.3％、42.3％、37.9％和14.5％;4.7％的受试者存在继发性甲状旁腺功能亢进.血清25(OH)D浓度与股骨颈、L1-4骨密度呈正相关(均P＜0.01);血清iPTH水平与股骨颈、L1-4骨密度呈负相关(均P＜0.05).结论 贵阳市城区中老年女性维生素D不足及缺乏现象普遍,其血清25(OH)D水平与腰椎、股骨近端骨密度正相关;血清iPTH在血清25(OH)D浓度低于20 ng/ml时表现出升高趋势,骨质疏松症患病风险增加.     

以阻塞性通气功能障碍为首发表现的IgG4相关性疾病1例并文献复习

<正>IgG4相关性疾病(immunoglobulin G4-related disease, IgG4-RD)是一组由免疫介导的慢性自身炎症性疾病，可累及全身多个器官及组织；日本学者在 2003 年首次提出了 IgG4 相关性肺疾病(IgG4-related lung disease, IgG4-RLD)的概念，指发生在呼吸系统、胸膜、纵隔的IgG4-RD,临床表现可与多种疾病相似，易漏诊、误诊^[1]。     

连云港地区28259例妊娠中期孕妇唐氏综合征血清学筛查结果分析

目的 探讨利用血清标志物对连云港地区妊娠中期孕妇进行产前血清学筛查在检出唐氏综合症等先天缺陷儿中的应用价值.方法 应用时间分辨免疫荧光技术对2013年1—12月来自连云港市妇幼保健院的28259例孕15~20+6周的孕妇进行血清甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)和游离人绒毛膜促性腺激素β亚基(free-β-human chorionic go-nadotropin,Free-β-hCG)浓度的检测,结合孕周、体重和年龄等因素,通过风险评估软件进行风险评估,并对高风险孕妇进行羊水细胞染色体核型分析或超声确诊.结果 筛查出高风险孕妇总计1913例,其中1550例筛查高风险孕妇接受羊水细胞染色体核型分析.检测结果发现21-三体综合征12例,18-三体综合征1例,其他染色体异常7例.另外,114例NTD高风险孕妇经超声诊断发现6例畸形儿.结论 进行孕中期产前筛查并结合产前诊断对预防出生缺陷儿的出生、提高人口素质具有重大意义.     

染色体微阵列分析技术在高龄孕妇产前诊断中的应用价值

目的:探讨染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA)对于高龄孕妇异常妊娠的检测价值。方法:回顾分析562例高龄孕妇的CMA检测结果、妊娠结局及新生儿的随访结果。结果:在562份羊水样本中,共检出胎儿染色体异常73例(12.99%),包括21例(3.73%)染色体非整倍体和...