PPH加Block术与单纯Block术治疗直肠前突的临床比较研究

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH 术）加直肠闭式修补术（Block 术）治疗直肠前突的临床疗效。方法 近9年来对女性直肠前突患者先后采用Block 术（36 例）和PPH+Block 术（41 例）治疗,分析两组患者的临床资料,观察并比较其术后第1 天出血量、术后并发症的发生率及疗效。结果 两组患者术后第1 天出血量及术后并发症发生率的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。术后3、6、12个月PPH+Block 术组与Block 术组的痊愈率分别为85.4%、82.9%、82.9%和58.3%、52.8%、52.8%,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 PPH+Block 术治疗直肠前突较单纯Block 术疗效更好,值得推广应用。     

309例初诊急性白血病患者临床特征与外周血象分析

目的：通过分析初诊急性白血病（AL）患者的临床特征和外周血象变化的特点,进一步为AL诊治提供新依据。方法：回顾性分析2014年1月至2018年12月在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院新确诊的AL患者（共309例）的临床症状、外周血象特点和诊断分型等资料。结果：大部分AL患者均出现一种或多种典型临床症状,其中以贫血（53.07%）和出血（42.39%）多见,单一或无典型临床症状的患者较多（分别占37.86%、13.27%）;不同白细胞（WBC）水平患者血涂片镜检幼稚细胞检出率差异有统计学意义（P ＜0.01）,随着WBC数量的增加,幼稚细胞检出率明显增加;不同临床症状AL患者外周血WBC计数及血涂片镜检幼稚细胞检出率差异有统计学意义（P ＞0.05）、血红蛋白（HGB）含量和血小板（PLT）计数差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：AL非特异性的临床表现增加;临床症状不典型的AL患者,其血常规指标变化亦不明显;WBC正常或降低的患者要加强显微镜形态学检查。     

脾切除手术方式与胰漏发生的相关性

目的：单纯性外伤脾破裂行脾切除术,术中脾蒂离断方式与胰漏、手术时间、住院时间的关系。方法回顾性分析本院2004年5月至2014年5月收治的共293例单纯外伤性脾破裂患者的治疗资料。通过两种手术方式的对比,取得有意义的结果。结果改良组胰漏发生明显降低,住院时间缩短。结论改良的脾蒂离断在脾切除术中可以减少胰漏并发症的发生,减少住院时间,降低住院费用。     

精神分裂症患者幻听自我管理记录单的设计及应用

目的 探讨精神分裂症患者幻听自我管理记录单的设计及应用效果。方法 设计出的精神分裂症患者幻听自我管理记录单由表首、项目及备注3个部分组成。便利选取江苏省某三级甲等精神病医院成年精神科男女病房各2个,按性别采取抛硬币法随机抽出试验组和对照组各2个病房,从每个病房便利抽取2017年1月—2018年12月住院的20例患者,共抽取80例精神分裂症住院患者及其主要照顾者作为研究对象。试验组在对照组干预方法的基础上采用自行设计的精神分裂症幻听患者自我管理记录单,指导患者进行自我管理;对照组接受常规的药物治疗、幻听护理和管理。在干预前、干预后1个月、3个月、6个月时,比较两组的干预效果。 结果 试验组34例、对照组30例完成研究。干预前阳性和阴性症状量表（Positive and Negative Syndrome,PANSS）（焦虑、紧张、先占观念3个条目）、冲动行为风险评估量表和服药依从性得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,干预后试验组的PANSS（焦虑、紧张、先占观念3个条目）、冲动行为风险评估量表得分低于对照组,服药依从性得分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,且随着干预时间的延长,效果逐渐明显（P<0.05）。 结论 采用幻听自我管理记录单对精神分裂症患者进行管理,有助于患者有效地识别、应对、管理幻听症状,改善幻听对其情绪及行为的影响。     

预防ICU患者大便失禁性皮炎的循证实践

目的 总结预防ICU患者大便失禁性皮炎的循证证据,并评价其临床应用效果.方法 应用循证护理的方法系统检索2010年1月—2019年9月国内外相关临床实践指南、专家共识和系统评价.评价并汇总最佳证据,制订审查条目进行基线审查,并基于审查结果分析促进与障碍因素.于2020年5月—9月将证据应用于临床,比较循证实践前后ICU...     

家属协同护理对肺炎支原体感染患儿的效果及预后的影响

目的 探讨对肺炎支原体感染患儿给予家属协同护理干预后获得的临床效果,并观察对预后产生的影响。方法 选取泰安市妇幼保健院2020年4月至2022年8月收治的58例肺炎支原体感染患儿作为研究对象,以随机数表法将所有肺炎支原体感染患儿分为参照组（n=29）和研究组（n=29）;参照组施以传统常规护理,研究组施以家属协同护理。比较两组肺炎支原体感染患儿护理总有效率、并发症（急性肾小球性肾炎、心悸、腹泻腹痛、头晕头痛以及其他）总发生率、临床症状消失具体时间（咳嗽、发热以及肺部啰音消失具体时间）以及患儿家属护理总满意度。结果 研究组患儿护理总有效率高于参照组,差异有统计学意义（P <0.05）;研究组患儿并发症（急性肾小球性肾炎、心悸、腹泻腹痛、头晕头痛以及其他）总发生率低于参照组,差异有统计学意义（P <0.05）;研究组患儿咳嗽、发热以及肺部啰音消失时间短于参照组,差异有统计学意义（P <0.05）;研究组患儿家属护理总满意度高于参照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 临床对肺炎支原体感染患儿给予家属协同护理干预,可提升患儿的护理效果,减少其并发症发生,并且缩...     

1例多虑平中毒合并横纹肌溶解症病人的护理

多虑平又称多塞平[1],为临床上常用的三环类抗抑郁药,用于治疗抑郁症,因自杀或意外摄入过多所致急性过量常有发生,常引起严重的神经及心血管系统的毒性反应而产生致命后果,为药物中毒所致死亡最常见的原因之一[2].     

酒依赖者的心理社会支持

随着人民生活水平的不断提高和社会交往的频繁，人们饮洒次数增多，饮酒量增大，酒依赖者也日渐增多，酒依赖成为社会、医学界上的一个新课题。做好洒依赖者的心理社会支持，利于戒酒的成功，提高酒依赖者的生活质量。我区从2000年1月～11月共收治此类患者21例。现报告如下。     

精神分裂症暴力行为的心理行为干预方法研究

目的 探讨心理行为干预方法对降低精神分裂症暴力行为的影响.方法 将2007年1-12月住院的精神分裂症患者120例随机分为行为干预组(A组)、心理支持组(B组)、健康教育组(C组)和对照组(D组)各30例.A组对患者实施常规护理加行为干预,B组对患者实施常规护理加心理支持,C组对患者实施常规护理加健康教育,D组对患者实施常规护理.运用修订版外显攻击行为量表(MOAS)对干预效果进行评定,并统计暴力行为再次发生率.结果 A、B、C、D组干预后MOAS评分均显著低于干预前;A、B、C组干预后MOAS下降值显著高于D组,且MOAS下降分值以A组最高,其次是B组和C组;A、B、C组干预后暴力行为再次发生率显著低于D组.结论 常规护理、健康教育、心理支持及行为干预措施均能降低和减少暴力行为的发生,其中,以行为干预的方法最为有效,其次是心理支持和健康教育.     

425例住院缓解期精神分裂症患者病耻感现状及影响因素分析

目的调查住院缓解期精神分裂症患者的病耻感,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2017年12月—2018年5月在江苏省某三级甲等医院住院缓解期精神分裂症患者425例为研究对象。采用一般资料问卷、Link贬低-歧视感知量表、Herth希望量表对425例住院精神分裂症患者进行调查,采用多元线性回归分析病耻感的影响因素。结果 425例住院缓解期精神分裂症患者贬低-歧视感量表总分为(28.59±4.01)分,病耻感检出率为86.4%;多元线性回归结果显示,文化程度、住院次数、未婚、离异及丧偶、希望水平进入回归方程(P0.05),共解释了住院缓解期精神分裂症患者病耻感总变异的44.2%。结论住院缓解期精神分裂症患者病耻感检出率较高,希望水平低、未婚、离异及丧偶、住院次数多、文化程度低是患者病耻感影响因素。建议护理人员通过自我肯定训练等干预措施来提高患者的希望水平,增加对精神疾病知识的教育,鼓励其坚持服药减少复发,帮助其建立起良好的人际关系,从而减轻其病耻感。