免疫性抗体联合病原体检测在女性不孕症诊断中的应用

目的通过病例-对照研究,探讨解脲脲原体、沙眼衣原体、生殖支原体和人型支原体、抗精子抗体、抗透明带抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体和抗心磷脂抗体在女性不孕症诊断中的应用。方法对2013年9月至2015年8月来我院生殖中心就诊的不孕症患者358例,采用ELISA检测6种免疫抗体。结果研究显示女性不孕症患者中病原体阳性率和免疫性抗体阳性率明显高于正常对照女性群体。结论研究结果说明免疫性抗体联合病原体检测是诊断女性不孕症的良好指标之一。     

整合素β3 和转化生长因子β1 在子宫内膜异位症在位与异位内膜组织中的表达

目的探讨整合素艮（integrinβ3）和转化生长因子β1（transforming growth factor β1，TGFβ1）在子宫内膜异位症（endometriosis，EM）中的表达，并探讨其与EM发病的关系及两者的相关性。方法采用免疫组织化学染色（SP法）分别检测Integrinβ3、TGFβ1在EM的在位内膜、异位内膜以及在正常子宫内膜中的表达。结果整合素良和TGFβ1两因子在EM患者的异位内膜与对照组同期正常子宫内膜的表达均有显著性差异（P〈0．05），在EM患者的在位内膜与异位内膜的表达均有显著性差异（P〈0．05），两因子在各组分布呈相反趋势但没有统计学意义。结论EM患者从子宫内膜到异位病灶，整合素β3表达有下降趋势而TGFβ1表达有上升趋势，两者均有明显的变化，这可能与EM发生、发展和不孕有关。     

子宫切除术后留置尿管24小时必要性的研究

目的:妇科手术术后留置尿管24小时很常见。本研究评估术后立即拔出导尿管是否会影响再插管、发热、症状性泌尿系感染的发生率及主观疼痛。方法:对250名接受子宫切除手术患者进行前瞻性随机对照试验,患者均不需要膀胱修补。尿管在离开手术室时拔除或术后24小时拔除。结果:患者被随机分为两组,除疼痛感其余结果没有显著差异。临床观察项目包括发热(≥38.5℃),留置尿管组6例,早期拔出尿管组5例(P=0.01);尿路感染症状两组均有3例(P=0.99),再插管留置导管组3例,早期拔出尿管组5例(P=0.17);主观疼痛早期拔出尿管组患者痛苦少于留置尿管组(P0.001)。结论:术后早期拔出尿管的不会增加发热、尿路感染及再插管率,主观疼痛评估明显低于留置组,早期拔出尿管不伴有不良反应。     

妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和整合素β 3

目的研究基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和整合素β3（Integrin β3）在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的表达,并探讨其与妊娠期高血压疾病发病的关系及两者的相关性。方法采用免疫组织化学染色（SP法）分别检测In-tegrinβ3、MMP-9在10例妊娠期高血压疾病患者及10例正常妊娠者胎盘组织中的表达。结果妊娠期高血压疾病组胎盘Integrinβ3表达明显高于正常妊娠组（P〈0.01）。妊娠期高血压疾病组胎盘MMP-9表达明显低于正常妊娠组（P〈0.01）,且随病情的加重MMP-9的表达有下降趋势,有统计学意义（P〈0.05）。结论本研究显示：与正常妊娠组比较妊娠期高血压疾病患者胎盘组织integrinβ3表达明显增加、MMP-9的表达明显减少,且随病情加重有减少趋势。表明integrinβ3、MMP-9可能参与妊娠期高血压疾病的发生和发展。     

雌激素局部与全身序贯应用治疗老年性阴道炎的临床观察

目的探索雌激素局部与全身序贯应用治疗老年性阴道炎的疗效与安全性。方法选取2016年12月1至2017年12月1日在黑龙江省大庆油田总医院治疗的144例老年性阴道炎患者作为研究对象,按照数字表法随机分为观察组和对照组,每组72例。两组均采取基础治疗,观察组给予雌二醇凝胶治疗,对照组给予结合雌激素乳膏治疗。治疗14d后,两组均接受绝经激素治疗(menopausal hormone therapy,MHT)直至第12个月。观察记录两组治疗14d后的总有效率、阴道pH和阴道炎症状评分、阴道脱落细胞成熟指数(maturation index,MI),对比两组治疗前与治疗14d、12个月后的血清激素水平、子宫内膜厚度变化情况,Kupperman评分、不良反应发生率和复发率。结果治疗14d后,观察组临床疗效(98.61%)显著优于对照组(88.88%),差异有显著性(P<0.05);观察组阴道炎症状评分和阴道pH均低于对照组,阴道脱落细胞成熟指数改善程度优于对照组(P<0.05);治疗14d、12个月后,观察组血清激素水平均优于对照组(P<0.05);同一检查时段两组子宫内膜厚度比较,差异无显著性(P>0.05);同一治疗时段观察组对应的Kupperman评分均低于对照组(P<0.05);在治疗期间,观察组不良反应发生率与复发率均低于对照组(P<0.05)。结论雌激素局部联合全身序贯应用治疗老年性阴道炎,复发率低,不良反应少。