低水平HBsAg检测的初步探讨

目的 对低水平HBsAg检测的初步探讨。方法 将ELISA法检测HBsAg阴性标本106例分为两组，Anti-HBe阳性、Anti—HBc阳性56例作为第一组，Anti—HBs阳性、Anti—HBe阳性与Anti—HBc阳性50例作为第二组，用微粒子捕捉酶免法(MEIA，Mieroparticle enzyllle immunoassay)检测HBsAg。结果第一组阳性18例，占31％，第二组阳性5例，占10％。结论 ELISA法检测出的HBsAg阴性者中，仍可能有部分低水平HBV存在于体内或低水平的复制。     

从元整体发生学观点探讨“天人相应”的本质内涵

中医"天人相应"理论包括天人相副、人天依存、天人相合等不同认识。西医学整体观包含着"人的可分解性",即合整体观;中医学整体观的核心是人与环境、人体自身的"不可分割性",即元整体观。从元整体观探讨天人相应的理论内涵可知,天人相应包含天人本一、以人应天、天人合一在内的逻辑递进的多层次概念。其具体表现在:从宇宙本体论来看,天人相应首先是天人本一;从宇宙发生的过程看,人的健康疾病与自然环境息息相关;从宇宙生态平衡角度看,养生防病上需要天人合一。阐明"天人相应"理论深层次内涵,有助于从根本上理解健康与疾病及其防治,有益于中医"天人相应"理论的继承和发展。     

御医韩一斋治肝学术思想及后世传承研究

文章总结了御医韩一斋治肝学术思想及后世传承情况。首先,提出韩一斋治肝病观点有三：一是肝脏体阴用阳,病证各有特点;二是治病重在解郁,解郁重在调肝;三是审病阴阳从化,治疗分论虚实。指出治疗肝病需分为早期肝病和晚期肝厥论治。其次,介绍了韩一斋后世传人赵绍琴内科疾病的“治肝十法”、刘奉五提出治妇科杂病从肝辨治的“治肝八法”,郗霈龄弟子王宝恩——中西医结合研制逆转肝纤维化的新方药及刘奉五弟子刘燕池善用养阴法治疗肝病,这些思想及经验对临床辨治肝病具有一定启发意义。     

基于标本缓急治则和清热解毒利湿治法治疗SAPHO综合征一例

本文分享了1例难治性SAPHO综合征中医诊疗过程,患者具有病情迁延日久,反复发作且西药治疗效果不明显的特点。本病属中医“痹证”范畴,为五脏同病,湿、热、毒三邪合犯。本文结合病案具体分析了辨证施治的过程,方证对应,以甘露消毒丹为主方,又灵活加减麻黄连翘赤小豆汤、麻黄细辛附子汤及过敏煎等。以“急则治其标,缓则治其本”为治则,清热解毒利湿为治法贯穿始终。初诊治疗注重清虚热,泻湿热;二诊治疗强调滋阴液,散硬结;再诊治疗围绕解热毒,温肾阳。整体上达到标本同治、五脏同调,使机体气血阴阳调和,脏腑经络功能正常。本次治疗取得确切疗效,为中医治疗SAPHO综合征提供临床思路。     

基于有序性原理探讨“脾主运化”的理论内涵

本文以中医系统论中有序性原理为基础,以熵变化的机制为切入点探讨“脾主运化”的理论内涵,在生理方面,提出“脾主运化”功能是维持机体内外有序稳定的关键环节。一方面,脾通过调节玄府启闭,控制机体从环境摄取高度有序的物质和能量。另一方面,脾可通过消化吸收作用将从环境中摄取的物质和能量转化为满足机体代谢需求的低熵分子,从而增加机体有序度,推动机体从无序走向有序。人体作为典型的耗散结构,受自然环境影响,脾调节机体负熵化水平和速率的能力呈现季节性波动,即“脾应长夏”。在病理方面,从熵交换异常和熵增减失衡两方面阐明了脾失健运致病的内在机制,有助于丰富“脾主运化”理论的科学内涵,为临床脾虚类疾病的防治带来新的启迪。     

伴乳头溢液乳腺癌的乳腺导管造影表现与病理对照研究

目的:分析伴有乳头溢液乳腺癌的乳腺导管造影表现,并分析其病理基础,以提高诊断水平。方法:临床表现有乳头溢液并经手术、病理证实的乳腺癌23例,回顾性分析其乳腺导管造影的影像表现,并与手术病理结果进行对比分析。结果:23例中原位癌8例,浸润性导管癌10例(包括单纯癌6例、乳头状癌4例),导管癌早期浸润3例,乳头状瘤病恶变2例。病理上诊断早期癌13例(56.5%),其中8例临床未触及乳腺肿块。乳腺导管造影主要表现:导管内充盈缺损并伴有不同程度的导管扩张12例;乳腺肿瘤侵蚀导管形成潭湖征5例;溢液导管受乳腺肿块推挤,导管变形3例;导管持续显影、管壁不规则伴广泛微钙化灶1例。本组中乳腺导管造影诊断乳腺癌的符合率为82.6%。结论:乳腺导管造影对伴有乳头溢液乳腺癌的检出是一项安全、有效的检查方法,能准确观察到肿块与溢液导管的位置关系、溢液导管受侵蚀程度,而且还能检测出临床触诊阴性的早期乳腺癌。     

女性缺血性心脏病的研究现状及展望

心血管系统疾病在女性中的发病率逐年升高,已成为女性死亡的最主要原因,却没有引起足够的重视,由于女性心血管病患者的临床症状及发病机理具有一定特异性,临床诊断与治疗过程往往被延误。因此更好的理解性别差异在诊断心血管疾病中的作用是改善女性冠心病患者预后的第一步。该文对女性心血管病的临床症状、发病机理、临床诊断等方面进行阐述。     

人类白细胞抗原基因多态性研究及其在肝病中的应用

人类白细胞抗原(HLA)与疾病有明显的相关性,已成为人们研究疾病相关基因的焦点。现描述HLA基因多态性在肝病中的研究进展,从而为肝病的预防、判断预后及基因治疗提供新思路。     

生物学标志物对急性胰腺炎严重程度预测的研究进展

急性胰腺炎(AP)是由多种病因导致胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特点,根据有无胰腺局部并发症和器官功能衰竭的出现及持续时间将急性胰腺炎分为轻、中重度、重度3级[1].临床上约80％是轻中度急性胰腺炎,通常经过对因治疗和保守治疗后通常预后良好,然而约20％会进展为重症急性胰腺炎(SAP).SAP病程早期是由于多种病...     

中国居民饮食因素与胃癌关系的Meta分析

目的：探讨中国居民饮食因素与胃癌发生的关系。方法：采用Meta分析方法，对中国1994～2003年关于饮食因素与胃癌关系的30篇研究文献进行综合定量分析。累计病例6125例，对照13058例。结果：各因素合并比值比(OR)及95％C1分别为：三餐不定时2．84(2．05～3．93)、不吃早餐5．36(2．60～11．02)、进食速度快1．81(1．43～2．30)、生闷气后吃饭2．70(1．37～5．35)、饮用水不洁2．40(1．78～3．23)、口味偏成1．75(1．54～1．99)、喜烫食2．16(1．74～2．68)、喜干硬食2．62(2．02～3．40)、腌晒盐渍食物2．09(1．76～2．47)、新鲜蔬菜0．51(0．45～0．58)、豆类及豆制品0．66(0．58～0．75)、葱蒜类0．34(0．22～0．50)。结论：目前影响中国居民胃癌发生的主要饮食因素为三餐不定时、不吃早餐、进食速度快、生闷气后吃饭、饮用水不洁、口味偏成、喜烫食、干硬食、腌晒盐渍食物及新鲜蔬菜、豆类及豆制品和葱蒜摄入量。