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1.
体外循环术后多脏器功能衰竭的研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 报告38例体外循环术后多器官功能衰竭的预防及治疗经验。方法 分析38例多器官功能衰竭患者的临床资料,并对多器官功能衰竭的预防及治疗进行探讨。结果 38例患者中,28例两器官衰竭(心、肺)者死亡6例,6例3脏器衰竭者死亡3例,4例3脏器以上衰竭者死亡3例。总死亡数占多器官功能衰竭患者31.6%,占同期心脏手术1.8%。结论 对危重病人进行术前难备,改善心肺功能,提高麻醉及手术技巧,缩短手术时间,正确处理低心排,加强呼吸道管理,合理应用抗生素,防治术后感染以及加强支持治疗,是多器官功能衰竭防治的主要手段。 相似文献
2.
研究表明,甲基叔丁基醚(MTBE)无铅汽油属微毒类、轻度蓄积物质,对动物肝脏、肾脏及免疫功能有一定的损害作用;试验条件下,未发现MTBE无铅汽油有致突变性和染色体损伤作用。作者综述了MTBE无铅汽油的急性、蓄积性、亚慢性毒性;遗传毒性;肾脏毒性和肝脏毒性的研究结果。 相似文献
3.
目的:探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)患者术前炎症标志物与术后抑郁障碍的关系.方法:收集2010-03至2010-09间在我院接受CABG患者的临床资料,同时术前采集患者血样,以检测血清中高敏C反应蛋白等炎症因子的水平.本研究应用PHQ-9抑郁量表,对患者术前、术后1个月、6个月的心理状况进行评估.以PHQ-9抑郁量表评分结果为观察终点,运用Logistic多因素回归分析的方法,确定CABG患者术前炎症标志物与术后抑郁障碍发生的关系.结果:研究共收集234例CABG患者,共计232例完成了随访,另外2例为院内死亡患者;平均年龄为(60.8±8.6)岁,其中女性比例为18.5% (43/232),CABG患者术前抑郁障碍者发生率为18.1% (42/232),术后1个月抑郁障碍者的发生率为14.7%( 34/232),患者6个月抑郁障碍者发生率为18.1% (42/232)高于前者,且差异无统计学意义(P>0.05).女性患者术后抑郁障碍者发生率明显高于男性患者(术后1个月随访结果:20.9%:13.2%,P=0.197;术后6个月随访结果:20.9%:17.5%,P=0.594).术后抑郁障碍者血液中高敏C反应蛋白的水平显著高于非抑郁障碍者[术后1个月:(5.4±5.1)mg/L vs(3.0±2.9) mg/L,P<0.01;术后6个月:(4.9±4.7) mg/L vs(3.0±3.0)mg/L,P<0.05)].Logistic回归分析显示:高敏C反应蛋白是术后1个月、6个月抑郁发生的独立危险因素.结论:本研究通过Logistic回归分析进行多因素调整,得出术前高敏C反应蛋白水平为影响CABG患者术后早中期抑郁障碍发生的独立危险因素. 相似文献
4.
5.
目的 :观察激光心肌血运重建术 (TML R)治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 :5例冠心病患者均为不稳定型心绞痛者 ,其中有陈旧性心肌梗死 2例 ,曾施行经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA) 1例。5例心肌核素扫描 (99m Tc- Mi Bi)及心电图均提示前壁、下壁缺血 ,其中 3例有外侧壁缺血。在全麻下经左胸前外侧第 5肋间进胸、显露左室 ,应用高功率 CO2 激光器在左室缺血区域打孔 8~ 14个。结果 :5例患者术后 2周全部康复出院。术后心绞痛症状均有不同程度缓解 ,术后半年缓解明显 ( 级→ 级 ) ,体力活动较术前明显改善 ,术后 1年心绞痛均为 0级。结论 :TML R治疗不稳定型心绞痛安全、有效 ,对于不宜做 PTCA及冠状动脉旁路移植术的患者 ,TML R适应证可适当放宽 相似文献
6.
目的探讨弓部优先策略用于全胸主动脉置换的近中期效果。方法回顾性分析2018年1月至2021年7月在河南省胸科医院大血管外科接受治疗的11例Stanford A型主动脉夹层合并Crawford Ⅰ或Ⅱ型全胸腹主动脉瘤患者的临床资料。男性7例, 女性4例, 年龄(38±5)岁(范围:28~45岁)。7例为马方综合征, 1例为主动脉缩窄。手术均采用浅低温弓部优先策略, 首先经胸部正中小切口联合左后外侧第6肋间切口, 其次应用四分支人工血管与头臂动脉端端吻合保证脑部供血, 阻断循环后行心内及主动脉近端操作, 开放循环后完成肋间动脉重建及胸降主动脉置换。结果手术时间(645.9±91.7)min(范围:505~840 min), 术后发生脑栓塞1例, 乳糜胸1例, 经保守治疗后好转。所有患者均治愈出院。随访4~47个月, 1例于术后3个月因腹主动脉瘤进展行胸腹主动脉+髂动脉切除并置换, 2例肋间动脉管道堵塞, 余生活质量良好。结论采用弓部优先策略一期行全胸主动脉置换手术风险可接受, 近中期效果满意, 无分期手术中残余主动脉瘤破裂的风险, 是治疗年轻且器官功能良好的复杂主动脉病变的有效方法。 相似文献
7.
8.
职业紧张对职业人群健康影响的研究进展 总被引:2,自引:0,他引:2
该文结合有关文献,对近年来职业紧张对职业人群健康影响的研究情况进行综述.研究结果表明:职业紧张因素对职业人群和劳动者个体身心健康存在一定的影响.职业紧张对人体神经系统造成一定的损害;对免疫功能有明显影响,可抑制机体的免疫功能.职业紧张是诱发高血压、冠心病的一项重要危险因素;职业紧张可能导致血清催乳素浓度的升高. 相似文献
9.
温氧合血心停搏液微流量连灌心脏直视手术(附828例报道) 总被引:2,自引:0,他引:2
自 1991年 9月到 2 0 0 0年 12月 ,我们应用温氧合血心停搏液微流量连续灌注法 (简称微灌法 )施行心脏直视手术 82 8例 ,临床效果较好 ,现总结报告如下。1 材料与方法1·1 临床资料 本组男 4 2 5例 ,女 4 0 3例 ,年龄 7个月~ 6 7(15 6 2± 3 87)岁 ,体重 6~ 90 (31 94± 76 75 )kg。疾病种类 :室间隔缺损 (VSD) 36 8例 ,房间隔缺损(ASD) 15 5例 ,法乐四联症 6 4例 ,肺动脉口狭窄 (PS) 16例 ,主动脉窦动脉瘤破裂 9例 ,右心室双出口 8例 ,部分性心内膜垫缺损 7例 ,动脉导管未闭 (PDA) 5例 ,完全性肺静脉畸形引流及冠状动… 相似文献
10.
目的探讨彩色超声诊断附睾炎的临床价值.方法分析我院30例正常人的附睾和15例超声提示并经临床证实为附睾炎患者的附睾超声检查,观察附睾的形态、内部回声及血流情况,对二者进行比较.结果患附睾炎时,附睾头、体、尾均增大;内部回声增粗、增强;彩色观察可见血流信号增加.结论彩色超声在诊断附睾炎中具有重要的临床价值. 相似文献