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目的 构建个性化知识图谱技术和定性访谈法结合,进一步挖掘张忠德教授辨治间质性肺疾病临证特征与用药规律。方法 采用回顾性分析,系统收集张忠德教授广东省中医院门诊2010年8月至2020年8月治疗间质性肺疾病病历,按照诊断标准、纳入标准、排除标准,严格筛选后,通过广东省中医院大数据挖掘团队中医药大数据智能处理与知识服务系统进行数据挖掘分析,并通过多元化视觉定性访谈法,将定量与定性分析有效结合。结果 共筛选出347首方,共141味药物,常用药物频次 ≥ 84次的药物有10味,其中党参、麦芽、黄芪、紫菀、白术等为核心用药,通过症状与药物推理知识地图显示,党参、炒麦芽、黄芪、大枣、太子参、山萸肉、巴戟天等为主要治疗用药;临证遣方用药知识关联分析,得知咳嗽、耳鸣、心悸、水肿、头痛、胸闷、恶寒等为多见,针对咳嗽,首选紫苏子、橘红、桂枝等温肺降气通阳之品等;频繁聚集显示,常用药对炒麦芽-炒白术、黄芪-党参、黄精-菟丝子、前胡-紫菀、炙枇杷叶-浙贝母等;聚类分析结果得到4组关系密切的聚类新药物组合;以脾为中轴,肺肾共扶为主的“平调五脏论”,分期阶梯辨治间质性肺疾病。结论 张忠德教授认为间质性肺疾病,虚实夹杂为多见,应从肺、脾、肾着手,采用平调五脏论分期阶梯辨治,用药配伍精简,以和为贵,以平为期。 相似文献
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目的利用剪切波弹性成像(SWE)评估2型糖尿病(T2DM)跟腱截面积、周长、厚径及生物学弹性的变化,并探讨T2DM患者跟腱剪切波速度与糖化血红蛋白水平之间的相关性。方法收集T2DM患者及健康体检志愿者各50例。测量跟腱中段横截面积、周长及厚径,剪切波弹性成像测量该处跟腱弹性的剪切波速度(SWV),记录T2DM患者的入院糖化血红蛋白值,绘制剪切波速度与T2DM患者糖化血红蛋白水平的相关性散点图。结果受试者左、右侧中段跟腱弹性对比及性别间对比均无统计学意义(P>0.05);对照组跟腱各参数较A组均无统计学意义(P>0.05),较B组仅SWV值有统计学意义(P<0.05),较C组跟腱周长、厚径、截面积及SWV均有显著差异,且差异有统计学意义(P<0.05);A组较B组仅SWV有统计学差异(P<0.05),A组较C组除周长无统计学意义外,其余参数均有统计学差异(P<0.05);B组较C组截面积与SWV值两参数统计学差异显著(P<0.05)。相关性分析显示,糖化血红蛋白水平与跟腱SWV值显著相关(r=0.601,P<0.05),糖化血红蛋白值越高对跟腱生物学弹性的影响也就越大。结论SWE技术可定量评估T2DM患者跟腱生物学弹性的改变,为临床医师在预防糖尿病下肢病变的过程中提供参考。 相似文献
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晚期慢性心力衰竭(CHF)患者常伴有肌肉质量及力量丧失,肌肉活检结果证实CHF患者存在外周骨骼肌异常,如肌肉萎缩及肌纤维尺寸减小等,但肌肉活检创伤较大,因此需寻找侵入性较小的检查方法以评估CHF患者骨骼肌异常。剪切波弹性成像(SWE)可对肌肉组织进行实时、定量评价,且重复性良好,可为临床诊断和指导CHF伴骨骼肌异常患者的治疗等提供客观、可靠的依据。本文主要综述了SWE评估CHF患者骨骼肌异常的应用现状。 相似文献
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甄梦初先生是建国以后广东省授予的第一批名老中医之一,在岭南地区享有誉名,在随父辈整理甄老遗作过程中,受益良多,现将其在痨疾中脉诊部分结合自己的学习加以讨论,探讨脉理之深奥,脉法之精妙。 相似文献
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目的 探索案例教学法(CBL)结合翻转课堂教学模式为主的多元化教学模式在岭南内科杂病诊治课程中应用。方法 选取广州中医药大学第二临床学院中医五年制岭南班学生,根据岭南内科杂病诊治课程中所涉及8个岭南中医学术流派的教学内容,将岑氏、邓氏、甄氏、补土4个流派教学内容采用CBL结合翻转课堂为主、中医临床实践技能为辅的教学模式应用于观察组,梁氏脾胃、岭南林夏泉、扶阳与经方、肾病4个流派教学内容采用传统PPT教学模式应用于对照组,同时比较2组考核成绩及调查课后学生对此教学模式反馈信息。结果 观察组卷面考试成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并对多元化教学方法满意度较高。结论 岭南内科杂病诊治课程教学中采用CBL结合翻转课堂教学模式,全方位提升课堂教学效果,有助于开拓中医临床思维,培养学生自主思辨能力,通过流派跟师抄方,弘扬地方医学特色,有助于提升中医本科教育阶段的人文素养,值得推广应用。 相似文献
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