双相情感障碍37例临床分析

目的了解双相情感障碍的临床特点,以利于治疗和预防。方法回顾性分析2016年10月至2017年2月住我院男病区患者中符合双相情感障碍患者37例,用自制的临床资料统计表进行回顾性调查统计。结果 BPD患者多为青壮年,以贫困人口为主,多为青壮年,文化程度低,婚姻状况差,误诊率高,确诊需要时间长,多为典型双相情感障碍,病情反复发作,多伴有精神病性症状,治疗以心境稳定剂加非典型抗精神病药为主。结论双相情感障碍患者病情严重,社会危害性大,需要引起重视,发病时应该及时送专科医院治疗。     

微型钢板治疗指及掌骨骨折30例体会

目的探讨指骨及掌骨骨折内固定的方法。方法采用回顾性分析的方法,分析我院近1年收治的30例掌、指骨骨折的患者的临床资料。结果本组患者有开放性骨折及闭合性骨折,均采用手术切开复位,选择大小、型号适宜之微型钢板给予内固定,所有患者进行6～18个月随访,随访率100%,30例骨折患者,解剖复位24例,愈合率98%,功能良好率95﹪,故该术式较其他方法有明显的优势,值得临床推广使用。     

利培酮致粒细胞缺乏1例

正1病例患者,男,39岁,未婚,农民。因"胡言乱语、紧张恐惧、疑人迫害、劳动能力下降1月余"于2016年4月27日入院。患者1个月前在无明显诱因的情况下出现上述症状;其自幼因智能较同龄人低下无法上学;既往史无特殊。体格检查无特殊;精神检查:接触差,有言语性幻听、被害妄想。情感不协调;注意力不集中,无自知力。韦氏智力测定:智力为中度缺损。入院诊断:未分化型精神分裂症;中度精神发育迟滞;     

抑郁症初发年龄、病程与症状的相关分析

目的探讨抑郁症患者初发年龄、病程与症状的相关性。方法对40例抑郁症患者进行HAMD、HAMA、MADRS,SCL-90评定,将量表评定结果与初发的年龄、病程进行相关分析。结果抑郁症初发年龄与HAMD总分、焦虑/躯体化因子、睡眠障碍因子、与HAMA总分、躯体性焦虑、精神性焦虑、与MADRS、与SCL-90躯体化因子、焦虑因子均呈正相关（r=0.4829、0.4075、0.3791、0.5604、0.4551、0.4937、0.3197、0.3304,P〈0.01、0.05）,病程与HAMD总分、体重减轻呈负相关（r=-0.3077、-0.4891、P〈0.05、0.01）。结论抑郁症患者抑郁焦虑症状随初发年龄的增大而更趋严重,临床上对不同年龄段的初发抑郁症患者治疗上应区别对待。     

膜式血浆分离血浆置换治疗重症自身免疫性疾病

血浆置换疗法(Plasma Exchange Therapy,PET)广泛用于临床各科,尤其在难治病和危重症救治中作用突出;其适应症不断扩大,疗效显著,前景更加广阔。我院从2001年5月至2002年12月采用PET治疗5例难治性重症自身免疫性疾病(Autoinmmunediease,AID),疗效满意,现报告如下。     

封闭负压吸引技术（VSD）术后护理体会

目的探讨皮肤大面积缺损、经久不愈经封闭负压吸引技术（VSD）治疗的护理干预措施。方法选择2008年3月至2009年3月我院收治的皮肤大面积缺损经（VSD）治疗的患者30例,并对其积极的围手术期护理和相关康复训练指导。结果本组30例患者经精心护理、及时发现和处理在实施（VSD）治疗时出现的问题、耐心的后期功能训练,100%患者均取得满意的效果。讨论对皮肤大面积缺损经（VSD）治疗的患者进行正确的护理,可加快肉芽组织的生长,缩短治疗时间,降低感染的几率,增强手术疗效,预防并发症,促进功能恢复,降低治疗费用,提高生活质量。     

40例抑郁症患者心身症状及抑郁焦虑共病情况调查

目的分析抑郁症患者的心身症状及与焦虑共病情况。方法对40例抑郁症患者进行症状自评量表(SCL-90)和汉密顿抑郁(HAMD)、汉密顿焦虑(HAMA)量表评定,将SCL-90得分与中国成人常模比较,对汉密顿量表焦虑、抑郁得分进行分级,分析共病情况。结果 40例抑郁症SCL-90的9个症状因子得分均明显高于常模(t=4.91～9.75,P<0.01),HAMD得分分级:重度29例(72.5%)、轻中度11例(27.5%),HAMA得分分级:中度焦虑3例(7.5%)、有肯定焦虑症状30例(75%)、没有明显焦虑7例(17.5%),抑郁焦虑共病率82.5%。结论抑郁症患者心身症状突出,抑郁焦虑共病率较高。     

影响氯氮平治疗精神分裂症临床疗效的多因素分析

目的 探讨氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及其影响因素.方法 对49例精神分裂症患者单一应用氯氮平治疗,于治疗前及治疗1个月末采用简明精神病量表评定临床疗效,统计白细胞水平的动态变化、用药剂量及加药速度、总病程、发病次数、精神症状累计持续时间、病程中的缓解时间、烟酒嗜好、抗精神病药物及成瘾药物使用时间、发病及治疗年龄等资料,逐一进行回归分析.结果 入组患者治疗后简明精神病量表总减分率为76.05%,疗效相对较好的因子依次为激活性、敌对、猜疑、思维障碍、焦虑、抑郁;缺乏活力和自知力障碍因子疗效较差,尤其对自知力障碍的疗效最差.白细胞水平变化对疗效影响最为明显,氯氮平初始剂量和以往抗精神病药物使用时间均是影响临床疗效的相关因素.结论 氯氮平治疗精分症疗效显著,但对自知力恢复效果较差;治疗过程中白细胞水平的变化与疗效显著相关,氯氮平初始剂量和以往抗精神病药物使用时间均是影响临床疗效的相关因素.     

血液灌流联合血液透析抢救急性重度砷化氢中毒

砷化氢(AsH3)是一种细胞原浆毒的无色气体，作用机体酶系统，中毒后症状发展很快，病情进展迅速，尤其急性重度中毒者，常常危及生命。我院于2001年8月采用血液灌流(HP)联合血液透析(HD)成功抢救4例AsH3急性中毒患者，现报告如下。     

浅谈产科临床带教的体会

浅谈产科临床带教的体会张毅梅（广西临桂县医院妇产科临桂县５４１１００）笔者自１９９２年以来共带教护生２１人，其中护理专业１７人，助产士４人。根据在产科实用时间短，任务重这种情况，要使护士顺利完成实习计划，系统掌握产科护理的特点及基本技能，除护生的主观...