超声介入在青蒿琥酯治疗原发性肝癌中的应用价值

从超声对病例的筛选、超声介入引导及治疗前后瘤体影像学变化的比较等方面进行分析。结果用药后2个疗程,18例患者AFP降低11例,肿块缩小10例,回声改变13例,血供减少9例,疼痛症状改善17例。超声在青蒿琥酯介入治疗原发性肝癌过程中,可有效提高治疗成功率,减少并发症的发生。     

99Tcm-MIBI经直肠-门脉闪烁显像对肝硬化伴门脉高压患者的鉴别诊断和疗效评估

目的评价99Tcm-MIBI经直肠-门脉闪烁显像对肝硬化伴门脉分流患者的鉴别诊断和药物疗效观察的临床应用价值. 方法经直肠给于11例非肝病患者、15例慢性肝病患者和31例肝硬化患者740 MBq (20 mCi) 99Tcm-MIBI,即用SPECT行1帧/5 min ×18动态采集及90 min后静态扫描,计算其心/肝(H/L)比值. 并且对29例肝硬化患者进行了尼群地平用药前后的H/L观察. 结果非肝病组H/L为0.24±0.04,慢性肝病组CPH (0.48±0.07)和CAH (0.57±0.03)三者的H /L呈递增趋势,肝硬化组(1.01±0.36)H/L显著升高,其中Child-Pugh A,B和C级H/L分别为0.63±0.09, 0.92±0.14及1.55±0.23 呈趋势相关. 以H/L≥0.64为门脉高压阳性,则诊断肝硬化门脉高压的灵敏度为93.0%, 特异性92.0%及符合率为93.0%. 用尼群地平治疗肝硬化门脉高压前后H/L的观察,治疗前1.04±0.35,而治疗后为0.82±0.2 0呈较明显降低(P<0.01),提示其有较好的减低门脉压效果. 结论 99Tcm-MIBI 经直肠-门脉显像可较好的鉴别诊断肝硬化门脉分流及评估药物疗效,是一个可靠、安全无创的方法.     

甘露醇代替白蛋白治疗肝炎肝硬化腹水38例

我们采用静脉滴注20％甘露醇替代人体白蛋白治疗肝炎肝硬化腹水38例,并设对照组32例运用人体白蛋白,取得了满意疗效,现总结如下: 临床资料 全部病例均为住院病人,诊断标准符合1995年北京会议修订的《病毒性肝炎防治方案》,住院时间为1997年6月至1999年10月。其中男性25例,女性13例,年龄最大71岁,最小24岁,平均41.3岁,按Child-Pugh肝功能分级,C级17例,     

缬沙坦联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化效果观察

目的：观察缬沙坦联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎（乙肝）肝纤维化的效果。方法：将58例慢性乙肝随机分为治疗组和对照组,每组各29例。两组均予常规抗病毒、护肝治疗及苦参素0.2 g每日3次口服;治疗组在上述治疗基础上加用缬沙坦80 mg,每日1次口服。于治疗前及治疗6个月时采用酶链免疫法检测血清透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原及层粘连蛋白等肝纤维化指标。结果：两组治疗6个月时血清肝纤维化指标均较治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;治疗6个月时治疗组各肝纤维化指标均较对照组明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论：缬沙坦能有效降低血清肝纤维化指标水平,具有一定的抗肝纤维化作用,联合苦参素治疗效果更佳。     

12例糖尿病并发肺结核的治疗体会

目的探讨对肺结核合并糖尿病的治疗方法及疗效。方法对2008年1月～2009年6月我科收治12例糖尿病并发肺结核的住院患者,应用中、长胰岛素与全程、规律,足量抗结核的治疗效果。结果 3个月后胸片及CT检查,9例细菌涂阳全部转阴（75%）,12例病灶均有不同程度的吸收,糖尿病得到了控制。结论糖尿病并发肺结核的住院患者,应用中、长胰岛素与全程、规律、足量抗结核的治疗效果与血糖控制良好。     

16例肝炎肝硬化低钠血症患者的治疗体会

我科近三年来收治肝炎肝硬化病患者中有16例并发低钠血症,在治疗原发病的同时,我们采用以下方法,取得了较好的疗效,现报告如下。临床资料 16例患者均为住院病人,诊断符合1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的《病毒性肝炎防治方案     

门脉高压药物治疗现状

门脉高压药物治疗现状张源才综述陈勇周永兴审校第四军医大学唐都医院传染科门静脉压力升高是由于门静脉血流量和血流阻力增加。在我国形成门脉高压的主要原因是肝炎肝硬化。门脉高压是门静脉压超过１．３３～１．５９Ｋｐａ，形成的主要机理是再生结节的压迫，肝纤维化使...     

潘生丁和左旋咪唑加母牛分支杆菌菌苗治疗乙型肝炎病毒携带者56例

目的 探讨口服潘生丁和左旋咪唑联合肌肉注射母牛分支杆菌菌苗治疗乙型肝炎病毒携带者的疗效。方法 选择乙型肝炎病毒携带者56例和对照组20例，分别给予上述三种药物治疗和不给任何药物治疗，观察两组12月后血清HBeAg及HBVDNA的变化。结果 治疗组HBeAg及HBVDNA阴转率明显高于对照组。结论 潘生丁和左旋咪唑联合母牛分支杆菌菌苗治疗乙型肝炎病毒携带者有协同作用。     

切割式肝穿刺活检45例

肝脏穿刺活检术作为肝病诊断重要手段，对于一些不明原因的肝功能异常、不确定的肝肿瘤、了解治疗转归等有着极其重要意义。随着医学的发展，新技术不断涌现。我院自2003年9月至2005年5月开展切割式肝穿活检术45例，取得良好效果，现介绍如下。